Der Begriff Mehrfachgeburten bezieht sich auf das Vorhandensein mehrerer Föten in der Gebärmutter.
Die Anzahl der Zwillings-, Drillings- und Mehrfachgeburten ist in den letzten 20 Jahren angestiegen. Bei bis zu einer von 30 Schwangerschaften ist mehr als ein Fötus vorhanden.
Die folgenden Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit für eine Frau, mit mehr als einem Fötus schwanger zu werden:
Einnahme von Fertilitätsmedikamenten
Einsatz von assistierten Reproduktionstechniken (z. B. In-vitro-Fertilisation)
Vorangegangene Schwangerschaft mit mehreren Föten
Höheres Alter
Westafrikanische Abstammung
Risiken von Mehrfachgeburten
Die Schwangerschaft mit mehreren Föten erhöht das Komplikationsrisiko für die Frau.
Bei mehr als einem Fötus wird die Gebärmutter stark gedehnt und neigt zu Einsetzen von Wehen, bevor die Schwangerschaft voll ausgetragen wurde (vorzeitige Wehen). Daher sind Mehrlingsgeburten oft nicht voll ausgetragen und eher klein. Das Risiko einer Totgeburt oder das allgemeine Sterberisiko ist für Frühgeborene erhöht. Mitunter zieht sich die überdehnte Gebärmutter nach der Entbindung nicht gut zusammen, was bei der Frau zu Blutungen führt (postpartale Hämorrhagie).
Da sich die Kinder in unterschiedlichen Positionen und Lagen befinden können, ist die vaginale Entbindung häufig erschwert. Zudem kann das Zusammenziehen der Gebärmutter nach der Geburt des ersten Kindes das verbliebene Kind oder die verbliebenen Ungeborenen von der Plazenta losreißen. Deshalb neigen nachfolgende Kinder eher dazu, bei der Geburt Probleme zu entwickeln.
Die Schwangerschaft mit mehreren Föten erhöht zudem auch das Komplikationsrisiko für die Frau. Hierzu gehören:
Ein hoher Blutdruck und Eiweiß im Urin (Präeklampsie)
Ein Kaiserschnitt ist erforderlich.
Diagnose von Mehrfachgeburten
Ultraschall
Ärzte vermuten mehr als einen Fötus, wenn die Gebärmutter für die Länge der Schwangerschaft größer als erwartet ist. Um festzustellen, wie viele Föten die Gebärmutter enthält, wird ein Ultraschall durchgeführt.
Behandlung von Mehrfachgeburten
Kaiserschnitt, sofern erforderlich
Da es häufig zu Problemen bei Mehrfachgeburten kommen kann, treffen die Ärzte möglicherweise im Voraus eine Entscheidung darüber, ob Zwillinge vaginal oder mit einem Kaiserschnitt entbunden werden sollen.
Wenn der erste Zwilling in normaler Geburtslage ist (Kopf voran und gegen den Rücken der Frau gewandt), wird der erste Zwilling in der Regel vaginal entbunden. Wenn der zweite Zwilling nicht in einer ungewöhnlichen Position oder in Not ist, kann er in der Regel ebenfalls vaginal entbunden werden. Wenn der erste Zwilling in einer ungewöhnlichen Position oder der zweite Zwilling in einer ungewöhnlichen Position oder in Not ist, wird ein Kaiserschnitt durchgeführt. Bei Drillingen oder Mehrfachgeburten wird in der Regel ein Kaiserschnitt durchgeführt.