Zellulitis

Phlegmone

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Bild mit freundlicher Genehmigung von Allen W. Mathies, MD, California Emergency Preparedness Office, Abteilung Immunisierung, über die Public Health Image Library der Centers for Disease Control and Prevention.

Bei Zellulitis handelt es sich um eine bakterielle Infektion in der Haut.

• Zellulitis ist eine häufige Hautinfektion, die sich schnell ausbreiten und sehr schwerwiegend werden kann.

• Der infizierte Bereich schmerzt, ist rot, warm und geschwollen.

• Zellulitis kommt am häufigsten in den Beinen vor, kann aber auch andere Körperteile betreffen.

• Wenn die Infektion in den Blutkreislauf gelangt, kann sie lebensbedrohlich werden.

Zellulitis wird durch Keime (Bakterien) verursacht, die in die Haut eindringen. Die Bakterien dringen am ehesten über kleine Risse in der Haut ein, die von Kratzern, Einstichen, Operationen, Verbrennungen, Pilzinfektionen, Bissen durch Tiere und Hauterkrankungen stammen. Allerdings kann Zellulitis auch Haut betreffen, die keine sichtbaren Verletzungsmerkmale aufweist.

Zellulitis wird oft durch Bakterien der Gattung Staphylokokken ausgelöst (Staphylokokken-Infektion). Eine Art von Staphylokokken, die Zellulitis verursachen kann, wird als MRSA (methicillinresistentes Staphylococcus aureus) bezeichnet. MRSA ist gegen viele Antibiotika resistent und die Behandlung ist manchmal sehr schwierig.

Menschen mit einem geschwächten Immunsystem erkranken häufiger an einer Infektion, die Zellulitis verursacht.

Menschen mit Folgendem haben ein höheres Risiko, wiederholt an Zellulitis zu erkranken:

• Adipositas

• Geschwächtes Immunsystem

• andere Hautkrankheiten wie Ekzem oder Fußpilz

• einen geschwollenen Arm oder ein geschwollenes Bein

• beschädigte Beinvene, die den normalen Blutfluss verhindert

• Gerötete, geschwollene, warme Haut, Schmerzen

• Manchmal Blasen mit gelber Flüssigkeit

• Manchmal Fieber und geschwollene Lymphknoten (geschwollene Drüsen)

Zellulitis beginnt normalerweise als kleiner, roter Fleck, der leicht entzündet ist. Der infizierte Bereich kann schnell größer werden. In wenigen Tagen kann er sich ausgehend von einem Fleck auf der Wade in der Größe einer Münze auf den gesamten Unterschenkel ausdehnen.

Wenn die Infektion in den Blutkreislauf gelangt, kann es zu hohem Fieber, niedrigem Blutdruck und Versagen einiger Organe kommen (Sepsis).

Zur Diagnose von Zellulitis sieht sich der Arzt die Haut an. Es gibt keine eindeutigen Tests zum Nachweis. Ärzte können jedoch Untersuchungen wie etwa einen Ultraschall durchführen, um sicherzugehen, dass das Bein nicht aufgrund eines Blutgerinnsels rot und geschwollen ist.

Wenn das Bein an einer Stelle rot, geschwollen und schmerzempfindlich ist, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden.

• Antibiotika zur Abtötung der Bakterien

• In den meisten Fällen Gabe von Antibiotika zum Einnehmen, aber im Falle einer schweren Infektion über eine Vene (intravenös, i.v.) in einem Krankenhaus

• Bei Zellulitis in einem Bein sollte dieses hochgelagert werden.

• Wunden immer sauber halten, mit einem Verband abdecken und zum Schutz eine antibiotische Creme auftragen

• Pilzinfektionen (wie z. B. Fußpilz) und andere Hauterkrankungen behandeln, um die Heilung eventueller Risse in der Haut zu unterstützen

• Wenn Betroffene an Diabetes oder schlechter Durchblutung leiden, sollten diese ihre Füße jeden Tag untersuchen, eine Feuchtigkeitscreme verwenden und Verletzungen durch das Tragen von geeignetem Schuhwerk vorbeugen.