Для гинекологических консультаций женщине следует выбрать врача, с которым она не стесняется обсуждать такие деликатные темы, как секс, предохранение от беременности, беременность и проблемы, сопряженные с менопаузой. Медицинским работником может быть врач, медсестра-акушерка, медсестра с высшим образованием или помощник врача.
Гинекологическое исследование включает сбор гинекологического анамнеза и гинекологический осмотр.
Для сбора гинекологического анамнеза врачи расспрашивают о проблеме, которая стала причиной визита, прошлых и текущих менструальных циклах, прошлых беременностях, сексуальной активности и гинекологических симптомах, расстройствах и методах лечения, которые у женщины были в прошлом.
Вопросы о менструации включают следующее:
В каком возрасте у женщины начались менструации (менархе)
Какова частота, длительность и регулярность менструаций
Насколько обильно менструальное кровотечение
Когда начинался и закончился последний менструальный цикл
Есть ли у женщины симптомы (например, боль, спазмы, головные боли или жидкий стул) во время менструаций
Наличие или отсутствие у женщины аномального кровотечения: слишком обильного, слишком скудного или между менструациями
Вопросы о прошлых беременностях включают следующее:
Сколько беременностей было у женщины
Даты этих беременностей
Как закончились беременности (например, роды живым плодом или выкидыш)
Возникали ли осложнения (такие как кровотечение, повышенное артериальное давление, тошнота или рвота)
Врач обычно задает вопросы о половой жизни, чтобы оценить риск развития гинекологических инфекций, травм и беременности и определить наличие у женщины проблем полового характера. Женщину спрашивают о том, использует ли она методы контрацепции, желает ли она их использовать, заинтересована ли она в получении консультаций или другой информации. Врачи могут спросить о проблемах сексуального характера и гендерной идентичности, чтобы девушки-подростки и женщины могли обсудить такие вопросы.
Врач спрашивает о том, испытывает ли она боль во время полового акта, посередине менструального цикла (что может указывать на то, что боль совпадает с овуляцией) или при других обстоятельствах. Если она испытывает боль, то ее спрашивают, насколько эта боль сильная и что помогает ей избавиться от боли.
Врач также задает вопросы о проблемах с молочной железой, таких, как боль, уплотнения, участки болезненности и покраснений, выделения из сосков. Женщину спрашивают о том, обследует ли она свои молочные железы, как часто и требуются ли ей инструкции о методике обследования молочных желез.
Врач просматривает анамнез гинекологических заболеваний женщины, а также историю ранее перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств.
Врач спрашивает обо всех лекарственных препаратах, которые принимает женщина, в том числе о рецептурных и безрецептурных, наркотиках, табаке и алкоголе, поскольку многие из них влияют на женскую репродуктивную функцию.
Женщину спрашивают о психическом, физическом или сексуальном насилии, независимо от того, к кому применяется или применялось насилие — к ней или к другим членам ее семьи.
Некоторые вопросы о мочеиспускании определяют, имеются ли у женщины инфекции мочевыводящих путей или проблемы с истечением мочи (недержание).
