Viele Störungen können die Anzahl der Lymphozyten im Blut reduzieren, aber Virusinfektionen (unter anderem HIV-Infektion) und Unterernährung gehören zu den häufigsten.
Patienten haben eventuell keine Symptome oder sie haben Fieber und andere Symptome einer Infektion.
Für die Diagnose der Lymphozytopenie wird eine Blutprobe entnommen, aber eventuell ist eine Knochenmark- oder Lymphknotenprobe notwendig, um die Ursache zu bestimmen.
Der Arzt behandelt die Ursache der Lymphozytopenie.
Einige Patienten erhalten Gammaglobulin, anderen hilft eine Stammzellentransplantation.
Lymphozyten Lymphozyten Eine der körpereigenen Verteidigungslinien (das Immunsystem) umfasst weiße Blutkörperchen (Leukozyten), die im Blutstrom zirkulieren und in Körpergewebe eindringen, um dort nach Mikroorganismen... Erfahren Sie mehr sind weiße Blutkörperchen, die einige Aufgaben des Immunsystems übernehmen, unter anderem beim Schutz gegen Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten. In der Regel stellen die Lymphozyten 20 bis 40 Prozent aller weißen Blutkörperchen im Blutkreislauf. Normalerweise liegt deren Zahl bei Erwachsenen bei über 1.500 Zellen pro Mikroliter Blut (1,5 × 109 pro Liter) und bei Kindern bei über 3.000 Zellen pro Mikroliter Blut (3 × 109 pro Liter). Ein Rückgang der Lymphozytenzahl muss nicht zwangsläufig einen erkennbaren Mangel der gesamten weißen Blutkörperchen bedeuten.
Arten von Lymphozyten
Es gibt drei Arten von Lymphozyten:
B-Lymphozyten (B-Zellen)
T-Lymphozyten (T-Zellen)
Natürliche Killerzellen (NK-Zellen)
Alle drei Arten erfüllen wichtige Aufgaben im Immunsystem Komponenten des Immunsystems Die Aufgabe des Immunsystems ist es, den Körper gegen fremde oder gefährliche Eindringlinge zu verteidigen. Zu diesen Eindringlingen zählen: Mikroorganismen (häufig Keime genannt, wie Bakterien... Erfahren Sie mehr . Ein Mangel an B-Lymphozyten kann die Zahl der Plasmazellen verringern, die Antikörper bilden. Eine verringerte Bildung von Antikörpern wiederum kann die Zahl bakterieller Infektionen erhöhen.
Menschen mit wenig T-Lymphozyten oder natürlichen Killerzellen haben Probleme, vor allem Infektionen mit Viren, Pilzen oder Parasiten abzuwehren. Ein ausgeprägter Lymphozytenmangel kann zu unkontrollierbaren Infektionen führen und tödlich enden.
Ursachen von Lymphozytopenie
Lymphozytopenie kann durch verschiedene Krankheiten, wie etwa eine Infektion mit Viren wie dem humanen Immunschwächevirus Infektion mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) Eine Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) ist eine Virusinfektion, die nach und nach bestimmte weiße Blutkörperchen zerstört und die mit antiretroviralen Medikamenten behandelt... Erfahren Sie mehr , kurz HIV (dem Virus, das AIDS verursacht), sowie dem Grippevirus Influenza (Grippe) Influenza (Grippe) ist eine Virusinfektion der Lunge und der Atemwege mit einer der Grippeviren. Sie verursacht Fieber, Schnupfen, Halsschmerzen, Husten, Kopf- und Muskelschmerzen (Myalgie)... Erfahren Sie mehr und SARS-CoV-2 COVID-19 COVID-19 ist eine akute Atemwegserkrankung, die schwerwiegend sein kann und von dem Coronavirus namens SARS-CoV-2 verursacht wird. Die Symptome von COVID-19 variieren erheblich. Zwei Arten von... Erfahren Sie mehr (dem Virus, das COVID-19 verursacht), entstehen. Eine Lymphozytopenie kann auf zwei Arten verlaufen:
Akut: Tritt kurz während bestimmter Krankheiten auf und klingt für gewöhnlich wieder ab.
Chronisch: Tritt aufgrund lang andauernder Erkrankungen über einen längeren Zeitraum auf.
Ursachen einer akuten Lymphozytopenie
Die Anzahl der Lymphozyten kann in folgenden Situationen vorübergehend abnehmen:
Bestimmte Virusinfektionen (wie Grippe Influenza (Grippe) Influenza (Grippe) ist eine Virusinfektion der Lunge und der Atemwege mit einer der Grippeviren. Sie verursacht Fieber, Schnupfen, Halsschmerzen, Husten, Kopf- und Muskelschmerzen (Myalgie)... Erfahren Sie mehr , Hepatitis Übersicht über akute Virushepatitis Eine akute Virushepatitis ist eine Infektion der Leber, d. h. eine Infektion, die generell durch eines der fünf Hepatitisviren ausgelöst wurde. Bei den meisten Menschen beginnt die Entzündung... Erfahren Sie mehr und COVID-19 COVID-19 COVID-19 ist eine akute Atemwegserkrankung, die schwerwiegend sein kann und von dem Coronavirus namens SARS-CoV-2 verursacht wird. Die Symptome von COVID-19 variieren erheblich. Zwei Arten von... Erfahren Sie mehr )
Fasten
Zeiten mit starker körperlicher Belastung
Anwendung von Kortikosteroiden (wie Prednison)
Chemotherapie und/oder Strahlentherapie bei einer Krebserkrankung
Ursachen einer chronischen Lymphozytopenie
Die Anzahl der Lymphozyten kann unter folgenden Umständen für einen längeren Zeitraum gering sein.
Bestimmte Autoimmunerkrankungen wie der systemische Lupus erythematodes Systemischer Lupus erythematodes (SLE) Systemischer Lupus erythematodes ist eine chronische entzündliche Autoimmunerkrankung des Bindegewebes, bei der Gelenke, Nieren, Haut, Schleimhäute und die Wände der Blutgefäße betroffen sein... Erfahren Sie mehr (Lupus), rheumatoide Arthritis Rheumatoide Arthritis (RA) Rheumatoide Arthritis ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, bei der die Gelenke, darunter meist Hand- und Fußgelenke, entzündet sind. Dadurch entstehen Schwellungen und Schmerzen, häufig gefolgt... Erfahren Sie mehr und Myasthenia gravis Myasthenia gravis Myasthenia gravis ist eine Autoimmunkrankheit, bei der die Kommunikation zwischen Nerven und Muskeln blockiert wird, sodass phasenweise eine Muskelschwäche auftritt. Ursächlich kann die Myasthenia... Erfahren Sie mehr
Bestimmte chronische Infektionen wie HIV-Infektion Infektion mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) Eine Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) ist eine Virusinfektion, die nach und nach bestimmte weiße Blutkörperchen zerstört und die mit antiretroviralen Medikamenten behandelt... Erfahren Sie mehr und die Miliartuberkulose Miliartuberkulose (TB) Miliartuberkulose ist eine potenziell lebensgefährliche Form der Tuberkulose, die auftritt, wenn sich zahlreiche Bakterien über das Blut im ganzen Körper ausbreiten. Tuberkulose ist eine ansteckende... Erfahren Sie mehr
Bestimmte Krebsarten wie Leukämie Überblick über Leukämien Leukämien sind Krebserkrankungen der weißen Blutkörperchen oder der Zellen, die sich zu weißen Blutkörperchen entwickeln. Weiße Blutkörperchen entwickeln sich aus den sogenannten Stammzellen... Erfahren Sie mehr und Lymphome Überblick über Lymphome Lymphome sind bösartige (maligne) Tumoren der Lymphozyten, die im Lymphsystem und den blutbildenden Organen vorkommen. Lymphome sind Krebserkrankungen einer besonderen Art von weißen Blutkörperchen... Erfahren Sie mehr
Die Anzahl der Lymphozyten kann bei bestimmten erblichen Immundefekten Übersicht über Immundefektkrankheiten Immundefektkrankheiten sind durch eine Fehlfunktion des Immunsystems gekennzeichnet. Hierdurch kommt es zu Infektionen, die häufiger wiederkehren, schwerwiegender sind und länger als gewöhnlich... Erfahren Sie mehr wie dem DiGeorge-Syndrom DiGeorge-Syndrom Bei der angeborenen Immundefektkrankheit des DiGeorge-Syndroms ist die Thymusdrüse bei Geburt unterentwickelt oder fehlt ganz, was zu Problemen mit den T-Zellen führt, einer Art der weißen Blutkörperchen... Erfahren Sie mehr , dem Wiskott-Aldrich-Syndrom Wiskott-Aldrich-Syndrom Die erbliche Immundefektkrankheit des Wiskott-Aldrich-Syndroms zeichnet sich durch eine abnorm veränderte Produktion von Antikörpern (Immunglobulinen), Fehlfunktion der T-Zellen (T-Lymphozyten)... Erfahren Sie mehr , dem schweren kombinierten Immundefekt Schwerer kombinierter Immundefekt (severe combined immunodeficiency, SCID) Der schwere kombinierte Immundefekt ist eine primäre Immundefektkrankheit, die zu niedrigen Antikörperkonzentrationen (Immunglobulinen) und einer geringen Anzahl oder dem Verlust aller T-Zellen... Erfahren Sie mehr , Louis-Bar-Syndrom (Ataxia teleangiectatica) Louis-Bar-Syndrom (Ataxia teleangiectatica) Das Louis-Bar-Syndrom ist eine Erbkrankheit, bei der es zu unkoordinierten Bewegungen, erweiterten Kapillargefäßen und einer erhöhten Anfälligkeit für Infektionen aufgrund einer Immundefizienz... Erfahren Sie mehr und dem WHIM-Syndom (Warzen-Hypogammaglobulinämie-Immundefizienz-Myelokathexis) dauerhaft sehr niedrig sein.
Symptome der Lymphozytopenie
Bei einer leichten Lymphozytopenie treten womöglich keine Symptome auf. Manchmal liegen Symptome der Krankheit vor, die die Lymphozytopenie verursacht hat. Beispielsweise können Patienten:
Vergrößerte Lymphknoten und eine vergrößerte Milz haben, was auf Krebs oder eine HIV-Infektion hindeutet
Husten, eine laufende Nase oder Fieber haben, was auf eine Virusinfektion der Atemwege hindeutet
Kleine Mandeln oder Lymphknoten haben, was auf eine erbliche Erkrankung des Immunsystems hindeutet
Schmerzhafte geschwollene Gelenke und einen Ausschlag haben, was auf eine rheumatoide Arthritis oder systemischen Lupus erythematodes hindeutet
Sind die Lymphozyten stark reduziert, führt dies zu wiederholten Infektionen mit Bakterien, Viren, Pilzen und Parasiten sowie zu den Symptomen dieser Infektionen. Diese wiederum variieren je nach Infektionsstelle und spezifischem Mikroorganismus erheblich.
Diagnose der Lymphozytopenie
Großes Blutbild
Eine leichte Lymphozytopenie wird gewöhnlich zufällig entdeckt, wenn aus anderen Gründen ein großes Blutbild erstellt wird. Ein großes Blutbild wird auch bei wiederkehrenden oder schweren Infektionen erstellt und wenn Infektionen von Organismen verursacht werden, die für gewöhnlich keine Infektionen auslösen. Dadurch kann eine schwere Lymphozytopenie als Erklärung dienen, warum es bei dieser Person zu wiederkehrenden oder ungewöhnlichen Infektionen gekommen ist.
Wenn die Anzahl der Lymphozyten drastisch reduziert ist, wird im Allgemeinen eine Blutuntersuchung auf HIV und sonstige Infektionen und manchmal eine Knochenmarkprobe zur Untersuchung unter dem Mikroskop (Knochenmarkuntersuchung Knochenmarkuntersuchung Rote Blutkörperchen, die meisten weiße Blutkörperchen und Blutplättchen werden im Knochenmark, dem weichen Fettgewebe in den Knochenhöhlen, gebildet. Manchmal muss eine Knochenmarksprobe untersucht... Erfahren Sie mehr ) gemacht.
Die Anzahl der speziellen Arten von Lymphozyten (T-Zellen, B-Zellen und NK-Zellen) im Blut kann ebenfalls bestimmt werden. Die Verringerung der Zahl bestimmter Lymphozyten kann bei der Diagnose von AIDS und einigen erblichen Immundefektkrankheiten helfen.
Behandlung der Lymphozytopenie
Behandlung der Krankheitsursache
Die Behandlung der Lymphozytopenie richtet sich vor allem nach der Ursache. Eine durch ein Medikament aufgetretene Lymphozytopenie verschwindet gewöhnlich innerhalb von einigen Tagen, nachdem das Mittel abgesetzt wird. Wenn es sich bei der Grunderkrankung um eine HIV-Infektion handelt, kann eine Kombinationstherapie mit mindestens drei antiviralen Medikamenten aus verschiedenen Klassen die Anzahl der T-Zellen erhöhen und das Überleben verlängern.
Dann können Gammaglobuline, die reich an Antikörpern sind, helfen, Infektionen bei zu wenigen B-Zellen (was einer mangelnden Antikörperbildung gleichkommt) vorzubeugen.
Patienten mit einer erblichen Immundefektkrankheit können von einer Stammzelltransplantation Stammzelltransplantation Unter einer Stammzelltransplantation versteht man die Entnahme von Stammzellen (undifferenzierten, d. h. nicht spezialisierten Zellen) einer gesunden Person und die Verabreichung dieser Zellen... Erfahren Sie mehr profitieren.
Bei einer infektiösen Erkrankung werden speziell gegen die Erreger gerichtete antibiotische, antimykotische, antivirale oder antiparasitäre Medikamente gegeben.