Вакцина проти COVID-19

У Сполучених Штатах Америки використовуються 2 противірусні (COVID-19) мРНК вакцини проти вірусу SARS-CoV-2 (COVID-19).

мРНК-вакцини не містять вірусного антигену, а натомість є джерелом невеликої синтетичної частинки мРНК, яка кодує необхідний цільовий антиген (шипоподібний білок). Після поглинання клітинами імунної системи мРНК вакцини надає клітині інструкції щодо вироблення вірусного антигену і розпадається. Потім антиген вивільняється та провокує бажану імунну відповідь для запобігання тяжкій інфекції при подальшому контакті з реальним вірусом.

У Сполучених Штатах Америки використовується одна рекомбінантна противірусна (COVID-19) вакцина проти шипоподібного білка SARS-CoV-2 (COVID-19).

Вакцина з шипоподібним білком містить рекомбінантну форму шипоподібного білка вірусу SARS-CoV-2, що потім провокує бажану імунну відповідь.

мРНК вакцини показані для профілактики інфекції, викликаної вірусом SARS-CoV-2, у людей віком ≥ 12 років і дозволені для екстреного застосування в осіб віком ≥ 6 місяців.

Наночасткова вакцина, що містить рекомбінантну форму шипоподібного білка, показана для профілактики інфекції, викликаної вірусом SARS-CoV-2, у дітей віком ≥ 12 років.

Дорослі віком ≥ 65 років повинні отримати 2 дози останніх вакцин проти COVID-19 з інтервалом у 6 місяців. Особи віком ≥ 6 місяців із помірним або тяжким імунодефіцитом також повинні отримати ≥ 2 дози для захисту від важкої форми COVID-19 (1, 2).

Протипоказання до застосування вакцин проти COVID-19 наступні:

• Тяжка алергічна реакція після попередньої дози будь-якої вакцини

• Тяжка алергічна реакція на компонент вакцини

Запобіжні заходи при застосуванні вакцин проти COVID-19 повинні застосовуватись при наступних станах:

• Гостра анафілактична реакція відразу після введення вакцини

• Імунодефіцит, у тому числі внаслідок терапії імунодепресантами

• Середньотяжке або тяжке гостре захворювання з лихоманкою або без неї

• Мультисистемний запальний синдром в анамнезі у дітей (MIS-C) або мультисистемний запальний синдром у дорослих (MIS-A)

• Міокардит або перикардит в анамнезі протягом 3 тижнів після введення будь-якої вакцини проти COVID-19;

У разі виникнення гострої анафілактичної реакції після введення будь-якої вакцини проти COVID-19 повинна бути можливість невідкладного надання відповідного лікування для боротьби з алергічними реакціями негайного типу. За реципієнтами вакцин проти COVID-19 слід спостерігати на предмет побічних реакцій негайного типу.

У людей з імунодефіцитом, включаючи осіб, які отримують імуносупресивну терапію, може спостерігатися знижена імунна відповідь на ці вакцини. (Див. також CDC: проміжні клінічні міркування щодо застосування вакцин проти COVID-19 в Сполучених Штатах Америки.)

Управління з контролю за харчовими продуктами та лікарськими засобами США (FDA) видало попередження щодо повідомлень про міокардит та перикардит після введення вакцин проти COVID-19, що свідчить про можливий підвищений ризик цих явищ після вакцинації (1). Ризик, що спостерігався, є найвищим у молодих чоловіків. Отримувачі вакцини повинні негайно звернутися по медичну допомогу, якщо після вакцинації у них спостерігається біль у грудях, задишка, тахікардія або пальпітація. Хоча деякі люди потребували інтенсивної терапії, дані короткострокових досліджень подальшого спостереження свідчать про те, що симптоми зазвичай зникали при консервативній терапії.

Що стосується вакцин проти COVID-19, доступних для застосування в Сполучених Штатах Америки, вся інформація щодо доз та введення для всіх вікових груп та людей з особливими захворюваннями є в наявності від CDC (1).

Вакцину проти COVID-19 слід вводити внутрішньом'язово.

Усі вакцини проти COVID-19 мають подібні побічні ефекти.

Повідомлялося про рідкісні тяжкі алергічні реакції, включаючи анафілаксію.

Інші побічні ефекти є частими та можуть включати:

• Біль, набряк і почервоніння в місці ін'єкції

• Втомлюваність

• Головний біль

• Біль у м'язах і суглобах

• Лихоманка та озноб

• нудота та блювання;

• Нездужання

• Лімфаденопатія

Побічні ефекти зазвичай тривають кілька днів.

Після вакцинації проти COVID-19 може виникати реактивна лімфаденопатія, яка здатна призвести до хибно-позитивного результату мамографії (1). Було проведено кілька досліджень, які дійшли висновку, що стандартну скринінгову мамографію після вакцинації проти COVID не слід відкладати (2, 3).

Для отримання додаткової інформації про побічні ефекти цих вакцин див. інструкцію із застосування.

Можуть бути корисними наведені нижче англомовні ресурси. Будь ласка, зверніть увагу, що Посібник не несе відповідальності за зміст цих ресурсів.

1. Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC): проміжні клінічні міркування щодо застосування вакцин проти COVID-19 в Сполучених Штатах Америки

2. CDC: Безпечність вакцини від коронавірусної хвороби 2019 р. (COVID-19)

3. Консультаційний комітет щодо практики імунізації (ACIP): Рекомендації ACIP: Вакцина проти COVID-19

4. ACIP: Зміни до графіку імунізації дорослих за 2025 рік

5. ACIP: Зміни до графіку імунізації дітей та підлітків за 2025 рік

6. Європейський центр з профілактики та контролю захворювань (ECDC): коронавірусна хвороба (COVID-19): рекомендовані вакцинації