Арбовирусы, аренавирусы и филовирусы — это вирусы, которые передаются от животных людям, а некоторые вирусы — от людей людям. Животное-переносчик зависит от типа вируса.
Многие из этих вирусов не вызывают симптомов. Для некоторых из этих вирусов симптомы легкие и неопределенные и напоминают симптомы гриппа. У других симптомы могут прогрессировать и вызывать увеличение лимфатических узлов, сыпь и боль в суставах. Однако некоторые из этих вирусных инфекций могут быть серьезными и инфицировать ткани, покрывающие головной и спинной мозг (менингит) или головной мозг (энцефалит). Некоторые из них вызывают повышенную температуру и склонность к частым кровотечениям (так называемая геморрагическая лихорадка), которые могут представлять угрозу для жизни.
Арбовирусы
Арбовирусы — это вирусы, переносимые членистоногими. Ученые называют арбовирусом около 250 различных вирусов из разных семейств вирусов, которые передаются людям или животным определенными членистоногими, питающимися кровью. К членистоногим относятся насекомые (мухи и комары) и клещи. По меньшей мере 80 арбовирусов могут вызывать заболевание у людей.
Большинство арбовирусов передаются комарами, но некоторые передаются клещами, а некоторые передаются мокрецами или песчаными мухами. Арбовирусы распространяются, когда насекомые или клещи кусают инфицированное животное, а затем кусают другое животное или человека. Большинство инфекций, вызванных арбовирусами, не передаются от человека к человеку. Кроме того, вирус Зика может передаваться во время полового акта. В редких случаях вирусы денге, чикунгунья и Зика передавались путем переливания крови, донорства органов или от матери новорожденному при рождении. Обычно в ходе повседневного общения арбовирус не передается от человека человеку.
Многие арбовирусы, которые ранее обитали лишь в определенных регионах мира, в настоящее время неуклонно расширяют свой ареал. К таким вирусам относятся вирус чикунгунья, вирус Западного Нила и вирус Зика. Кроме того, заражение может происходить у туристов в местах распространения вирусов, которые потом возвращаются домой, где их кусают местные комары и распространяют вирусы на других людей.
Аренавирусы
Аренавирусы распространяются грызунами. Инфекции, вызванные этими вирусами, включают лимфоцитарный хориоменингит и лихорадку Ласса. Лихорадка Ласса также может передаваться от человека к человеку через жидкости тела (слюну, мочу, фекалии или кровь). Аренавирусные инфекции относительно часто встречаются у людей в некоторых частях мира и могут вызывать тяжелое заболевание.
Филовирусы
Филовирус может вызывать тяжелую геморрагическую лихорадку у людей и других приматов (таких как человекообразные и низшие обезьяны). До настоящего времени были выявлены только 2 вида вирусов из этой группы:
Вирус Эбола (5 видов)
Неясно, каким образом филовирусы впервые распространились среди людей. Специалисты, однако, полагают, что первое заражение произошло при контакте с инфицированным животным — крыланом или каким-либо представителем приматов — либо употреблении его мяса в пищу. Эти вирусы легко передаются от человека к человеку.
Диагностика
Анализы крови
Бактериологическое исследование крови и инфицированных тканей.
Для диагностики этих инфекций врачи могут выполнять анализы и посевы крови. Может быть выполнен анализ крови на антитела или антигены к вирусам. (Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой для защиты организма от определенных атак. Антигены — это белки внутри вируса или на его поверхности, вызывающие защитную реакцию организма). Посев — это выращивание микроорганизмов в лабораторных условиях на образцах крови, жидкостей организма или другого материала, взятого из инфицированного участка, до получения количества, необходимого для идентификации микроорганизма.
Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) может быть проведено, чтобы сделать много копий генетического материала вируса. Эта методика позволяет врачам быстро и точно идентифицировать вирус.
Анализы иногда делаются быстро, например, если инфекция представляет серьезную угрозу для здоровья людей или если симптомы очень тяжелые.
Иногда образец крови либо других тканей направляется для изучения под электронным микроскопом, который обеспечивает сильное увеличение при высоком разрешении изображения для визуализации вируса.
Лечение
Поддерживающая терапия
Иногда рибавирин
Лечение большинства этих инфекций направлено на облегчение симптомов и сохранение жизненно важных функций. Например, при тяжелом кровотечении могут назначить переливание крови.
Противовирусный препарат рибавирин может применяться для лечения геморрагической лихорадки, например, при лихорадке Ласса.
Профилактика
Поскольку существует много различных арбовирусов, часто наиболее эффективным способом для контроля арбовирусных инфекций является контроль численности членистоногих, распространяющих их, и предотвращение контакта с вирусом (включая предотвращение укусов комаров и клещей).
Контроль численности комаров вызывает затруднения, но разрабатываются и тестируются новые методы. Кроме использования химических пестицидов, ученые генетически изменяют комаров, выпускают стерилизованных комаров-самцов в окружающую среду или заражают комаров бактериями, которые блокируют вирусную инфекцию у комаров.
Предотвращение контакта с вирусом
Инфекции, распространяемые комарами или клещами, часто можно предотвратить, избегая воздействия комаров или клещей, насколько это возможно, с помощью следующих стратегий:
Носить одежду, оставляющую как можно меньше открытых участков
Ночевать в помещениях с кондиционированием воздуха или использовать оконные и дверные противомоскитные сетки, чтобы не допустить появления комаров в помещении
Спать под противомоскитной сеткой в помещениях, не защищенных оконными и дверными противомоскитными сетками или в которых отсутствует кондиционирование воздуха
Использовать репелленты, такие как ДЭТА (диэтилтолуамид)
Носить одежду, покрытую инсектицидом перметрином
Чтобы предотвратить укусы комаров, можно ограничить время пребывания на открытом воздухе в местах повышенной влажности.
Для детей рекомендуются следующие меры предосторожности:
Не использовать репеллент от насекомых у детей в возрасте до 2 месяцев.
Не использовать продукты, содержащие масло лимонного эвкалипта (параментандиол) у детей в возрасте до 3 лет.
При применении у детей старшего возраста взрослые должны распылить репеллент себе на руки, а затем нанести его на кожу ребенка;
одевать детей в одежду, которая закрывает их руки и ноги, или покрывать кроватку, коляску или сумку-кенгуру ребенка противомоскитной сеткой;
не наносить репеллент от насекомых на руки, глаза, рот, пораненную или раздраженную кожу детей.
В случае клещей могут быть полезны следующие способы:
Не сходить с тропы или дорожки
Заправлять брюки в ботинки или носки
Носить рубашки с длинным рукавом (см. боковую панель Профилактика укусов клещей)
Инфекции, распространяемые мышами или другими грызунами, обычно возникают в результате контакта с их мочой, фекалиями или другими жидкостями организма, содержащими вирус. Следующие меры могут помочь предотвратить такой контакт:
Перед уборкой проветрите закрытые помещения, где могут находиться мыши.
Перед подметанием или чисткой смочите поверхности раствором, содержащим 10 % отбеливателя.
Не поднимайте пыль.
Заблокируйте отверстия, через которые грызуны могут попасть в дом.
Поместите пищевые продукты в контейнеры, в которые грызуны не могут забраться.
Уберите потенциальные места, где могут поселиться грызуны, вокруг дома.
Для профилактики контакта с вирусами Эбола и Марбург требуется строгий карантин инфицированных людей и применение мер по изоляции, поскольку эти вирусы передаются от человека к человеку.
Вакцинация
Доступными эффективными вакцинами, в том числе в Соединенных Штатах Америки, являются вакцины против лихорадки Эбола, вируса желтой лихорадки, японского энцефалита и клещевого энцефалита, вируса чикунгунья и денге. Вакцины против лихорадки денге эффективны лишь отчасти и их вводят только людям, перенесшим инфекцию денге ранее.
Дополнительная информация
Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители Справочника не несут ответственности за содержание этого ресурса.
Центры по контролю и профилактике заболеваний: Профилактика укусов комаров. 28 августа 2024 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний: Как убирать после грызунов. 8 апреля 2024 г.
