Дерматит слухового прохода характеризуется зудом, шелушением, в том числе хлопьевидным шелушением, эритемой кожи наружного слухового прохода и ушного канала. Дерматит может быть вызван воздействием аллергенов (контактный дерматит) или развиваться спонтанно (хронический наружный отит, экзематозный ушной дерматит).
Во всем мире около полумиллиарда человек (почти 8% мирового населения) страдают от потери слуха ( 1). У более 10% жителей США отмечается тугоухость определенной степени, которая создает им проблемы в повседневном общении, что делает ее наиболее распространенным сенсорным нарушением. Приблизительно 1 ребенок на 800 новорожденных детей имеет 3-ю степень тугоухости, в то время как 1 ребенок из 1 000 новорожденных – полностью глухой. Частота врожденного снижения слуха выше в 2–3 раза. В детском возрасте у 2–3 детей из тысячи развивается тугоухость разной степени тяжести. У взрослых в группе риска находятся те, кто подвергался воздействию сильного шума, имели травму головы в анамнезе. У пациентов геронтологической группы часто развивается прогрессирующее снижение слуха ( пресбиакузис), непосредственно обусловленное комбинацией старения, шумовых раздражителей и генетичеких факторов. По оценкам, около 30 миллионов жителей США ежедневно подвергаются травмирующему уровню шума.
Внутреннее ухо находится в каменистой части височной кости. Выделяют костный и перепончатый лабиринты. Костный лабиринт включает в себя вестибулярную систему (полукружные каналы) и кортиев орган.
Заболевания среднего уха могут развиваться на фоне инфекционного процесса, дисфункции слуховой трубы, травмы. В постановке диагноза помогают сведения о помещенных в ухо предметах и симптомы, например, ринорея, заложенность носа, боль в горле, инфекция верхних дыхательных путей, аллергия, головная боль и повышенная температура. Внешний вид наружного слухового прохода и барабанной перепонки часто указывает на диагноз. Необходимо проводить осмотр носовой полости, носоглотки, ротоглотки на предмет наличия инфекционного воспаления или опухоли.
Вестибулит носа – это бактериальное заболевания, поражающее преддверие носа, вызываемое, как правило, Staphylococcus aureus. Заболевание может возникать из-за ковыряния в носу или частого отсмаркивания, что обуславливает образование раздражающих корок и кровотечения при их отшелушивании. Эффективна мупироциновая мазь, применяемая местно 2 раза в день в течение 14 дней.
Гипертрофия и воспаление аденоидов является очень частой проблемой у детей. Симптомы включают в себя заложенность носа, нарушение сна, эксудативный средний отит со снижением слуха. Для подтверждения диагноза используют гибкую фиброоптическую назофарингоскопию. Лечение зачастую заключается в применении интраназальных кортикостероидов, антибиотиков, а при выраженной назальной обструкции или персистирующих рецидивирующих средних отитах и эксудативном отите среднего уха рекомендуется аденотомия.
В США рак головы и шеи развивается почти у 65 000 человек ежегодно. За исключением рака кожи и щитовидной железы, > 90% раковых опухолей головы и шеи являются плоскоклеточными (эпидермоидными) карциномами; большая часть остальных – аденокарциномами, саркомами и лимфомами.