Katika kurudi kabisa kwa mishipa ya mapafu kusiko kwa kawaida, mishipa ya mapafu, mishipa ya damu ambayo kwa kawaida hubeba damu yenye oksijeni kutoka kwenye mapafu hadi upande wa kushoto wa moyo, huunganishwa badala yake na upande wa kulia wa moyo. Kisha damu hii hutiririka hadi kwenye moyo kushoto kupitia tundu la ukuta unaotenganisha vyumba vya moyo vya kushoto na kulia.
Watoto walio na aina kali zaidi za TAPVR wanaweza kuwa na matatizo madogo ya kunyonya na kupumua wakiwa wachanga.
Watoto walio na TAPVR kali zaidi wanaweza kuwa na rangi ya bluu ya ngozi (sianosisi), upungufu wa pumzi, na uchovu.
Watoto walio na aina kali zaidi za kasoro hii wanaweza kupata shida kubwa ya kupumua na ugonjwa wa sainosisi muda mfupi baada ya kuzaliwa.
Ekokadiografia inahitajika ili kufanya utambuzi.
Kasoro hiyo hutibiwa kwa upasuaji.
(Angalia pia Muhtasari wa Kasoro za Moyo.)
Kurudi kabisa kwa mishipa ya mapafu kusiko kwa kawaida (TAPVR) huchangia 1 hadi 2% ya kasoro za kuzaliwa nazo za moyo.
Kwa kawaida, mishipa ya mapafu hurudisha damu ambayo imechukua oksijeni kwenye mapafu hadi kwenye atiria ya kushoto. Damu hii yenye oksijeni kisha hutiririka kutoka atiria ya kushoto hadi kwenye ventrikali ya kushoto, ambapo husukumwa hadi mwilini. (Angalia pia Mzunguko wa Kawaida wa Kijusi.) Kwa watoto wachanga waliozaliwa na TAPVR, mishipa ya mapafu haiunganishi kawaida na atiria ya kushoto na badala yake huunganishwa kwa njia isiyo ya kawaida ambayo hatimaye huelekea kwenye atiria ya kulia. Kwa hivyo atiria ya kulia, ambayo kwa kawaida hupokea damu isiyo na oksijeni kutoka mwilini ili kusukumwa hadi kwenye mapafu, hupokea mchanganyiko wa damu iliyo na oksijeni na isiyo na oksijeni. Kurudi kwa damu zaidi husababisha mzigo mkubwa wa utenda kazi na kupanuka kwa upande wa kulia wa moyo. Muhimu zaidi, mtiririko wa damu kutoka kwenye mishipa ya mapafu huelekea kwenye atiria ya kulia kupitia njia mbalimbali, kwenda juu ya moyo, chini ya moyo, au kuzunguka ukuta wa nyuma wa moyo. Njia hizi zinaweza kuwa nyembamba au kuzibwa, na kusababisha damu kurudi nyuma kwenye mapafu na shinikizo kujikusanya kwenye mapafu, na hivyo kuzuia utenda kazi wake wa kawaida. Damu hutiririka hadi upande wa kushoto wa moyo kupitia shimo kati ya atiria ya kulia na kushoto (tundu la ovale lililo wazi au kasoro ya septamu ya atiria).
Tatizo ya Kutorejea kwa Mishipa Yote Inayorejesha Damu Kutoka Kwenye Mapafu
Mishipa ya mapafu haiunganishi na atiria ya kushoto; badala yake, vena ya mapafu inayorudi huingia kwenye mzunguko wa damu wa kimfumo kupitia miunganisho mbalimbali (katika hali hii mshipa unaounganisha ni wa juu ya moyo(supracardiac)). Mishipa inayounganisha inaweza pia kuwa chini ya moyo (infracardiac) au nyuma ya moyo. Mtiririko wa damu kimfumo hulingana na mtiririko wa damu kutoka kulia hadi kushoto kwenye atiria. AO = aota; IVC = vena cava ya chini; LA =atiria ya kushoto; LV = ventrikali ya kushoto; PA = ateri ya mapafu; PV =mishipa ya mapafu; RA = atiria ya kulia; RV = ventrikali ya kulia; SVC = vena cava ya juu. |
Dalili za TAPVR
Watoto wachanga walio na aina kali ya TAPVR wana shida ya kupumua na rangi ya bluu ya ngozi (sianosisi).
Katika aina zisizo kali, dalili za moyo kushindwa kufanya kazi (angalia mchoro ) inaweza kuwepo lakini ikawa vigumu zaidi kutambua. Dalili za moyo kushindwa kufanya kazi hujumuisha upungufu wa pumzi, rangi ya bluu kwenye ngozi (sianosisi), na uchovu. Kiwango cha oksijeni kwa kawaida huwa chini kuliko kawaida, lakini baadhi ya watoto wachanga huenda wasiwe na dalili au ugonjwa wa sainosisi.
Utambuzi wa Ugonjwa wa TAPVR
Ekokadiografia
Madaktari hushuku utambuzi huo kulingana na matokeo yaliyopatikana kwenye eksirei ya kifua, mlio wa moyo unaosikika kwa kutumia stetoskopu, au kiwango cha chini cha oksijeni katika damu kinachotambuliwa kwa kutumia kipimo cha mapigo ya moyo. Utambuzi huo huthibitishwa kwa ekokadiografia (kipimo cha sonografia ya moyo). Wakati mwingine, upigaji picha wa moyo kwa mwangwi wa sumaku (MRI) au tomografia ya kompyuta (CT) angiografia inaweza kuhitajika ili madaktari waweze kuona kasoro hiyo kwa uwazi zaidi.
Matibabu ya TAPVR
Ukarabati wa upasuaji
Dawa ya kutibu moyo kushindwa kufanya kazi kabla ya upasuaji
Watoto wachanga walio na TAPVR wanahitaji upasuaji mapema maishani. Wakati kunapokuwa na kizuizi kikubwa katika njia ya vena ya mapafu, urekebishaji wa dharura kwa njia ya upasuaji mara nyingi huhitajika. Moyo kushindwa kufanya kazi unapaswa kutibiwa kwa dawa ili kuboresha upumuaji hadi upasuaji utakapofanyika.
Urekebishaji wa upasuaji unahusisha kuunda muunganisho kati ya mishipa ya mapafu na atiria ya kushoto. Njia isiyo ya kawaida ya muunganisho kutoka atiria ya kushoto hufungwa.
Baadhi ya watoto wanahitaji kutumia antibiotiki kabla ya kumtembelea daktari wa meno na kabla ya upasuaji fulani (kama vile kwenye njia ya upumuaji). Dawa za kuua bakteria hizi hutumika kuzuia maambukizi makubwa ya moyo yanayoitwa endokardaitisi.
Taarifa Zaidi
Nyenzo zifuatazo za lugha ya Kiingereza zinaweza kuwa muhimu. Tafadhali kumbuka kuwa MWONGOZO hauwajibiki kwa maudhui ya nyenzo hizi.
Ushirika wa Masuala ya Moyo Nchini Marekani: Kasoro za Moyo za Kawaida: Hutoa muhtasari wa kasoro za kawaida za kuzaliwa kwa moyo kwa wazazi na walezi
Ushirika wa Masuala ya Moyo Nchini Marekani: Endokadaitisi Inayoambukizwa: Hutoa muhtasari wa endokadaitisi inayoambukizwa, ikijumuisha muhtasari wa matumizi ya dawa za kuua bakteria, kwa wazazi na walezi.
