Dracunculiasisi

(Ugonjwa wa Mnyoo wa Guinea; Nyoka Mkali)

NaChelsea Marie, PhD, University of Virginia;
William A. Petri, Jr, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
Imekaguliwa naChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
Imepitiwa/Imerekebishwa Imebadilishwa Jan 2025
v786703_sw

Dracunculiasis ni maambukizi yanayosababishwa na minyoo wa mviringo (nematode) Dracunculus medinensis, pia wanajulikana kama minyoo wa Guinea.

  • Watu huambukizwa kwa kunywa maji yenye krasteshia wadogo walioambukizwa minyoo.

  • Dalili ni pamoja na maumivu makali ya ngozi na uvimbe na ugonjwa wa yabisi unaodhoofisha.

  • Madaktari hugundua maambukizi wanapoona minyoo wakitoka kupitia kwenye malengelenge.

  • Minyoo huondolewa kwa kuwazungusha polepole kwenye kijiti au kwa kuiondoa kwa upasuaji.

  • Kunywa maji yaliyochujwa, kuchemshwa, au klorini pekee husaidia kuzuia maambukizi.

Helminth ni minyoo ya vimelea ambayo inaweza kuambukiza wanadamu na wanyama. Kuna aina 3 za helminth: flukes (trematodes), tegu (cestode), na roundworm (nematode). Dracunculus medinensis ni mdudu wa mviringo.

Katikati ya miaka ya 1980, watu milioni 3.5 walikuwa na dracunculiasis. Hata hivyo, kutokana na juhudi za kimataifa za kuzuia kuenea kwa dracunculiasis, kufikia mwaka wa 2018 ni visa 28 pekee vilivyoripotiwa. Mnamo 2022, maambukizi 13 pekee yaliripotiwa kwa binadamu na maambukizi 686 yaliripotiwa kwa wanyama. Kufikia Agosti 2023, dracunculiasis ipo katika nchi chache tu za Afrika—Chad, Mali, Angola, Sudan Kusini, na Ethiopia.

Maambukizi haya yanakaribia kutokomezwa, na ni maambukizi 3 pekee kwa binadamu yaliyogunduliwa kuanzia Januari hadi Juni mwaka wa 2023. Hata hivyo, maambukizi kwa mbwa na machafuko ya wenyewe kwa wenyewe katika sehemu za Mali na Sudan Kusini yanaendelea kuwa changamoto kubwa kwa juhudi za kutokomeza ugonjwa huo kimataifa.

(Angalia pia Muhtasari wa Maambukizi ya Vimelea.)

Uenezaji wa Dracunculiasis

Mabuu ya Dracunculus huambukiza krasteshia wadogo wanaoitwa copepods. Kopepodi hupatikana katika bahari zote, bahari, mito, na maziwa kote ulimwenguni.

Watu huambukizwa kwa kunywa maji yasiyochujwa ambayo yana vijidudu vya majini vilivyoambukizwa na mabuu au kwa kula wanyama fulani wa majini (kwa mfano, samaki au vyura waliopikwa vibaya) ambao wamemeza vijidudu vya majini vilivyoambukizwa.

Baada ya kopepodi kumezwa, hufa na kutoa mabuu, ambayo hupenya ukuta wa utumbo na kuingia kwenye uwazi wa tumbo. Ndani ya tumbo, mabuu hukomaa na kuwa minyoo wakubwa katika takribani mwaka 1, na minyoo wakubwa huoana. Baada ya kujamiiana, minyoo jike wajawazito hutoka tumboni na kupitia tishu zilizo chini ya ngozi, kwa kawaida hadi kwenye miguu au nyayo za chini. Hapo, wanatengeneza malengelenge. Malengelenge husababisha usumbufu mkali na unaowasha na hatimaye hupasuka. Watu wanapojaribu kupunguza kuungua kwa kuloweka mguu wao ndani ya maji, minyoo wajawazito hutoa mabuu ndani ya maji. Mara tu mabuu yakiwa ndani ya maji, huambukiza kopepodi nyingine. Ikiwa minyoo mjamzito haifikii ngozi, hufa na kuoza au kuganda (kukauka) chini ya ngozi.

Dalili za ugonjwa wa Dracunculiasisi

Dracunculiasis kwa kawaida haisababishi dalili kwa mwaka wa kwanza. Dalili huanza wakati minyoo anapoanza kupasuka kwenye ngozi na malengelenge hutokea juu ya eneo la minyoo. Eneo linalozunguka malengelenge huwasha, huungua, na huvimba, huwa jekundu, na huumiza. Vitu vinavyotolewa na minyoo vinaweza kusababisha mzio, ambao unaweza kusababisha ugumu wa kupumua, kutapika, upele unaowasha, na maumivu yanayolemaza. Mara tu malengelenge yakifunguka, minyoo wanaweza kuonekana. Baadaye minyoo huondoka mwilini, na dalili hupungua.

Emerging Guinea Worm
Ficha Maelezo

This photo shows a white, thread-like Guinea worm (Dracunculus medinensis) emerging from an infected foot.

CDC/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Kwa kawaida, malengelenge hupona baada ya minyoo waliokomaa kuondoka mwilini. Hata hivyo, katika takribani asilimia 50 ya watu, maambukizi ya bakteria hutokea karibu na ufunguzi wa malengelenge.

Wakati mwingine viungo na kano karibu na malengelenge huharibika, na kusababisha maumivu ya viungo na dalili nyingine za ugonjwa wa yabisi.

Je, Ulijua...

  • Minyoo wa Guinea iliyochomwa imepatikana katika maiti wa Misri.

Utambuzi wa ugonjwa wa Dracunculiasisi

  • Kuonekana kwa mdudu kwenye malengelenge

Utambuzi wa dracunculiasis ni dhahiri wakati minyoo mzima anapoonekana kwenye malengelenge.

Eksirei inaweza kuchukuliwa ili kupata minyoo iliyo na kalisi. (Zimepatikana katika maiti za Misri.)

Matibabu ya ugonjwa wa Dracunculiasisi

  • Kuondolewa kwa minyoo waiokomaa

Kwa kawaida, minyoo aliyekomaa (ambaye anaweza kuwa na urefu wa hadi inchi 31 [sentimita 80]) huondolewa polepole kwa siku hadi wiki kwa kumzungusha kwenye kijiti. Kichwa kinapoanza kutoka, mtu hukishika na kuzungusha ncha ya mdudu kwenye kijiti kidogo. Polepole, mnyoo anapolegea, kijiti hugeuzwa, kikizungusha zaidi mnyoo kuzunguka kijiti. Hatimaye, mnyoo huyo huvutwa huru na kutupwa. Wataalamu wa afya wanapopatikana, wanaweza kuondoa minyoo kupitia mkato mdogo unaofanywa baada ya kutumia dawa ya kuua ganzi.

Guinea Worm Extraction
Ficha Maelezo

This photo shows one method of removing a Guinea worm (Dracunculus medinensis). In this method, the end of the worm is wrapped around the matchstick. Gradually, as the worm loosens, the stick is turned, wrapping more of the worm around the stick. Eventually, the worm is pulled free and discarded.

CDC

Hakuna dawa inayoweza kuua minyoo. Lakini ikiwa maambukizi ya bakteria yatatokea karibu na uwazi wa malengelenge, watu wanaweza kuhitaji viuavijasumu.

Uzuiaji wa ugonjwa wa Dracunculiasisi

Mambo yafuatayo yanaweza kusaidia kuzuia dracunculiasis:

  • Kuchuja maji ya kunywa kupitia kipande cha kitambaa cha jibini chenye matundu madogo

  • Kuchemsha maji

  • Kunywa maji yenye klorini pekee

Watu walioambukizwa hawapaswi kuingia kwenye vyanzo vya maji ya kunywa, kama vile visima vilivyo wazi au mabwawa ya kuhifadhia maji, ili vyanzo hivi visichafuliwe.