Физические признаки желтухи новорожденных
Признаки | Сроки развития желтухи | Причина |
|---|---|---|
Общий осмотр | ||
Лихорадка, тахикардия, расстройство дыхания | Первые 24 часа Накапливается >5 мг/дл/день (> 86 мкмоль/л/день) | |
Вялость, гипотония | Может появиться в первые 24-48 часов Может затянуться (> 2 недель) | Гипотиреоз, нарушение обмена веществ |
Макросомия | 24-48 часов Может накапливаться > 5 мг/дл (> 86 мкмоль/л) | |
Петехиальная сыпь | Первые 24 часа Накапливается > 5 мг/дл (> 86 мкмоль/л) | Гемолитические состояния (например, несовместимость групп крови матери и плода, дефицит ферментов эритроцитов, наследственный сфероцитоз, талассемии, сепсис) |
Плетора | Первые 24 часа Накапливается > 5 мг/дл (> 86 мкмоль/л) | Материнско-фетальные или фето-фетальные трансфузии, задержка пережатия пуповины |
Обследование головы и шеи | ||
Двусторонний косой разрез глаз, плоская спинка носа, увеличение языка, плоский затылок | Первые 2-3 дня | |
Кефалогематома | 24-48 часов Может накапливаться > 5 мг/дл (> 86 мкмоль/л) | |
Макроглоссия | 24-48 часов Может затянуться (> 2 недель) | |
Обследование брюшной полости | ||
Вздутие живота, сниженные звуки кишечника | Возможная задержка манифестации (2-3 дня или более) | Кишечная непроходимость (например, муковисцидоз, болезнь Гиршпрунга, атрезия или стеноз кишечника, пилоростеноз, атрезия желчных путей) |
TORCH =токсоплазмоз, другие патогены, краснуха, цитомегаловирус и простой герпес. | ||