Kinga na Uchunguzi wa Saratani ya Matiti

Inaweza kuwa vigumu kufuatilia mapendekezo ya hivi karibuni ya uchunguzi wa saratani ya matiti, kama vile lini uanze kufanya vipimo vya mamografia. Pia, mashirika ya matibabu yanaweza kubadilisha mapendekezo yao baada ya muda, au mashirika tofauti yanaweza kuwa na mapendekezo tofauti.

Baadhi ya watu hufikiri kwamba upimaji zaidi ni bora, lakini upimaji unaweza pia kuwa na hasara. Kwa mfano, vipimo vya uchunguzi wa saratani ya matiti wakati mwingine huonyesha kwamba saratani ipo ilhali hakuna saratani (inayoitwa matokeo chanya ya uongo). Matokeo ya kipimo cha uchunguzi wa matiti yanapokuwa chanya, biopsi ya matiti kwa kawaida hufanywa. Kuwa na matokeo chanya yasiyo sahihi kunamaanisha kufanyiwa biopsi isiyohitajika na kuwathiriwa na wasiwasi, maumivu, na gharama zisizo za lazima. Kwa sababu ya matatizo haya yanayoweza kutokea, mashirika yanapendekeza kwamba baadhi ya watu hawahitaji kufanyiwa kipimo cha uchunguzi. Watu hawa ni pamoja na wale walio na umri wa chini au wa juu kuliko umri fulani (tazama upau wa pembeni Saratani ya Matiti: Unapaswa kuanza kufanya uchunguzi wa mamografia lini?). Wanawake wanapaswa kujadili mapendekezo ya sasa pamoja na hatari zao binafsi na vipaumbele vyao na mtaalamu wa huduma ya afya na kuamua ni aina gani ya uchunguzi, ikiwa ipo, inayowafaa.

Mammografia ni mojawapo ya njia bora zaidi za kugundua saratani ya matiti mapema. Mammografia imeundwa ili iwe na unyeti wa kutosha kugundua uwezekano wa saratani katika hatua ya awali, wakati mwingine miaka kadhaa kabla ya kuweza kuhisiwa kwa kugusa. Kwa sababu mamografia ni nyeti sana, inaweza kuonyesha saratani ilhali haipo (matokeo chanya ya uongo). Takriban 85% hadi 90% ya mabadiliko yasiyo ya kawaida yanayogunduliwa wakati wa uchunguzi (yaani, kwa wanawake wasio na dalili au vimbe) si saratani. Kwa kawaida, matokeo yanapokuwa chanya, taratibu mahususi zaidi za uchunguzi, mara nyingi biopsi ya matiti, hupangwa. Mammografia inaweza kukosa hadi 15% ya saratani za matiti. Si sahihi sana kwa wanawake wenye tishu za matiti zenye msongamano mkubwa. Kwa hivyo, wanawake hawa wanaweza kuhitaji vipimo vya ziada, kama vile altrasonografia ya matiti, mamografia ya pande tatu (tomosynthesis), au upigaji picha kwa mwangwi wa sumaku (MRI).

Kwa mammografia, picha za eksirei hutumiwa kuangalia maeneo yasiyo ya kawaida kwenye titi. Fundi anaweka matiti ya mwanamke juu ya bamba la eksirei. Kifuniko cha plastiki kinachoweza kurekebishwa hushushwa juu ya titi, kikibana titi kwa nguvu. Hivyo, titi hubanwa na kusawazishwa ili kiasi cha juu cha tishu kiweze kupigwa picha na kuchunguzwa. Mionzi ya eksirei huelekezwa chini kupitia titi, na kutoa picha kwenye bamba la eksirei. Picha mbili za eksirei hupigwa kwa kila titi katika mkao huu. Kisha sahani zinaweza kuwekwa wima pande zote mbili za titi, na eksirei huelekezwa kutoka upande. Msimamo huu hutoa mtazamo wa upande wa titi.

Tomosintesi ya matiti (mammografia ya vipimo 3) inaweza kutumika pamoja na mammografia ili kutoa picha ya vipimo 3 iliyo wazi na iliyolengwa sana ya titi. Mbinu hii hurahisisha kwa kiasi fulani kugundua saratani, hasa kwa wanawake wenye tishu mnene za matiti. Hata hivyo, aina hii ya mammografia huwafichua wanawake kwa mionzi zaidi kuliko mammografia ya kitamaduni.

Mapendekezo ya uchunguzi wa kawaida kwa kutumia mammografia hutofautiana. Wataalamu hawakubaliani kuhusu

• Wakati inapaswa kuanza

• Inapaswa kufanywa mara ngapi

• Wakati (au ikiwa) inapaswa kusitishwa

Wataalamu wana mapendekezo tofauti kuhusu wakati wa kuanza mamografia ya kawaida. Mashirika mengi ya kimatibabu yanapendekeza mammografia ya uchunguzi kwa baadhi ya wanawake kuanzia umri wa kati ya miaka 40 na 49, na kwa wanawake wote kuanzia umri wa miaka 50.

Mapendekezo ya kuanza katika umri wa miaka 50 ni kwa sababu mammografia ya uchunguzi ni sahihi zaidi kwa wanawake walio na umri wa miaka 50 au zaidi. Sababu ni kwamba kadri wanawake wanavyozeeka, tishu zenye mafuta huchukua nafasi ya tishu za nyuzi na tezi kwenye matiti. Matatizo ya kawaida karibu na tishu zenye mafuta ni rahisi kugundua kwa kutumia mamogramu.

Faida ya uchunguzi si dhahiri kwa wanawake wenye umri wa miaka 40 hadi 49. Wataalamu wana wasiwasi kuhusu hali ya wasiwasi, matokeo chanya ya uongo, na pia kuhusu kuanza uchunguzi mapema sana au kufanya uchunguzi mara nyingi sana kwa sababu kuathiriwa na mionzi kungeongezeka.

Wanawake wenye sababu za hatari kwa saratani ya matiti wana uwezekano mkubwa wa kufaidika kwa kuanza mamografia kabla ya umri wa miaka 50. Wanapaswa kujadili hatari na faida za mammogramu za uchunguzi na daktari wao.

Wakati wowote inapoanzishwa, uchunguzi wa mammografia hurudiwa kila baada ya miaka 1 au 2.

Uchunguzi wa mamografia wa kawaida unaweza kusitishwa ukifikia umri wa miaka 75, kulingana na matarajio ya maisha ya mwanamke na iwapo anatamani kuendelea na uchunguzi.

Kiwango cha mionzi kinachotumika katika mamografia ni kidogo sana na kinachukuliwa kuwa salama.

Mamografia inaweza kusababisha usumbufu fulani, lakini usumbufu huo hudumu kwa sekunde chache tu. Mamografia inapaswa kupangwa wakati wa kipindi cha hedhi ambapo matiti yana uwezekano mdogo wa kuwa na maumivu.

Viondoa harufu na poda za urembo hazipaswi kutumika siku ya upasuaji kwa sababu zinaweza kuingilia picha itakayopatikana. Upasuaji mzima huchukua takriban dakika 15.

Mamografia: Uchunguzi wa Saratani ya Matiti

Wanawake wanapaswa kufahamu jinsi matiti yao yanavyoonekana na kuhisi kawaida. Kwa sababu saratani ya matiti pia huathiri wanaume, wanaume wanapaswa kufahamu mabadiliko ndani au karibu na chuchu zao. Ikiwa mwanamke atagundua mabadiliko, anaweza kujichunguza matiti mwenyewe. Wanawake wanapaswa kuripoti mabadiliko yoyote kwa mtaalamu wa huduma ya afya mara moja. Hapo awali, madaktari wengi walipendekeza kwamba wanawake wachunguze matiti yao kutafuta vimbe kila mwezi. Mashirika mengi ya matibabu hayapendekezi tena kwamba watu wafanye uchunguzi binafsi wa matiti kila mwezi au kila wiki kama njia ya kawaida ya kuchunguza uwepo wa saratani. Kufanya uchunguzi huu wakati hakuna uvimbe au mabadiliko mengine hakusaidii kugundua saratani ya matiti mapema kwa wanawake wanaofanyiwa mamogramu za uchunguzi.

Kujichunguza Matiti

Picha

Gwen Shockey/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Uchunguzi wa matiti unaweza kuwa sehemu ya uchunguzi wa kawaida wa kimwili. Hata hivyo, kama ilivyo kwa uchunguzi wa kujichunguza matiti, uchunguzi wa daktari unaweza kukosa saratani. Iwapo wanawake wanahitaji au wanataka kufanyiwa uchunguzi, kipimo chenye unyeti wa juu zaidi, kama vile mammografia, kinapaswa kufanywa, hata kama uchunguzi wa daktari haukugundua mabadiliko yoyote yasiyo ya kawaida. Madaktari na mashirika mengi ya matibabu hayahitaji tena uchunguzi wa matiti wa kila mwaka unaofanywa na daktari.

Wakati wa uchunguzi, daktari hukagua matiti ili kuona kama kuna kasoro, mashimo madogo, ngozi iliyokaza, vinundu, na majimaji yanayotoka kwenye chuchu. Daktari huhisi (hupapasa) kila titi kwa mkono tambarare na huangalia nodi za limfu zilizovimba kwapani—eneo ambalo saratani nyingi za matiti huvamia kwanza—na juu ya mfupa wa kola. Nodi za kawaida za limfu haziwezi kuhisiwa kupitia ngozi, kwa hivyo zile zinazoweza kuhisiwa huchukuliwa kuwa zimevimba. Hata hivyo, hali zisizo za saratani zinaweza pia kusababisha nodi za limfu kuongezeka ukubwa. Nodi za limfu zinazoweza kuhisiwa hufanyiwa biopsi ili kuona kama si za kawaida.

MRI kwa kawaida hutumika kuwachunguza wanawake walio katika hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti, kama vile wale walio na mabadiliko ya jeni ya BRCA. Kwa wanawake hawa, uchunguzi unapaswa pia kujumuisha mamografia na uchunguzi wa matiti unaofanywa na mtaalamu wa afya. MRI inaweza kupendekezwa kwa wanawake walio na tishu za matiti zenye msongamano mkubwa kama sehemu ya tathmini ya jumla inayojumuisha kutathmini hatari.