تنجم حالات عدوى الفيروسة المعويَّة عن الكثير من الفبروسات المختلفة.
تشتمل أعراض عدوى الفيروسة المِعويَّة على الحُمَّى والصُّدَاع وأمراض الجهاز التَّنفُّسي والتهاب الحلق وأحيَانًا تقرُّحات فمويَّة أو طفح جلدي.
يعتمد الأطبَّاء في تشخيصهم على الأَعرَاض وعلى فحص الجلد والفم.
تهدف مُعالَجَة حالات عدوى الفيروسات المعويَّة إلى تخفيف الأَعرَاض.
تشتمل الفيروسات المعويَّة على الكثير من سلالات الفَيروسَةُ الكُوكساكِيَّة coxsackievirus والفَيروسَة الإيكُوِيَّة echovirus والفيروسة المعويَّة enterovirus والفَيروسَةِ السِّنجابِيَّة poliovirus.تُعدُّ هذه الفيروسات مسؤولةً عن إصابة 10 إلى 30 مليون شخص سنويًّا في الولايات المتحدة، ولاسيَّما في الصيف والخريف.تكون حالات العدوى هذه مُعدِيَة بشِدَّة وتُصيب الكثيرَ من الأشخاص في المجتمع عادةً، حيث تصل في بعض الأحيان إلى نسبٍ وبائيَّة.تكون حالات العدوى الفيروسيَّة بالفيروسة المِعويَّة أكثرَ شُيُوعًا عند الأطفال.
الانتشار
تنتشر الفيروسات المِعويَّة (المنقولة) بطرقٍ مختلفة؛تنتشر هذه الفيروسات عن طريق:
تناول الأطعمة أو المشروبات الملوثة ببراز شخصٍ مصابٍ بالعدوى.
لمس سطحٍ ملوَّث، ومن ثمَّ لمس الفم.
استنشاق القُطيرات المُلوَّثة المحمولة جوًا
يمكن أن تتلوَّث الأسطح من خلال لعاب شخصٍ مصابٍ بالعدوى أو القطيرات التي تتطاير في الهواء عندما يعطس أو يسعل الشخص المصاب بالعدوى.
أعراض عدوى الفيروسات المِعَويَّة
تُوقِفُ دفاعات الجسم المناعيَّة الكثيرَ من حالات عدوى الفيروسات المعوية، وتكون النتيجة هي ظهور أعراضٍ قليلةٍ أو عدم ظهور أيِّ أعراض.يُعاني بعضُ الأشخاص من أعراض الجهاز التنفُّسي العلوي التي تشبه الزُّكام الزُّكام الزُّكام هو عدوى فيروسيَّة تصيب بطانة الأنف، والجيوب، والحلق. هناك العديد من أنواع الفيروسات المُسببة للزكام. ينتشر الزكام عادةً عندما تلمس يد الشخص مفرزات أنف شخصٍ مُصابٍ بالعدوى. غالبًا ما... قراءة المزيد . ويُصاب بعض الأشخاص بالتهاب رئوي لمحَةٌ عن الالتهاب الرئوي الالتهابُ الرئوي هَو عدوى في الأكياس الهوائية الصغيرة في الرئتين (الأسناخ) والنسج المحيطة فيها، وهُو يُعَدّ من أكثر أسباب الوفيات شيوعًا في مُختلف أنحاء العالم. غالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي... قراءة المزيد فيروسي
تنجو الفيروسات المِعويَّة من الدِّفاعات المناعيَّة في بعض الأحيان وتنتشر إلى مجرى الدَّم، ممَّا يؤدِّي إلى الشُّعور بالحُمَّى والصُّدَاع والتهاب الحلق، وأحيَانًا حدوث القيء والإسهال.يُطلق العامّة على مثل هذه الأمراض تسمية " الأنفلونزا الصَّيفيَّة" غالبًا، رغم أنَّها ليست أنفلونزا.
كما تتسبَّبُ بعض سلالات الفيروسات المعويَّة في حدوث طفحٍ جلديٍّ مُتعمِّم غير حاك على الجلد أو حدوث قرحات داخل الفم.يُعدُّ هذا النَّوع من المرض إلى حدٍّ بعيدٍ هو العدوى المعويَّة الفيروسيَّة الأكثر شيوعًا.وفي حالاتٍ نادرة، تتقدَّم الفيروسات المعويَّة من هذه المرحلة إلى مهاجمة عضوٍ مُعيَّن.يمكن للفيروس مهاجمة الكثير من الأعضاء المختلفة، وتختلف الأعراض وشِدَّة المرض باختلاف العضو المصاب بالعدوى.
تشخيص عدوى الفيروسات المِعَويَّة
تقييم الطبيب
لتشخيص حالات عدوى الفيروسات المعويَّة، يقوم الأطباء بفحص أيِّ طفحٍ جلديٍّ أو قرحات.يمكن للأطبَّاء إجراء اختباراتٍ دمويَّة أو إرسال عيِّناتٍ من موادٍ مأخوذة من الحلق أو البراز أو السَّائِل النُّخاعي إلى المعمل للزِّراعة والاختبار.
علاج عدوى الفيروسات المِعَويَّة
تخفيف الأَعرَاض
لا تُوجد مُعالَجَة لعدوى الفيروسات المِعَويَّة.تهدف معالجة حالات عدوى الفيروسات المعويَّة نحو تخفيف الأعراض.
تُشفى حالات عدوى الفيروسات المعويَّة بشكلٍ كاملٍ عادةً، إلَّا أنَّ حالات العدوى التي تُصيب القلب أو الجهاز العصبيَّ المركزيَّ تكون مُميتةً في بعض الأحيان.
الأمراض التي تُسبِّبها الفيروسات المعويَّة
تحدث الأمراض التالية بشكلٍ حصريٍّ تقريبًا عن العدوى بالفيروسات المِعَويَّة:
شلل الأطفال شللُ الأطفال شلل الأطفال هو عدوى بفيروس مِعَوي تكون مُعدية جدًا، وقد تؤدِّي إلى الوفاة أحيانًا، وهي تُصيب الأعصاب، ويمكن أن تسبِّبَ ضعفًا دائمًا في العضلات وشللًا وأعراضًا أخرى. ينجم شلل الأطفال عن العدوى... قراءة المزيد و متلازمة ما بعد شلل الأطفال مُتلازمة ما بعد شلل الأطفال متلازمة ما بعد شلل الأطفال postpolio syndrome هي حالة من التَّعب والضعف العضلي الذي يحدث بعد سنواتٍ أو عقودٍ من الإصابة بعدوى شلل الأطفال. يعاني بعضُ الأشخاص الذين أُصيبوا بشلل الأطفال من مُتلازمة... قراءة المزيد
أما أمراضٌ أخرى، مثل التهاب السَّحايا العقيم aseptic meningitis مقدّمة عن التهاب السَّحايا التهابُ السحايا Meningitis هو التهابُ طبقات الأنسجة التي تغطّي الدماغ والحبل الشوكي (السَّحايا) والحيّز المملوء بالسائل بين السحايا (الحيّز تحت العنكبوتية subarachnoid). يمكن أن يكونَ التهابُ... قراءة المزيد و التهاب الدماغ encephalitis التهابُ الدماغ التهابُ الدماغ هو التهابٌ يُصيبُ الدماغ ويحدث عندما يتعرَّض الدماغ لعدوى فيروسيَّة مباشرة، أو عندما يُحرِّضُ فيروسٌ أو لقاحٌ أو أيِّ شيءٍ آخر الالتهابَ.ويمكن أن تنطوي الحالة على الحبل الشوكي... قراءة المزيد و التِهابُ عَضَلِ القَلبِ والتَّأَمُور myopericarditis التهاب عَضلة القلب التهابُ عضلة القلب myocarditis هو التهاب في النسيج العضليّ للقلب (عضلة القلب myocardium) يُسبِّبُ تموُّت النسيج. قد ينجُم التهاب عضلة القلب عن عددٍ من الاضطرابات، بما في ذلك العدوى والذيفانات... قراءة المزيد و التهاب الملتحمة النَّزفي hemorrhagic conjunctivitis التهابُ الملتحمة العدوائيّ التهابُ الملتحمة العدوائيّ هو التهاب في الملتحمة ينجم عن فيروس أو بكتيريا عادةً. يُمكن أن تُصيب البكتيريا والفيروسات العين بالعدوى. يُعدُّ الاحمرارُ والدُّماع أو خروج مفرزات (نجيج) من الأعراض... قراءة المزيد ، فقد تكون ناجمةً عن العدوى بفيروساتٍ معويَّة أو بكائنات حيَّة أخرى.
التهاب السَّحايا العقيم
التهابُ السَّحايا Meningitis هو التهابُ طبقات الأنسجة التي تغطّي الدماغ والحبل الشوكي (السحايا) والحيز المملوء بالسائل بين السحايا (الحيّز تحت العنكبوتية subarachnoid). يُشيرُ مصطلح التهاب السَّحايا العقيم التهابُ السَّحايا الفيروسي Viral Meningitis التهابُ السحايا الفيروسي هو التهابُ طبقات الأنسجة التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي (السحايا) والحيز المملوء بالسائل بين السحايا (الحيز تحت العنكبوتية ) عندما تسبّبه الفيروسات. يبدأ التهابُ السحايا... قراءة المزيد إلى التهاب السَّحايا النَّاجم عن أيِّ شيء آخر غير البكتيريا التي تُسبِّبُ التهاب السَّحايا عادةً.يكون هذا المرض أكثرَ شُيُوعًا بين الرُّضَّع والأطفال.
ومن النَّادر أن يتسبَّب التهاب السَّحايا العقيم النَّاجم عن الفيروس المِعَوي في حدوث طفحٍٍ جلدي.تؤدي الإصابة بالتهاب السحايا العقيم إلى حدوث حمى وصدَاعٍ شديدٍ وقيء وتيبُّس في الرَّقبة وحساسيَّة للضوء.كما أنَّه من النَّادر أن يُصاب الأطفال بعدوى فيروسيَّة في الدِّماغ (التهاب الدِّماغ التهابُ الدماغ التهابُ الدماغ هو التهابٌ يُصيبُ الدماغ ويحدث عندما يتعرَّض الدماغ لعدوى فيروسيَّة مباشرة، أو عندما يُحرِّضُ فيروسٌ أو لقاحٌ أو أيِّ شيءٍ آخر الالتهابَ.ويمكن أن تنطوي الحالة على الحبل الشوكي... قراءة المزيد ).
التهابُ الدِّماغ
التهاب الدِّماغ التهابُ الدماغ التهابُ الدماغ هو التهابٌ يُصيبُ الدماغ ويحدث عندما يتعرَّض الدماغ لعدوى فيروسيَّة مباشرة، أو عندما يُحرِّضُ فيروسٌ أو لقاحٌ أو أيِّ شيءٍ آخر الالتهابَ.ويمكن أن تنطوي الحالة على الحبل الشوكي... قراءة المزيد هو الحالة الالتهابية التي تُصيب الدماغ ويمكن أن تُسبب حُمَّى، وقيء، وصُدَاع، وتخليط ذهنِي، وضَعف، واختِلاجَات، وغيبوبة.
الفيروس المِعَوي D68
يتسبَّب الفيروس المعوي D68 في إصابة الأطفال بأمراضٍ تنفُّسيَّة تشبه الزُّكام عادةً.حيث يعاني الأطفال من سيلان الأنف والسُّعال مع الشُّعور بالتَّوعُّك، ويكون مصحوبًا بحمَّى طفيفة عادةً إن وُجِدَت.ويُعاني بعض الأطفال، وخصوصًا أولئك المُصابون بالرَّبو الربو عند الأطفال الربو هو اضطرابٌ التهابي ناكس في الرئة، تُسبب فيه مُنبِّهات معينة (مُحرِّضات) التهابًا في المسالك الهوائية وتجعلها ضيقةً بشكل مُؤقَّت، ممَّا يؤدي إلى صعوبة في التنفس. تنطوي مُحرِّضات الربو على... قراءة المزيد ، من أعراضٍ أشدُّ خطورةً مثل الأزيز وصعوبة التنفُّس.يمكن أن يُصابَ البالغون بالعدوى، ولكنَّ أعراضهم تميلُ إلى أن تكون قليلةً أو معدومة.
حدثت زيادةٌ في الأمراض الشديدة النَّاجمة عن الفيروس المعويّ D68 في عامي 2014 و 2018. وكان بعض الأطفال المُصابين بالعدوى قد عانَوا من ضيقٍ شديدٍ في التَّنفُُّّس.وبالإضافة إلى ذلك، فقد تأثَّر الحبل الشَّوكي عند بعض الأطفال، ممَّا تَسبَّب في ضَعف أو شلل أحد الذراعين أو السَّاقين، وتُوفِّيَ الكثير منهم.من غير المؤكد ما إذا كانت عدوى الفيروس المِعَوي هي السَّبب الرَّئيسي لهذه المضاعفات أو ما إذا كان الفيروس موجودًا عند الأطفال الذين يعانون أيضًا من اضطراباتٍ أخرى.
وَجَعُ الجَنبَةِ الوَبائِيّ (داء بورنهولم)
تُعدُّ الإصابة بوَجَعِ الجَنبَةِ الوَبائِيّ أكثر شيوعًا بين الأطفال.يُصيبُ وَجَعُ الجَّنبَةِ الوَبائِيّ Epidemic pleurodynia (ويُسمى أيضًا داء بورنهولم Bornholm disease) عضلات الصَّدر، ممَّا يسبِّب على الأغلب ألمًا شديدًا في جانبٍ واحدٍ من الجزء السفليِّ من الصَّدر أو أعلى البطن ممَّا يجعل التنفُّس مُزعِجًا.وتشتمل الأَعرَاض الشَّائعة الأخرى لوَجَعُ الجَنبَةِ الوَبائِيّ على الحُمَّى وفي كثيرٍ من الأحيان على الصُّدَاع والتهاب الحلق.
تتراجع الأعراض في غضون 2 - 4 أيَّام عادةً ولكنَّها قد تعود في غضون بضعة أيَّام لتستمرَّ أو لتعود لعدَّة أسابيع.
التهاب الملتحمة النَّزفي
ينطوي التهاب الملتحمة النَّزفي التهابُ الملتحمة العدوائيّ التهابُ الملتحمة العدوائيّ هو التهاب في الملتحمة ينجم عن فيروس أو بكتيريا عادةً. يُمكن أن تُصيب البكتيريا والفيروسات العين بالعدوى. يُعدُّ الاحمرارُ والدُّماع أو خروج مفرزات (نجيج) من الأعراض... قراءة المزيد على حدوث التهابٍ في العينين.حيث تتورَّم الأجفان بسرعة.قد يؤدي هذا المرض إلى حدوث نزف النزفُ تحت الملتحمة النزوفُ تحت الملتحمة subconjunctival hemorrhage هي تراكمات صغيرة للدَّم تحت المُلتحِمة (الغشاء الذي يُبطِّنُ الجفن ويُغطِّي مُقدِّمة العين).تبدو العين كلها حمراء أحيَانًا، ويبدو جزء فقط أحمر... قراءة المزيد
تحت الغشاء الشَّفَّاف الذي يُغطي الجزء الأبيض من العين (الملتحمة)، ممَّا يؤدِّي إلى احمرار العين.كما قد تُصيبُ العدوى الطَّبقة الشَّفَّافة المُنحنية أمام الحَدَقة (القرنيَّة)، ممَّا يُسبِّبُ ألم وتدميع العين وشعورًا بالألم عند التَّعرُّض للضَّوء السَّاطع.ووفقًا لنوع الفيروس المِعَوي المُسبِّب للمرض، يُصاب الأشخاص بالضَّعف أو بالشلل في سيقانهم لفترةٍ وجيزة في حالاتٍ نادرة.
يتعافى الأشخاص في غضون أسبوعٍ إلى أسبوعين عادةً.
الذُّباحُ الهِربسِيّ
يكون الذباح الهربسي أكثر شيوعًا لدى الرُّضَّع والأطفال.حيث يُعاني الأطفال فجأة من حدوث الحُمَّى مع التهاب الحلق والصُّدَاع ونَقص الشَّهية والشُّعور بآلام مُتكرِّرة في الرَّقبة.يمكن أن يحدث قيءٌ عند الرُّضَّع.فخلال أوَّل يومين من بداية المرض، تتشكَّل تحدُّباتٌ رماديَّةٌ داخل الفم والحَلق.وتصبح هذه التَّحدُّبات قرحاتٍ مؤلمة تُشفى خلال مدَّةٍ تتراوح بين 1 - 7 أيَّام.وعلى الرغم من اسمه، فإن هذا الاضطراب المِعَوي الفيروسي لا علاقة له بعدوى فيروس الهربس أو بالمشكلة القلبيَّة التي تُسمَّى الذَّبحة الصدرية.
العدوى عند حديثي الولادة
تنقل الأمَّهات العدوى بالفيروسات المِعَويَّة إلى المولود الجديد خلال الولادة في بعض الأحيان.حيث يُعاني حديثو الولادة المصابين بالعدوى بعد عدَّة أيَّامٍ من الولادة عادةً وبشكلٍ مفاجئ من حالةٍ مرضيَّةٍ شديدة ومُعمَّمة تشبه الإنتان الإنتانُ عند حديثي الولادة الإِنتان sepsis هو ردَّة فعلٍ خطيرة تشمل كامل الجسم تجاه عدوى تنتشر في الدَّم يكون حديثو الولادة المصابون بالإنتان متوعّكين بشدّة - لا يرضعون جيدًا، ولون جلهم رمادي، وقد تكون درجة حرارة أجسامهم... قراءة المزيد . حيث يُعانون من الحُمَّى والنُّعاس الشديد والنَّزف، ويمكن للفيروس أن يُلحق الضَّرر بأجزاء من الكثير من الأعضاء والأنسجة، ممَّا يتسبَّب في فشل الكثير من الأعضاء (بما في ذلك فشل القلب فشل القلب الفشل القلبي هو حالة مرضية يعجز القلبُ فيها عن ضخ الدمَ بما يكفي لحاجة الجسم، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم وتباطؤ جريانه في الأوردة والرئتين و/أو تغيرات مرضية أخرى يمكن أن تُضعف بدورها القلب... قراءة المزيد ).
يمكن أن يتعافى حديثو الولادة في غضون بضعة أسابيع، ولكن قد تحدث الوفاة، لاسيَّما عند وجود فشل في القلب أو ضرر شديد في الأعضاء.
التِهابُ عَضَلِ القَلبِ والتَّأَمُور
التِهابُ عَضَلِ القَلبِ والتَّأَمُور هو التهابٌ في عضلة القلب و/أو في الكيس الذي يُغلِّف القلب (التأمور).
يمكن أن تحدث عدوى القلب في أيِّ مرحلةٍ عمريَّة، ولكنَّها تُصيب غالبًا الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 - 39 عامًا.قد يعاني الأشخاص من ألمٍ في الصَّدر أو من اضطرابٍ في نَظم القلب لمحة عامة عن اضطرابات النظم القلبي تُعرّف اضطرابات نظم القلب arrhythmias بأنها تتابع ضربات القلب بشكل غير منتظم، أو سريع جدًا، أو بطيء جدًا، أو أنها النبضات الناجمة عن مسلك كهربائي شاذ عبر القلب. تعد اضطرابات القلب السبب الأكثر... قراءة المزيد أو من فشل القلب فشل القلب الفشل القلبي هو حالة مرضية يعجز القلبُ فيها عن ضخ الدمَ بما يكفي لحاجة الجسم، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم وتباطؤ جريانه في الأوردة والرئتين و/أو تغيرات مرضية أخرى يمكن أن تُضعف بدورها القلب... قراءة المزيد
أو قد يتوفَّى فجأة.يتعافى الأشخاص بشكلٍ كاملٍ عادةً، ولكن تحدث عند بعضهم مشكلة في القلب تُسمَّى اعتلال عضلة القلب التَّوَسُّعي اعتلال عضلة القلب التوسعي يُشير مصطلح اعتلال عضلة القلب التوسعي dilated cardiomyopathy إلى مجموعة من اضطرابات عضلة القلب التي يحدث فيها تضخم (توسع) البطينين (الحجرتين السفليتين في القلب) مما يُسبب عدم كفاءتهما في ضخ... قراءة المزيد
dilated cardiomyopathy.
يُعاني حديثو الولادة الذين يُصابون بالعدوى عند الولادة (التهاب عضلة القلب الوَليدي myocarditis neonatorum) من الحُمَّى وفشل القلب.يؤدي فشل القلب إلى المعاناة من صعوبةٍ في التنفُّس ومن ضَعف التَّغذية.ويتوفَّى الكثير من الرُّضَّع.