Eine spontane (d. h. nichttraumatische) Lippenschwellung ist normalerweise schmerzlos. Es kann Juckreiz vorliegen oder auch nicht. Cheilitis verursacht manchmal Lippenschwellungen, aber die Patienten sind in der Regel aufgrund schmerzhafter Entzündungen und Läsionen präsent.
Eine isolierte Lippenschwellung ist nicht gefährlich. Wenn jedoch Lippenschwellung durch ein Angioödem verursacht wird, kann eine gleichzeitige Schwellung im Oropharynx und/oder in den unteren Atemwegen tödlich sein.
Die Schwellung der Lippen kann akut oder chronisch sein.
Akutes Anschwellen der Lippen kann verursacht sein durch:
Allergische Reaktionen (z. B. auf Lebensmittel, Medikamente, illegale Drogen oder Substanzen, Lippenstift, Reizstoffe in der Luft, Nickel)
Umweltfaktoren (z. B. kaltes und trockenes Wetter, Sonnenbrand)
Nichtallergische medikamentöse Ursachen (z. B, Angiotensin-Converting-Enzyme [ACE]-Hemmer, Kalziumkanalblocker, bestimmte Fibrinolytika)
Dieses Foto zeigt eine akute Schwellung der Lippen bei einem Patienten mit hereditärem C1-Inhibitor-Mangel.
Dieses Foto zeigt eine akute Schwellung der Lippen bei einem Patienten mit hereditärem C1-Inhibitor-Mangel.
By permission of the publisher. Aus Joe E, Soter N. Im Current Dermatologic Diagnosis and Treatment, Herausgegeben von I Freedberg, IM Freedberg und MR Sanchez. Philadelphia, Current Medicine, 2001.
Das Angioödem der Lippen kann asymmetrisch sein, wie auf diesem Foto zu sehen.
Das Angioödem der Lippen kann asymmetrisch sein, wie auf diesem Foto zu sehen.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
SCIENCE PHOTO LIBRARY
Dieses Foto zeigt eine akute Schwellung der Lippen bei einem Patienten mit hereditärem C1-Inhibitor-Mangel.
Dieses Foto zeigt eine akute Schwellung der Lippen bei einem Patienten mit hereditärem C1-Inhibitor-Mangel.
By permission of the publisher. Aus Joe E, Soter N. Im Current Dermatologic Diagnosis and Treatment, Herausgegeben von I Freedberg, IM Freedberg und MR Sanchez. Philadelphia, Current Medicine, 2001.
Das Angioödem der Lippen kann asymmetrisch sein, wie auf diesem Foto zu sehen.
Das Angioödem der Lippen kann asymmetrisch sein, wie auf diesem Foto zu sehen.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
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Chronische Lippenschwellung kann auftreten mit:
Akromegalie (häufig mit vergröberten Gesichtszügen und/oder Makroglossie infolge von Glykosaminoglykan‑Akkumulation) (1)
Hypothyreose (häufig mit Gesichtsödem und/oder vergrößerter Zunge) (2)
Seltene Ursachen für chronische Lippenschwellungen sind die fortgesetzte Exposition gegenüber einem unerwarteten Allergen, Cheilitis granulomatosa (3) und Morbus Crohn (4).
Der erste Schritt bei der Bewertung ist die Beurteilung der Durchgängigkeit der Atemwege und das Herstellen und Kontrollieren der Atemwege, wenn erforderlich. Die diagnostische Untersuchung konzentriert sich auf potenzielle ursächliche Expositionen und zugrunde liegende Krankheiten.
Die Behandlung umfasst die Beseitigung der identifizierten Ursachen und die Behandlung von ursächlichen Krankheiten. Glucocorticoid-Salbe oder Antihistaminika (z. B. Diphenhydramin) können bei allergischer Lippenschwellung verwendet werden. Die chirurgische Entfernung von chronischem überschüssigem Lippengewebe kann kosmetischen Nutzen haben.
Literatur
1. Ben-Shlomo A, Melmed S. Hautmanifestationen bei Akromegalie. Clin Dermatol. 2006;24(4):256-259. doi:10.1016/j.clindermatol.2006.04.011
2. Chaker L, Papaleontiou M. Hypothyroidism: A Review. JAMA. Published online September 3, 2025. doi:10.1001/jama.2025.13559
3. Miest R, Bruce A, Rogers RS 3rd. Orofacial granulomatosis. Clin Dermatol. 2016;34(4):505-513. doi:10.1016/j.clindermatol.2016.02.024
4. Cagir Y, Durak MB, Simsek C, et al. Specific Oral Manifestations in Adults with Crohn's Disease. J Clin Med. 2024;13(13):3955. Published 2024 Jul 5. doi:10.3390/jcm13133955
