Homa ya matumbo husababishwa na aina fulani za bakteria hasi za gramu Salmonella. Kwa kawaida husababisha homa kali na maumivu ya tumbo.
Homa ya matumbo inaweza kuenea kwa kula chakula au kunywa maji yaliyochafuliwa na kinyesi au mkojo wa mtu aliyeambukizwa.
Watu huwa na dalili kama za mafua, wakati mwingine hufuatiwa na delirium, kikohozi, uchovu, mara chache vipele, na kuhara.
Sampuli za damu, kinyesi, majimaji mengine ya mwili, au tishu hutumwa kwenye maabara ili kukuza (uzalishaji) bakteria.
Watu walioambukizwa wakiwa na dalili au bila dalili hutibiwa kwa antibayotiki.
Ili kuzuia maambukizi, watu wanaosafiri kwenda maeneo ambayo homa ya matumbo ni ya kawaida wanapaswa kupewa chanjo na wanapokuwa huko, wanapaswa kuepuka vyakula fulani na wasinywe maji yasiyofungwa kwenye chupa.
(Angalia pia Muhtasari wa Bakteria na Maambukizi ya Salmonella.)
Homa ya matumbo ni aina moja ya maambukizi yanayosababishwa na bakteria za Salmonella. Kuna aina nyingi za Salmonella, lakini homa ya matumbo mara nyingi husababishwa na Salmonella Typhi.
Homa ya matumbo ni ya kawaida katika maeneo ambayo hali ya usafi ni duni. Nchini Marekani, visa vingi vya homa ya matumbo hutokea miongoni mwa wasafiri wanaorudi kutoka sehemu za dunia ambapo homa ya matumbo ni ya kawaida. Kote duniani, mwaka wa 2019, inakadiriwa kuwa watu milioni 9.2 waligunduliwa na homa ya matumbo na watu 110,000 walifariki. Watu walioathiriwa zaidi waliishi katika maeneo ya Kusini-mashariki mwa Asia, Mediterrania ya Mashariki, na Afrika.
Je, Ulijua...
|
Usambazaji
Salmonella Typhi hupatikana kwa binadamu pekee.
Watu walioambukizwa hutoa bakteria kwenye kinyesi na, mara chache, kwenye mkojo. Watu wachache walioambukizwa huendeleza maambukizi sugu ya kibofu cha nyongo au njia ya mkojo. Wanaendelea kutoa bakteria kwenye kinyesi au mkojo, ingawa hawana dalili zozote tena. Watu hao huitwa waenezaji. Kwa hivyo, hawajui kwamba wanaweza kueneza maambukizi. Mwanzoni mwa karne ya 20, mwanamke mmoja kama huyo, mpishi aliyeitwa Mary Mallon, alieneza homa ya matumbo kwa watu wengi na akajulikana kama Typhoid Mary.
Salmonella Bakteria za Typhi zinaweza kuchafua chakula au kinywaji wakati mikono haijaoshwa vizuri baada ya haja kubwa au kukojoa. Usambazaji wa maji unaweza kuchafuliwa wakati maji taka hayatibiwi ipasavyo. Nzi wanaweza kueneza bakteria moja kwa moja kutoka kwenye kinyesi hadi kwenye chakula.
Mara kwa mara, homa ya matumbo huenea kwa kugusana moja kwa moja kati ya watoto wakati wa kucheza au kati ya watu wazima wakati wa ngono ya mdomo kwa mkundu.
Kama bakteria zote za Salmonella, bakteria nyingi kati ya hizi lazima zimezwe ili maambukizi yatokee. Kwa sababu asidi ya tumbo huelekea kuharibu bakteria za Salmonella, watu wenye asidi kidogo tumboni, kama vile wazee na watu wanaotumia dawa za kukandamiza asidi, wana hatari kubwa ya kuambukizwa. Watu wanaotumia antibayotiki pia wako katika hatari iliyoongezeka kwa sababu antibayotiki zinaweza kuvuruga flora ya kawaida katika njia ya usagaji chakula ambayo hulinda mwili dhidi ya viumbe vinavyosababisha magonjwa.
Kuenea kwa njia ya damu
Bakteria huenea kutoka kwenye njia ya mmeng'enyo wa chakula hadi kwenye mkondo wa damu (na kusababisha bakteremia) na zinaweza kuambukiza viungo vya mbali kama vile vifuatavyo:
Ini, wengu na kibofu cha nyongo
Mapafu (kusababisha nimonia)
Viungo (vinavyosababisha ugonjwa wa baridi yabisi wa kuambukiza)
Figo (zinazosababisha glomerulonephritis)
Vali za moyo (zinazosababisha endokadaitisi)
Njia ya uzazi
Tishu zilizo juu ya ubongo na uti wa mgongo (zinazosababisha homa ya uti wa mgongo)
Mfupa (unaosababisha ostiomielitisi)
Maambukizi haya hutokea hasa wakati watu hawatibiwi au wakati matibabu yanapocheleweshwa.
Dalili za Homa ya Matumbo
Kwa kawaida, ugonjwa unaofanana na mafua huanza takriban siku 8 hadi 14 baada ya kuambukizwa. Dalili za homa ya matumbo huanza hatua kwa hatua. Watu wanaweza kuwa na homa, maumivu ya kichwa, maumivu ya koo, maumivu ya misuli na viungo, maumivu ya tumbo, na kikohozi kikavu. Wanaweza kupoteza hamu yao ya kula.
Baada ya siku chache, halijoto hufikia kilele cha takriban nyuzi joto 103 hadi 104° F (39 hadi 40° C), hubaki juu kwa siku nyingine 10 hadi 14, na hurudi katika hali ya kawaida wakati wa wiki ya nne baada ya dalili kuanza. Mara nyingi mapigo ya moyo huwa polepole, na watu huhisi wamechoka. Wakati maambukizi ni makubwa, wanaweza kuweweseka au kuwa kwenye koma.
Katika wiki ya pili, upele wa madoa tambarare ya rangi ya waridi hujitokeza kifuani na tumboni kwa takriban 5 hadi 30% ya watu.
In about 10 to 20% of people with typhoid fever, rose-colored spots (arrows) appear on the chest and abdomen, usually during the second week of infection.
Watu wanaweza kuvimbiwa mwanzoni, lakini baada ya wiki 2, kuhara kunaweza kutokea. Katika takriban 1 hadi 2% ya watu, utumbo hupasuka (hutoboka) au hutoka damu. Watu wachache hupata kutokwa na damu kali, wakati mwingine inayohatarisha maisha.
Ikiwa maambukizi yataenea kwenye viungo vingine, dalili za maambukizi hayo zinaweza pia kujitokeza.
Kwa hadi 10% ya watu wasiotibiwa, dalili hurudi takriban wiki 2 baada ya homa kutoweka.
Utambuzi wa Homa ya Matumbo
Uchunguzi na utamadunishaji wa sampuli za damu, kinyesi, au majimaji mengine ya mwili au tishu
Ili kuthibitisha utambuzi wa homa ya matumbo, madaktari huchukua sampuli za damu, kinyesi, mkojo, na wakati mwingine majimaji mengine ya mwili au tishu nyingine na kuzituma kwenye maabara ambapo bakteria, ikiwa zipo, zinaweza kukuzwa (kuoteshwa). Sampuli huchunguzwa na kupimwa ili kubaini kama bakteria za Salmonella zipo.
Vipimo vya kubainisha ni dawa zipi za kuua bakteria ambazo huenda zikafaa (vipimo vya kuathiriwa) pia hufanywa.
Matibabu ya Homa ya Matumbo
Dawa za kuua bakteria
Kwa maambukizi makali, kortikosteroidi
Madaktari kwa kawaida hutoa mojawapo ya antibayotiki zifuatazo:
Seftriaxone hutolewa kwa sindano
Fluoroquinolones (kama vile ciprofloxacin, levofloxacin, au moxifloxacin) zinazotolewa kwa mdomo au kwa sindano
Azithromycin inapewa kwa mdomo
Upinzani dhidi ya antibayotiki ni wa kawaida na unaongezeka katika maeneo ambapo homa ya matumbo ni ya kawaida. Upinzani pia unaongezeka nchini Marekani kutokana na wasafiri wanaorejea ambao waliambukizwa katika maeneo hayo.
Ikiwa maambukizi ni makali, kortikosteroidi pia hutolewa kwa sindano, hasa wakati watu wana delirium, wako kwenye koma, au wako katika mshtuko.
Wakati watu wana homa, kupumzika kitandani kunashauriwa. Lishe ya kioevu iliyo wazi inaweza kusaidia kupunguza kuhara. Watu hawapaswi kutumia aspirini, laxatives, au enema.
Kurudiarudia kunaweza kutokea baada ya matibabu kusitishwa. Maambukizi haya ni hafifu kuliko ugonjwa wa awali, lakini hutibiwa vivyo hivyo.
Matibabu ya vichochezi vya maradhi
Wabebaji waliotambuliwa huripotiwa na wataalamu wa huduma za afya kwa idara ya afya ya eneo husika. Idara ya afya ya eneo hilo kisha huwasiliana na wabebaji na kuchukua hatua za kuzuia kuenea zaidi.
Wabebaji wa vimelea hawaruhusiwi kufanya kazi na chakula hadi vipimo vionyeshe kwamba bakteria zimeangamizwa. Kutumia antibayotiki kwa wiki 4 hadi 6 kunaweza kutokomeza bakteria kwa wabebaji wengi.
Ikiwa wabebaji wana ugonjwa wa kibofu cha nyongo, upasuaji wa kuondoa kibofu cha nyongo unaweza kuwa na ufanisi. Hata hivyo, upasuaji kama huo hauhakikishi kwamba bakteria zitaondolewa kabisa.
Ubashiri wa Homa ya Matumbo
Bila matibabu, homa ya matumbo huua takriban asilimia 10 hadi 15 ya watu. Kwa matibabu, homa ya matumbo husababisha kifo kwa takriban 1% tu ya watu. Vifo vingi hutokea kwa watu wenye utapiamlo, watoto wadogo sana, au watu wazee sana.
Kupona kabisa kunaweza kuchukua wiki au miezi.
Stupor (kutoitikia kunakohitaji kichocheo kikali ili kuamshwa), koma, na mshtuko ni ishara za maambukizi makali na utabiri mbaya.
Uzuiaji wa Homa ya Matumbo
Watu wanaosafiri kwenda maeneo ambayo homa ya matumbo ni ya kawaida wanapaswa kuepuka kula mboga mbichi na vyakula vingine vinavyohudumiwa au kuhifadhiwa kwenye joto la kawaida.
Watu wanapaswa kudhani kwamba barafu na maji (isipokuwa yachemshwe au yatiwe klorini kabla ya matumizi) si salama. Maji ya chupa yaliyofungwa yanapaswa kutumiwa kupiga mswaki.
Kwa ujumla, watu wanaweza kutumia kwa usalama yafuatayo:
Vyakula vinavyopakuliwa vikiwa moto sana mara tu baada ya kupikwa
Vinywaji vya kwenye chupa au makopo vilivyotiwa muhuri
Chai ya moto au kahawa
Matunda ambayo wameyamenya wenyewe
Kuchanja
Chanjo ya homa ya matumbo inayotolewa kwa mdomo (kwa njia ya mdomo) na chanjo ya polysaccharide inayotolewa kwa sindano ya ndani ya misuli zinaweza kusaidia kuzuia homa ya typhoid. Chanjo ya kumezwa ina ufanisi wa takriban 40 hadi 80%. Inaweza kutolewa kwa watu wenye umri wa miaka 6 na zaidi. Chanjo ya sindano ina ufanisi wa takriban 50 hadi 80%. Inaweza kutolewa kwa watu wenye umri wa miaka 2 na zaidi. Chanjo zote mbili zina madhara machache.
Chanjo inapendekezwa kwa
Wasafiri wanaoenda maeneo ambako homa ya matumbo ni ya kawaida
Watu wanaoishi katika kaya moja na wabebaji au ambao wana mawasiliano ya karibu na wabebaji
Wafanyakazi wa maabara wanaofanya kazi na bakteria
Watu ambao bado wako hatarini wanapaswa kupokea chanjo ya nyongeza miaka 2 baada ya kupokea chanjo ya sindano na miaka 5 baada ya kupokea chanjo ya mdomo.
Taarifa Zaidi
Nyenzo zifuatazo za lugha ya Kiingereza zinaweza kuwa muhimu. Tafadhali kumbuka kuwa Mwongozo hauwajibiki kwa maudhui ya nyenzo hizi.
Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC): Homa ya Matumbo: Rasilimali inayotoa taarifa kuhusu homa ya matumbo, ikiwemo taarifa kwa wasafiri
