Der Hepatitis-B-Impfstoff trägt zum Schutz vor einer Ansteckung mit Hepatitis B bei, einer Entzündung der Leber, die durch das Hepatitis-B-Virus verursacht wird, und ihren Komplikationen (chronische Hepatitis, Zirrhose und Leberkrebs).
(Siehe auch Überblick über Immunisierung.)
Impfstofftyp
In den USA gibt es 3 Hepatitis-B-Impfstoffe und 3 Kombinationsimpfstoffe gegen Hepatitis B.
Alle in den USA verfügbaren Hepatitis-B-Impfstoffe sind rekombinante Impfstoffe. Das heißt, dass sie nur einen bestimmten Teil des Hepatitis-B-Virus (wie z. B. sein Protein) enthalten. Diese Impfstoffe enthalten eine harmlose Version des Hepatitis-B-Virusproteins, das im Labor hergestellt und mit anderen Substanzen neu kombiniert wird. Das körpereigene Immunsystem ist dann in der Lage, das Protein zu erkennen und zu bekämpfen, wenn eine Person infiziert wird (siehe Aktive Immunisierung).
Kombinationsimpfstoffe enthalten Hepatitis B (HepB), Hepatitis A (HepA), inaktiviertes Poliovirus (IPV), Haemophilus influenzae Typ B (Hib) und Diphtherie-Tetanus-Pertussis-Impfstoffe (DTaP). Die Formulierungen sind HepB/HepA, DTaP/HepB/IPV und DTaP/HepB/Hib/IPV.
Dosis und Empfehlungen für den Hepatitis-B-Impfstoff
Alle Hepatitis-B-Impfstoffe werden in einen Muskel gespritzt. Der Hepatitis-B-Impfstoff wird typischerweise in einer Impfserie mit 2 oder 3 Dosen verabreicht. Wenn Personen, die geimpft wurden, mit dem Virus in Kontakt kommen, misst der Arzt ihre Antikörperkonzentration gegen Hepatitis B. Wenn die Antikörperwerte niedrig sind, ist es möglich, dass sie eine weitere Injektion des Hepatitis-B-Impfstoffes erhalten.
Personen, die diese Impfung erhalten sollten
Die Hepatitis-B-Impfung ist eine Routineimpfung für Kinder. Typischerweise werden 3 Dosen eines Kombinationsimpfstoffs verabreicht: 1 kurz nach der Geburt, 1 im Alter von 1 bis 2 Monaten und 1 im Alter von 6 bis 18 Monaten. Säuglinge, die nach der Geburt keine Dosis erhalten haben, sollten sobald wie möglich mit der ersten Impfserie beginnen. (Siehe CDC: Recommended Immunizations for Birth Through 6 Years Old, United States, 2025.)
Jugendliche, die keinen Hepatitis-B-Impfstoff erhalten haben, sollten im Alter zwischen 11 und 15 Jahren geimpft werden (siehe auch CDC: Catch-up Immunization Schedule for Children and Adolescents). Je nach Impfstoffformulierung werden 2 oder 3 Dosen verabreicht.
Der Hepatitis-B-Impfstoff wird allen Erwachsenen im Alter von 19 bis 59 Jahren empfohlen, die nie geimpft wurden. Erwachsene in dieser Altersgruppe, die nicht geimpft wurden, erhalten je nach Impfstoffformulierung 2, 3 oder 4 Dosen (siehe auch CDC: Recommended Immunizations for Adults Aged 19 Years and Older, United States, 2025).
Der Impfstoff wird auch für alle nicht geimpften Erwachsenen ab 60 Jahren empfohlen, die Risikofaktoren für Hepatitis B aufweisen:
Personen, die in Berufen arbeiten, bei denen sie mit Blut oder anderen potenziell infektiösen Körperflüssigkeiten in Kontakt kommen, wie z. B. Arbeiter im Gesundheitswesen, in der Pflege oder im Sozialwesen
Personen, die in Gebiete reisen, wo die Infektion weitverbreitet ist
Personen mit einer chronischen Lebererkrankung (z. B. Hepatitis C, Zirrhose, Fettleber, alkoholbedingter Lebererkrankung und Autoimmunhepatitis) oder hohen Werten bestimmter Leberenzyme im Blut
Personen mit Niereninsuffizienz, einschließlich dialysepflichtiger Personen
Personen, die sich illegale Drogen spritzen
Personen, die während der letzten 6 Monate mehr als einen Sexualpartner hatten
Personen, die auf eine sexuell übertragbare Infektion untersucht oder dagegen behandelt werden müssen
Männer, die gleichgeschlechtlichen Sexualverkehr praktizieren
Sexualpartner und privater Kontakt mit Personen, die bekannterweise Träger von Hepatitis B sind
Personen mit einer HIV-Infektion
Personen, die an Orten beschäftigt sind, dort versorgt werden oder dort leben, wo ein hohes Risiko für Hepatitis B besteht (z. B. Orte, an denen Personen mit sexuell übertragbaren Infektionen behandelt werden, und Orte, wo Dienstleistungen zur Behandlung und Prävention von Drogenmissbrauch, für Drogenabhängige und Männer, die Sex mit Männern haben, erbracht werden, Zentren für Hämodialyse, Einrichtungen für Personen mit Entwicklungsstörungen, Justizvollzugsanstalten, sowie Zentren für HIV-Tests und -Behandlungen)
Der Hepatitis-B-Impfstoff kann auch Erwachsenen ab 60 Jahren verabreicht werden, die keine Risikofaktoren aufweisen, wenn sie sich vor einer Ansteckung mit Hepatitis B schützen möchten.
Bei Menschen ab 60 Jahren mit Diabetes sollte die Entscheidung, den HepB-Impfstoff zu erhalten, mit einer medizinischen Fachkraft besprochen werden.
Der Kombinationsimpfstoff kann Personen ab 18 Jahren verabreicht werden, die entweder den Hepatitis-A- oder den Hepatitis-B-Impfstoff benötigen und zuvor nicht mit einem der beiden geimpft wurden.
Personen, die diesen Impfstoff nicht erhalten sollten
Personen, die eine schwere, lebensbedrohliche allergische Reaktion (wie eine anaphylaktische Reaktion) auf einen Bestandteil eines Hepatitis-B-Impfstoffs oder auf Backhefe hatten (die bei der Herstellung von Hepatitis-B-Impfstoffen verwendet wird), sollten keinen Impfstoff erhalten.
Wenn Menschen eine vorübergehende Erkrankung haben, warten Ärzte normalerweise mit der Impfung, bis die Erkrankung abgeklungen ist (siehe auch CDC: Who Should NOT Get Vaccinated With These Vaccines?).
Nebenwirkungen des Hepatitis–B-Impfstoffs
Zu den häufigen Nebenwirkungen können Wundsein, Rötung und Schwellung an der Injektionsstelle zählen. Mitunter kommt es zu leichtem Fieber. Die Betroffenen können sich müde fühlen und Kopfschmerzen haben.
Eine schwere allergische Reaktion tritt selten auf.
Für weitere Informationen über Nebenwirkungen siehe Packungsbeilagen.
Weitere Informationen
Die folgenden Quellen in englischer Sprache können nützlich sein. Bitte beachten Sie, dass das MANUAL nicht für den Inhalt dieser Quellen verantwortlich ist.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Angaben zum Hepatitis-B-Impfstoff
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Hepatitis B: Recommended vaccinations
