Quinupristin und Dalfopristin sind Streptogramin- Antibiotika, welche, wie Makrolide und Linosamide, die Synthese von Bakterienproteinen hemmen.
Quinupristin/Dalfopristin (Q/D) wird zusammen in einer festen 30/70 Kombination, gegeben; diese Kombination hat eine synergistische bakterizide Wirkung gegen folgende Erreger:
Streptokokken und Staphylokokken, inklusive Stämmen, die gegen andere Antibiotikaklassen resistent sind.
Einige gramnegative anaerobe Bazillen
Atypische Erreger von Atemwegsinfektionen (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila)
Q/D inhibiert Enterococcus faecium, inklusive Vancomycin-resistenter Stämme. Enterococcus faecalis ist resistent.
Q/D wird intravenös über einen zentralnervösen Katheter gegeben, da es bei periphervenöser Applikation von Q/D häufig zu Phlebitis kommt. Bis zu 30% der Patienten entwickeln eine signifikante Myalgie. Q/D kann Hyperbilirubinämie verursachen.
Eine Dosisreduktion ist bei schwerer Leberinsuffizienz, nicht aber bei Niereninsuffizienz erforderlich.
Sicherheitswarnung
Q/D kann den Metabolismus von Substanzen inhibieren, die durch das Cytochrom P-450 (CYP450) 3A4 Isoenzymsystem metabolisiert werden.