Eine eitrige Labyrinthitis entwickelt sich gewöhnlich im Verlauf einer akuten Mittelohrentzündung, einer eitrigen Meningitis, Trauma, das eine labyrinthische Fraktur mit nachfolgender Infektion verursacht, oder eines größer werdenden Cholesteatoms, wenn sich die Bakterien bis ins Innenohr ausbreiten.
Symptome und Anzeichen einer eitrigen Labyrinthitis
Die Symptome der eitrigen Innenohrentzündung umfassen
Schwerer Schwindel und Nystagmus
Übelkeit und Erbrechen
Tinnitus
Unterschiedlichen Schweregrade von Hörverlust.
kommt es häufig zu Schmerzen und Fieber.
Diagnose von eitriger Labyrinthitis
Schläfenbein CT
möglicherweise MRT
Eitrige Labyrinthitis wird vermutet, wenn Schwindel Benommenheit (dizziness) und Schwindel (vertigo) Benommenheit ist ein ungenauer Begriff, den Patienten oft verwenden, um verschiedene verwandte Empfindungen zu beschreiben: Ohnmacht (Gefühl einer bevorstehenden Synkope) Benommenheit Gefühl... Erfahren Sie mehr , Nystagmus Nystagmus Ein Nystagmus ist eine rhythmische Augenbewegung, die verschiedene Ursachen haben kann. Vestibuläre Störungen können aufgrund der Verbindung zwischen dem Vestibularsystem und den Augenmuskeln... Erfahren Sie mehr , eine Schallempfindungsschwerhörigkeit Pathophysiologie oder eine Kombination davon während einer Episode von akuter Otitis media Akute Otitis media Eine akute Otitis media (bakterielle oder virale Mittelohrentzündung) tritt meist als Begleiterscheinung einer oberen Atemwegsinfektion auf. Ohrenschmerzen (Otalgie) oder oft auch Allgemeinsymptome... Erfahren Sie mehr einem Trauma oder der Ausbreitung einer chronischen Infektion (z. B. als Komplikation eines Cholesteatoms Otitis media (chronisch eitrig) ) auftritt. Durch eine CT-Untersuchung des Schläfenbereichs lassen sich knöcherne Erosionen der Ohrkapsel oder andere Komplikationen einer akuten Otitis media (z. B. einschmelzende Mastoiditis) feststellen. Bei Meningitis- Symptome und Beschwerden Eine Meningitis ist eine Entzündung der Meningen und des Subarachnoidalraums. Sie kann von Infektionen, anderen Erkrankungen oder Reaktionen auf Arzneimittel herrühren. Schweregrad und Akuität... Erfahren Sie mehr oder Hirnabszess- Symptome und Beschwerden Ein Hirnabszess ist eine intrakranielle Eiteransammlung. Symptome können beinhalten Kopfschmerzen, Lethargie, Fieber und fokale neurologische Defizite. Die Diagnose wird anhand einer Kontrastmittel-MRT... Erfahren Sie mehr Symptomen (Bewusstseinstrübung, Meningismus oder hohes Fieber) kann eine MRT indiziert sein; in dem Fall wird auch eine Lumbalpunktion durchgeführt, um eine Blutkultur anzulegen.
Behandlung von eitriger Labyrinthitis
IV Antibiotika
Myringotomie
Manchmal Tympanostomie
Die Therapie von eitriger Labyrinthitis erfolgt mit meningitiswirksamen Antibiotika Antibiotika Die akute bakterielle Meningitis ist eine rasch fortschreitende bakterielle Infektion von Hirnhäuten und Subarachnoidalraum. Befunde sind typischerweise Kopfschmerzen, Fieber und Nackensteifigkeit... Erfahren Sie mehr (z. B. Ceftriaxon, 1-mal 50–100 mg/kg IV bis maximal 2 g/Tag) Ceftazidim ersetzt oft Ceftriaxon bei nosokomialen Infektionen, um Pseudomonas aeruginosa abzudecken. Die Antibiotika werden später nach den Ergebnissen der Kultur und der Empfindlichkeitsprüfung eingestellt.
Zur Ableitung des Eiters aus dem Mittelohr wird eine Myringotomie durchgeführt (manchmal mit Einlage eines Paukenröhrchens). Unter Umständen ist auch eine Mastoidektomie erforderlich.