该项检查中,核素用于生成影像。放射性核素是元素的放射性形式,这意味着它是一个不稳定的原子,通过辐射形式释放能量而变得更稳定。多数放射性核素会释放高能光子,如γ射线(自然产生的非人造的 X光),或颗粒(比如 正电子放射断层成像 正电子发射断层扫描(PET) 正电子发射断层扫描(PET)属于 放射性核素扫描的一类。放射性核素是元素的放射性形式,这意味着它是一个不稳定的原子,通过辐射形式释放能量而变得更稳定。大多数放射性核素会以伽马射线的形式释放高能光子,但PET使用的放射性核素会释放称为正电子的粒子。 在PET中,人体利用(代谢)的葡萄糖或氧等物质会 被放射性核素标记。放射性核素与被标记物质的化合物称为放射活性示踪剂。示踪剂在身体特定组织积聚。一般说来,组织越活跃(比如,使用越多的葡萄糖或氧... 阅读更多 使用的正电子)。(另见 辐射损伤 放射损伤 放射损伤是由于暴露于电离辐射引起的机体组织损伤。 大剂量电离辐射可导致急性发病,出现造血功能减低以及消化道损害。 大剂量电离辐射也可损伤心脏和血管(心血管系统),脑部以及皮肤。 大剂量和超大剂量放射损伤被称作组织反应。导致明显可见的组织损伤所需放射剂量因组织类型不同而有所差别。... 阅读更多 和 影像学检查概述 影像学检查概述 影像学检查提供身体(整体或部分)内部的图像。影像学帮助医生诊断疾病、确定病情严重程度和疾病诊断后监测病人。绝大多数影像学检查具有无痛、相对安全和非创伤特点(即并不需要切开皮肤或将设备插入体内)。 影像学检查用于: 放射学检查[如 X 光、... 阅读更多 。)
放射性核素也用于治疗特定疾病(如甲状腺疾病)。
放射性核素扫描程序
用放射性核素标记
追踪放射性核素
放射性核素与所标记物质的化合物称为放射活性示踪剂。特殊扫描仪或摄像机(如γ摄像机)可探测到其活动踪迹,借助于影像,医生能够看到示踪子浓集和发出射线的部位。摄像机生成示踪子聚集的平面影像。有时,计算机分析射线,从而生成似机体断面的系列2维图像。
通常,示踪子注射如静脉,但是对于一些检查而言,示踪子经吞咽、吸入,或者注射入皮肤(皮下)或关节。在示踪子充分进入靶组织(几乎立即或花费几个小时)后,进行摄像。
程序前、程序中、程序后
进行某些检查之前(如胆囊扫描),要求受检者禁食水几个小时。通常不需脱去衣物。
扫描期间,受检者必须静躺,通常花费15分钟。然而,有时,一次扫描需要间隔一段时间重复进行,这常常在几个小时后。
检查完毕后,推荐饮额外液体帮助机体排除放射性核素。可很快恢复日常活动。
体内的放射性核素有时会引发安检放射性探测器报警。警察或交通运输中心周围和其它高安保地区会使用探测器。放射性核素能引起探测器报警的情况会持续多久因放射性核素而异,但通常是几天以内。为了防止安全方面的问题,医生通常会给患者开具证明,以示他们接受过放射性核素扫描。
放射性核素扫描的应用
放射性核素扫描可以用于评估身体多处:甲状腺,肝脏和胆囊,肺,泌尿道,骨骼,大脑,和一些血管。
由于机体代谢所用的许多物质(比如碘)都会标记放射性核素,所以,放射性核素扫描能提供组织运作方式及组织外观信息。
各种放射性核素用于拍摄身体不同部位或不同疾病类型的影像,如下所述:
回心血流: 铊 心脏放射性核素显像 在 放射性核素显像中,医生会将一种微量的放射性物质(放射性核素)作为示踪剂注入静脉。患者从放射性核素中接受的辐射量很小。示踪剂可释放 γ 射线,可被伽玛照相机检测到。计算机会根据收到的信息自动分析并构建图像显示组织摄取示踪剂的多少。 心脏放射性核素显像对于诊断原因不明的 胸痛尤其有用。在冠心病患者,通过该项检查可以了解冠脉狭窄对心脏血供及功能的影响。放射性核素显像也用来评估 搭桥手术或类似手术后心肌血供的改善情况,并帮助确定心脏病发作后... 阅读更多 用于显示通过动脉的血液流动,这些动脉将血液输送到心脏。所以它能帮助医生评价冠状动脉疾病。为检测负荷状态下心脏如何工作, 负荷试验中 负荷试验 增加心脏负荷(通过运动或使用刺激性药物使心脏跳动得更快、更有力)可帮助鉴别 冠状动脉疾病。冠心病是指冠状动脉(为心肌供血)血流部分或全部受阻所致的疾病。如果冠状动脉仅部分阻断,在静息状态下,心脏具有充足的血液供应,但在心脏负荷增大时会出现血供不足。因此,在心脏负荷增大时检查心脏可有助于确定冠心病。 因为运动负荷试验特异监测心脏功能,检查有助于医生鉴别心脏疾病和因限制运动的其他问题引起的疾病,如肺部疾病、贫血,和健康状况差。... 阅读更多 ,医生有时用铊来检测跑步机上步行或跑步的患者。这个测试也可提示心脏泵血的情况。心脏病发作后进行负荷试验有助于医生评价预后。
炎症: 锝或其它放射性核素用于标记白细胞,聚集于炎症或感染部位。该试验帮助医生鉴别炎症和感染。
出血: 锝用于标记红细胞。这益于医生定位肠道出血部位。
胆囊和胆管: 标记亚氨基二乙酸。肝脏处理此放射性核素时,会分泌 胆汁 胆囊和胆管疾病概述 胆汁是由肝脏所产生的一种黄绿色的黏稠液体。胆汁有助于胆固醇、脂肪和脂溶性维生素从肠道的吸收从而参与消化过程。胆汁可以帮助胆固醇,脂肪和脂溶性维生素更容易被小肠所吸收;胆汁还可以帮助清除特定废物(主要是胆红素和多余的胆固醇)。 胆道包含小管道(胆管),能把胆汁从肝脏运送到胆囊,然后再将胆汁运输到小肠。... 阅读更多 。所以,亚氨基二乙酸会聚在胆汁积聚的地方。这种检查,用于检查胆管阻塞、胆漏和胆囊疾病。
放射性核素扫描也用于检查某些癌症,如肺癌转移到肝、甲状腺和直肠癌。
放射性核素扫描的分类
单光子发射计算机断层成像(SPECT)
SPECT 类似于计算机断层成像,但使用放射性核素γ射线,而非X光。
使用SPECT检查时,患者卧于机动化检查台。转动γ摄像机从多角度照相(断层照片),一副机体切面,计算机构建成二维或三维图像。这帮助医生更精确地定位结构和异常。
依赖评价部位,检查前要求人们限制食水。该试验通常花费30~90分钟。
放射性核素扫描的缺点
放射性核素扫描的射线暴露量取决于所用的核素以及用量。例如,在进行肺扫描时,该剂量与约100次单视图胸部X光检查所用剂量相似。其它扫描涉及或多或少的辐射。
放射性核素扫描需要数小时之久,因为注射放射性核素后,要待其到达靶组织才能进行扫描。
放射性核素扫描影像不如 X光 X光平片 X-线是高能辐射波,可穿透绝大多数物体(程度不同)。极低剂量下,X光用于生成帮助医生诊断疾病的图像。高剂量时,X光(放射疗法)用于治疗癌症。 X光可作为X光平片单独使用,或者与其它技术联合使用,如 计算机断层扫描(CT)。(另见 影像学检查概述和 背景辐射。) 对于常规X光成像,使要评估的身体部位位于X光源和记录影像的设备之间的位置。检查者走到阻断X光的屏幕后,然后运行X光机不到一秒。进行X光检查时,患者必须保持静止。拍摄时受检者保持安... 阅读更多 、 计算机断层扫描(CT) 计算机断层成像(CT) 在过去被称为计算机轴向断层扫描(CAT)的计算机断层扫描(CT)中,X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中,X光探测器通常具备4~64个或以上排数的感受器,可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是,无法直接查看测量结果,而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面(二维层面)的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 、 磁共振成像(MRI) 磁共振成像(MRI) 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光,通常非常安全。(另请参见 影像学检查概述。) 进行MRI时,受检者躺在机械化平台上,平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中,该扫描仪可产生强磁场。正常情况下,组织内质子(原子带正电荷部分)排列并无特别。但是,当质子处于强磁场内(如在MRI扫描仪内),则呈线性排列。然后,扫描仪发射无线电波脉冲,瞬间使所有质子不在一条线上。当质子再次于磁场内呈线性排列时,他们释放能量(称... 阅读更多 和其它许多影像学检查精确。