Maambuki ya Mnyoo tegu

(Ankilostomiasisi)

NaChelsea Marie, PhD, University of Virginia;
William A. Petri, Jr, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
Imekaguliwa naChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
Imepitiwa/Imerekebishwa Imebadilishwa Jan 2025
v786787_sw

Maambukizi ya minyoo ya safura husababishwa na minyoo ya mviringo (nematodes) Ancylostoma duodenale, Necator americanus, na wakati mwingine Ancylostoma seylanicum.

  • Watu wanaweza kuambukizwa wanapotembea bila viatu kwenye udongo uliochafuliwa kwa sababu mabuu ya minyoo ya safura huishi kwenye udongo na wanaweza kupenya kwenye ngozi.

  • Mwanzoni, watu wanaweza kuwa na upele unaowasha ambapo mabuu huingia kwenye ngozi, kisha homa, kukohoa, na kupumua kwa shida au maumivu ya tumbo, kupoteza hamu ya kula, na kuhara.

  • Maambukizi makali na sugu yanaweza kusababisha upotevu wa damu na upungufu wa damu ambao wakati mwingine ni mkubwa vya kutosha kusababisha uchovu na, kwa watoto, kushindwa kwa moyo na uvimbe ulioenea.

  • Madaktari hugundua maambukizi kwa kutambua mayai ya minyoo ya safura kwenye sampuli ya kinyesi.

  • Maambukizi hutibiwa kwa dawa zinazotumika kutibu maambukizi ya minyoo.

Helminth ni minyoo ya vimelea ambayo inaweza kuambukiza wanadamu na wanyama. Kuna aina 3 za helminth: flukes (trematodes), tegu (cestode), na roundworm (nematode). Minyoo ya safura ni minyoo ya mviringo.

Kote duniani, takribani watu milioni 406 hadi 480 wameambukizwa minyoo ya safura. Maambukizi hutokea sana katika maeneo ya kitropiki ambapo usafi wa mazingira hautoshi. Minyoo ya safura hustawi katika sehemu zenye joto na unyevunyevu.

Aina mbili za minyoo ya safura husababisha maambukizi mengi kwa watu:

  • Ancylostoma duodenale

  • Necator americanus

Spishi zote mbili zinapatikana katika maeneo yenye unyevunyevu na joto ya Afrika, Asia, na Amerika. Ancylostoma duodenale ipo Mashariki ya Kati, Afrika Kaskazini, na kusini mwa Ulaya. Necator americanus inapatikana hasa Amerika na Australia. Hapo awali ilikuwa kawaida kusini mwa Marekani na bado ipo katika maeneo katika eneo hilo ambapo kuna utupaji usio safi wa kinyesi cha binadamu. Spishi hizi zipo kila wakati kwenye visiwa vya Karibi na Amerika ya Kati na Kusini.

Aina nyingine ya minyoo ya safura inayoitwa Ancylostoma seylanicum Huambukiza wanyama kama vile mbwa, paka, na hamsters. Inapatikana katika sehemu za Asia na baadhi ya visiwa vya Pasifiki Kusini. Ancylostoma seylanicum inaweza kukamilisha mzunguko wake wa maisha kwa wanadamu na wakati mwingine husababisha maambukizi ya minyoo ya safura kwa watu.

Watu wanapoambukizwa idadi kubwa ya moja ya spishi hizi 3 au wanapoambukizwa kwa muda mrefu, wanaweza kupata upungufu wa damu. Anemia ni hali ambayo idadi ya seli nyekundu za damu au kiwango cha hemoglobini ni cha chini.

(Angalia pia Muhtasari wa Maambukizi ya Vimelea.)

Maambukizi mengine ya mnyoo tegu

Aina nyingine za minyoo ya safura kwa kawaida husababisha maambukizi kwa paka, mbwa, au wanyama wengine pekee. Hata hivyo, watu huambukizwa mara kwa mara. Kwa watu, minyoo ya safura hawa wa hook hawawezi kukomaa na kuzaliana na hawasababishi upotevu wa damu unaosababisha upungufu wa damu. Hata hivyo, baada ya mabuu ya baadhi Ancylostoma aina huingia kwenye ngozi, hutangatanga kwenye ngozi, na kusababisha upele unaowasha unaoitwa viwavi wa ngozi wanaohama.

Mara chache, mabuu ya mnyama aina ya minyoo ya safura huitwa Ancylostoma caninum hupenya ngozi ya mtu na kusafiri hadi utumbo. Huenda zisisababishe dalili zozote au zinaweza kusababisha maumivu ya tumbo na hali inayoitwa eosinophilia. Eosinophilia ni ya juu zaidi kuliko idadi ya kawaida ya eosinofili kwenye damu. Eosinofili ni aina ya seli nyeupe za damu zinazopambana na magonjwa ambazo huchukua jukumu muhimu katika kukabiliana na athari za mzio, pumu na kuambukizwa na minyoo ya vimelea. Wakati eosinofilia inapotokea kwenye utumbo, hali hiyo inajulikana kama ugonjwa wa kuhara unaosababishwa na eosinofili. Ingawa Ancylostoma caninum Mabuu yanaweza kusababisha dalili fulani kwa watu, hayakomai na hayazalishi na hayasababishi upotevu wa damu na upungufu wa damu.

Uenezaji wa Maambukizi ya Mnyoo

Mayai ya minyoo ya safura hupitishwa kwenye kinyesi. Mayai huanguliwa baada ya siku 1 hadi 2 ikiwa yatawekwa mahali penye joto na unyevu kwenye udongo uliolegea. Mabuu huibuka na kuishi kwenye udongo. Mabuu yanaweza kuishi kwa wiki 3 hadi 4 katika mazingira ikiwa hali ni nzuri. Baada ya siku 5 hadi 10 za ukuaji, mabuu yanaweza kusababisha maambukizi na yanaweza kupenya kwenye ngozi.

Mtu anaweza kuambukizwa kwa kutembea bila viatu au kugusana moja kwa moja na udongo uliochafuliwa.

Mara tu mabuu yanapoingia mwilini, hupitia damu hadi kwenye mapafu. Mabuu hupita kwenye nafasi za hewa za mapafu na kupanda juu ya njia ya upumuaji. Hukohoa hadi kwenye koo na kumezwa na hatimaye hufika kwenye utumbo mdogo. Mara tu yanapoingia ndani ya utumbo mdogo, mabuu hukua na kuwa watu wazima. Wanajishikamanisha kwa mdomo wao kwenye utando wa utumbo mdogo wa juu, ambapo hutoa mayai, hula damu, na hutoa vitu vinavyozuia damu kuganda. Matokeo yake, mtu hupoteza damu na anaweza kupata upungufu wa damu.

Minyoo waliokomaa wanaweza kuishi miaka 2 au zaidi.

Dalili za Maambukizi ya mnyoo tegu

Watu wengi wenye maambukizi ya minyoo ya safura hawana dalili. Hata hivyo mwanzoni mwa maambukizi ya minyoo ya safura, upele unaowasha, mwekundu, na ulioinuka (kuwasha ardhini) unaweza kutokea pale ambapo mabuu huingia kwenye ngozi. Mwendo wa pitia mapafu kunaweza kusababisha homa, kukohoa, eosinofilia, na kupumua kwa shida.

Wakati mnyoo mikubwa inapojishika kwa mara ya kwanza kwenye utumbo, inaweza kusababisha maumivu kwenye sehemu ya juu ya tumbo, kupoteza hamu ya kula, kuhara, na kupunguza uzito.

Baada ya muda, maambukizi makali husababisha upungufu wa damu kadri damu inavyopotea, na watu huwa upungufu wa madini chuma, ambayo inahitajika ili kutoa seli nyekundu za damu. Upungufu wa madini chuma husababisha uchovu, udhaifu, upungufu wa pumzi, mapigo ya moyo ya haraka, na weupe.

Kwa watoto, kuendelea kupoteza damu kunaweza kusababisha upungufu mkubwa wa damu, kushindwa kwa moyo, na uvimbe mkubwa wa tishu. Kwa wanawake wajawazito walio na upungufu mkubwa wa damu, kijusi kinaweza kisikue kawaida.

Utambuzi wa Maambukizi ya mnyoo tegu

  • Uchunguzi wa sampuli ya kinyesi

  • Vipimo vya damu

Maambukizi ya minyoo ya safura hugunduliwa kwa kutambua mayai ya minyoo ya safura kwenye sampuli ya kinyesi. Kinyesi kinapaswa kuchunguzwa ndani ya saa kadhaa baada ya kujisaidia haja kubwa.

Kwa watu ambao wamesafiri hivi karibuni hadi eneo ambalo maambukizi ya minyoo ya safura yanaenea, kipimo cha damu kinaweza kufanywa ili kuangalia idadi ya eosinofili (aina ya seli nyeupe za damu). Kipimo hiki cha damu kinaweza kuwa njia ya mapema ya kugundua maambukizi yanayowezekana ya minyoo ya safura, kwa sababu idadi ya eosinofili huongezeka wiki kadhaa kabla ya mayai kupatikana kwenye kinyesi.

Vipimo vya damu kwa upungufu wa damu na upungufu wa madini chuma pia hufanywa.

Wahamiaji wa mabuu ya ngozi hugunduliwa kulingana na mwonekano na eneo la upele.

Matiababu ya Maambukizi ya Mnyoo tegu

  • Dawa zinazotumiwa kutibu maambukizi ya minyoo (anthelmintic)

  • Kwa upungufu wa madini chuma wa anemia, virutubisho vya madini chuma huongeza

Ili kutibu maambukizi ya minyoo ya safura ya utumbo, daktari huagiza albendazole, mebendazole, au pyrantel pamojate. Dawa hizi zinajulikana kama anthelmintic na zinatumiwa kwa njia ya mdomo.

Kwa sababu ya athari mbaya zinazowezekana kwa kijusi, ni pyrantel pamoate pekee inayotumika kwa wanawake wajawazito.

Virutubisho vya madini chuma hupewa watu wenye upungufu wa damu unaosababishwa na anemia ya upungufu wa madini ya chuma.

Wahamiaji wa mabuu wenye ngozi hatimaye hutoweka wenyewe. Hata hivyo, kwa sababu dalili zinaweza kudumu kwa wiki 5 hadi 6, watu kwa kawaida hutibiwa na albendazole au dawa nyingine ya kutuliza maumivu inayoitwa ivermectin. Dawa hizi huondoa maambukizi.

Uzuaiji wa Maambukizi ya mnyoo tegu

Uzuiaji wa maambukizi ya minyoo ya safura huhusisha yafuatayo:

  • Kutumia vituo vya choo vya usafi

  • Kuzuia ngozi kugusa udongo moja kwa moja (kwa mfano, kwa kuvaa viatu na kutumia tarp au kizuizi kingine unapoketi chini) na mahali popote ambapo mbwa au paka wamejisaidia haja kubwa.

  • Kutibu mbwa kwa minyoo ya safura na kutibu paka kwa minyoo ya safura ili kuwazuia kusambaza minyoo wa safura ya wanyama kwa watu

Katika maeneo ambapo maambukizi ya minyoo ya safura kwa binadamu ni ya kawaida, maafisa wa afya ya umma wakati mwingine huwatibu watu ambao wanaweza kuambukizwa minyoo ya safura.