默沙东 诊疗手册

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体癣(体癣)

作者:

Denise M. Aaron

, MD, Dartmouth Geisel School of Medicine

医学审查 9月 2021
看法 进行患者培训
主题资源

体癣为面部、躯干及四肢的皮肤癣菌感染。诊断根据临床表现和皮肤刮屑KOH湿片直接镜检结果。 治疗包括局部或口服抗真菌药。

体癣是一种 皮肤癣菌病 皮肤癣菌病的概述 皮肤癣菌病是指皮肤和甲角蛋白的真菌感染(甲感染也称为甲癣或 甲真菌病)。症状和体征因感染部位不同而各异。诊断根据临床表现和皮肤刮屑KOH湿片直接镜检结果。治疗方案因部位有所不同,但通常包括局部外用和口服抗真菌药物。 潜在致病真菌包括酵母菌(单细胞微生物如, Candida albicans)和皮肤癣菌。 皮肤癣菌是以角蛋白为营养、必须寄生于角质层、毛发或甲的真菌。... Common.TooltipReadMore ,表现为粉红色至红色的环形斑片(O形)向周围扩张、中央消退倾向的有隆起边缘的斑片及斑块。罕见表现为钱币状(环形至圆形)鳞屑性斑片,并伴有小丘疹或脓疱,无中央消退。常见的致病菌为须癣毛癣菌 Trichophyton mentagrophytes,,红色毛癣菌T. rubrum, 和犬小孢子菌Microsporum canis

体癣的表现

体癣的诊断

  • 临床评估

  • 氢氧化钾湿片

需与头癣鉴别的包括

体癣的治疗

  • 局部外用或口服抗真菌药物

轻度至中度的病变的治疗包括咪唑类、环吡酮类萘替芬、或特比萘芬乳剂、霜剂或凝胶。药物应每日两次外用,持续直至皮损消退后至少7-10天,一般约2-3周。

广泛及持续的皮损好发于红色毛癣菌T. rubrum感染以及伴有全身性疾病的虚弱患者。对于此类病例,最有效的疗法是口服伊曲康唑200mg,每日1次,或特比萘芬250mg,每日1次,2-3周。

关键点

  • 体癣典型表现为粉红色至红色的环形斑片(O形)向周围扩张、中央消退倾向的有隆起边缘的斑片及斑块。

  • 根据外观和氢氧化钾湿片进行诊断。

  • 如果是轻度至中度,使用咪唑、环吡酮、萘替芬或特比萘芬乳膏、乳液或凝胶治疗,每天 2 次,持续至少 7 至 10 天,直至病变消失。

看法 进行患者培训
注: 此为专业版。 家庭用户: 浏览家庭版
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