Einige häufige Ursachen und Merkmale unfreiwilligen Gewichtsverlustes

Einige häufige Ursachen und Merkmale unfreiwilligen Gewichtsverlustes

Ursache

Häufige Merkmale*

Diagnostischer Ansatz

Nebenniereninsuffizienz (Unteraktivität)

Abdominale Schmerzen, Erschöpfung, anomale Bereiche mit dunkler Hautverfärbung und Benommenheit

Bluttests

Alkoholkrankheit

Vorgeschichte übermäßigen Alkoholkonsums

Bei Männern: Feminisierung mit Verlust von Muskelgewebe, Abnahme der Achselbehaarung, weiche Haut und Wachsen der Brust

Bei Männern und Frauen: mitunter ein aufgetriebener Bauch aufgrund von Flüssigkeitsansammlung (Aszites) sowie kleine lila Punkte auf der Haut (Spinnennävus)

Manchmal lediglich ärztliche Untersuchung

Lebertests

Anorexia nervosa

Übertriebene Angst vor Gewichtszunahme bei einer untergewichtigen Jugendlichen oder jungen Erwachsenen; Fehlen regelmäßiger Menstruationsperioden

Ärztliche Untersuchung, manchmal Labortests und ein Elektrokardiogramm

Krebs

Häufig Nachtschweiß, Erschöpfung und Fieber

Mitunter nächtliche Knochenschmerzen oder andere organspezifische Symptome

Organspezifische Beurteilung

Depression

Traurigkeit, Erschöpfung, Verlust des sexuellen Verlangens und/oder der Lust sowie Schlafstörungen

Nur ärztliche Untersuchung

Diabetes mellitus (neu aufgetreten oder schlecht eingestellt)

Vermehrter Appetit

Übermäßiger Durst und verstärktes Harnlassen

Messung des Blutzuckerspiegels (Glukose)

Medikamente und Drogen

  • Drogen: Amphetamine, Kokain und Opioide

  • Pflanzliche und rezeptfreie Produkte: Beispielsweise Aloe, Berberin, Koffein, Cascara, Chitosan, Chrom, Löwenzahn, Ephedra, 5-Hydroxytryptophan, Garcinia, Guaraná, Guaran, Glucomannan, pflanzliche Diuretika, Ma Huang, Pyruvat, Johanniskraut und Mate

  • Rezeptpflichtig: Antiretrovirale Medikamente, Chemotherapeutika, Digoxin, Exenatid, Levodopa, Liraglutid, Metformin, NSAR, SSRI, Topiramat und Zonisamid

Vorgeschichte der Anwendung

Ärztliche Untersuchung

Manchmal Absetzen des Medikaments oder des Arzneistoffs

Pilzinfektionen (in den Lungen oder im gesamten Körper)

Fieber, Nachtschweiß, Erschöpfung, Husten und Kurzatmigkeit

Häufig Vorgeschichte eines Wohnortes oder regelmäßig besuchten Ortes, an dem ein bestimmter Pilz häufig auftritt

Normalerweise Kulturen und Pilzfärbung

Mitunter Bluttests

Mitunter Biopsie

Riesenzellarteriitis (temporal)

Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Kieferschmerzen beim Kauen, Fieber und/oder Sehstörungen bei einer Person, die älter als 50 Jahre alt ist

Bluttests

Manchmal Ultraschalluntersuchung der Schläfenarterie und/oder Biopsie

Infektionen mit Würmern (Parasiten) im Verdauungstrakt

Fieber, abdominale Schmerzen, Völlegefühl, Blähungen und Durchfall

Normalerweise Wohnen oder Reisen in Entwicklungsländern

Mikroskopische Stuhluntersuchung

HIV/HIV-Erkrankung im Spätstadium

Fieber, Kurzatmigkeit, Husten, geschwollene Lymphknoten im gesamten Körper, Durchfall und Pilzinfektionen

Bluttests

Nierenerkrankung

Anschwellen der Gliedmaßen, Erschöpfung, Jucken und mitunter schaumiger Urin

Blut- und Urintests

Verlust des Geschmackssinns

Übliche Risikofaktoren (z. B. Dysfunktion eines Hirnnervs, Einnahme bestimmter Medikamente oder Arzneistoffe und Altern)

Nur ärztliche Untersuchung

Malabsorption

Durchfall, Blähungen und mitunter fettiger oder öliger Stuhl

Stuhluntersuchung

Zahnprobleme

Zahn- oder Zahnfleischschmerzen

Mundgeruch, Zahnfleischerkrankung und fehlende und/oder kariöse Zähne

Nur ärztliche Untersuchung

Sarkoidose

Husten und Kurzatmigkeit

Fieber, Erschöpfung und Schwellen der Lymphknoten im gesamten Körper

Röntgenaufnahme des Brustkorbs

Mitunter CT des Brustkorbs

Biopsie

Herzklappeninfektion (bakterielle Endokarditis)

Fieber, Nachtschweiß, Gelenkschmerzen, Kurzatmigkeit und Erschöpfung

Tritt häufig bei Personen mit einer Herzklappeninfektion oder bei Patienten auf, die Medikamente intravenös spritzen

Blutkulturen

Echokardiographie

Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)

Vermehrter Appetit

Wärmeintoleranz, Schwitzen, Zittern, Angst, Herzrasen und Durchfall

Bluttests zur Bewertung der Schilddrüsenfunktion

Tuberkulose

Fieber, Nachtschweiß, Husten und Bluthusten

Mitunter Risikofaktoren (z. B. Exposition gegenüber Tuberkulosepatienten oder Wohnsitz in ärmlichen Verhältnissen)

Speichelkultur und Abstrich

* Die Merkmale umfassen die Symptome und die Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf.

CT = Computertomografie; HIV = humanes Immundefizienzvirus, NSAID = nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), OTC = rezeptfrei; SSRI = selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer.

* Die Merkmale umfassen die Symptome und die Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf.

CT = Computertomografie; HIV = humanes Immundefizienzvirus, NSAID = nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), OTC = rezeptfrei; SSRI = selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer.