rVSV-ZEBOV является единственной вакциной, доступной для применения в Соединенных Штатах Америки для профилактики геморрагической лихорадки Эбола, вызванной штаммами эболавируса Заир. Она также разрешена к применению в Европейском Союзе, Канаде и нескольких странах Центральной, Восточной и Западной Африки. rVSV-ZEBOV обеспечивает защиту только от штаммов эболавируса Заир и не защищает от других штаммов вируса Эбола или вируса Марбург. (Инфекция, вызванная вирусом Марбург похожа на вирусную инфекцию Эбола, но отличается от нее).
Другой режим вакцинации включает 2 вакцины: Ad26.ZEBOV и MVA-BN-Filo. Эти вакцины недоступны для использования в США, но они использовались во время эпидемии лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго. Эти вакцины используются для профилактики лихорадки Эбола, вызванной эболавирусом Заир.
(См. также Общие сведения об иммунизации).
Тип вакцины
Вакцина rVSV-ZEBOV представляет собой живую ослабленную рекомбинантную вирусную вакцину, что означает, что она содержит ослабленную (аттенуированную), но все еще живую версию вируса Эбола. Ослабленная версия вируса Эбола производится в лаборатории и повторно комбинируется с другими веществами. Поскольку вирус ослаблен, он не может вызвать вирусную болезнь Эбола, но вызывает сильную реакцию иммунной системы человека (см. Активная иммунизация).
Вакцина rVSV-ZEBOV хранится в Швейцарии для быстрого распространения среди людей в регионах, где возникают вспышки геморрагической лихорадки Эбола.
Вакцины Ad26.ZEBOV и MVA-BN-Filo являются векторными вакцинами, что означает, что они содержат генетический материал вируса Эбола, который был модифицирован, чтобы сделать его безвредным. Генетический материал содержится в другом безвредном вирусе (векторе), который помогает проникнуть в клетки. Эти вакцины вызывают иммунный ответ у человека, но не вызывают лихорадки Эбола.
Доза и рекомендации для вакцины против вируса Эбола
Вакцина rVSV-ZEBOV вводится в виде однократной инъекции в мышцу.
Вакцины Ad26.ZEBOV и MVA-BN-Filo вводят в виде серии из 2 отдельных инъекций в мышцу.
Лица, которым следует вводить эту вакцину
Вакцина rVSV-ZEBOV в Соединенных Штатах Америки рекомендована людям в возрасте 18 лет и старше, подверженным высокому риску профессионального воздействия лихорадки Эбола, поскольку их род деятельности связан с:
реагированием на вспышку вируса Эбола;
работой в качестве медицинского персонала в центрах лечения лихорадки Эбола в Соединенных Штатах Америки;
работой в качестве персонала лаборатории или в качестве другого персонала на объектах 4-го уровня биологической безопасности, работающих с живым вирусом Эбола, в Соединенных Штатах Америки;
работой на должности сотрудника лаборатории или другого персонала в учреждениях лабораторной сети реагирования.
Вакцины Ad26.ZEBOV и MVA-BN-Filo рекомендованы для всех людей в возрасте 1 года и старше, которые находятся в районах, где наблюдается вспышка лихорадки Эбола, или в районах, где распространено это заболевание.
Люди, которым не следует получать эту вакцину
Людям, у которых была серьезная, опасная для жизни аллергическая реакция (например, анафилактическая реакция) на какой-либо компонент вакцин против лихорадки Эбола, не следует их получать. Люди, у которых была аллергическая реакция на рисовый белок, также не должны получать вакцины (для их выработки используется рисовый белок).
Люди, иммунная система которых ослаблена заболеванием (например, ВИЧ-инфекцией) или которым необходимо принимать препараты, подавляющие иммунную систему (например, кортикостероиды и химиотерапия), могут быть не в состоянии получать вакцины. Люди с ослабленным иммунитетом должны поговорить со своим врачом о необходимости вакцинации.
Люди с высокой температурой или тяжелой инфекцией должны подождать с получением вакцин Ad26.ZEBOV и MVA-BN-Filo до выздоровления.
Беременным не следует проходить вакцинацию Ad26.ZEBOV и /MVA-BN-Filo до родов. Однако если они не могут избежать контакта с вирусом Эбола во время беременности, они должны обсудить со своим врачом риски инфекции и возможные преимущества и риски вакцинации. Если беременные решат получить вакцину, врачи рекомендуют им пройти вакцинацию во втором или начале третьего триместра. Вакцина не вводится в течение первого триместра или в конце третьего триместра.
Аналогичные рекомендации даются женщинам, кормящим грудью (грудное вскармливание). Тем не менее, при высоком риске заражения вирусом Эбола, например, во время вспышки, могут быть назначены вакцины Ad26.ZEBOV и MVA-BN-Filo, но кормящие грудью женщины должны обсудить со своим врачом преимущества грудного вскармливания для своего младенца по сравнению с рисками инфекции.
Побочные эффекты вакцины против вируса Эбола
Для всех 3 вакцин наиболее распространенные побочные эффекты включают боль и отек в месте инъекции, боль в мышцах и суставах, головная боль и утомляемость.
При использовании вакцины rVSV-ZEBOV другие распространенные побочные эффекты включают покраснение в месте инъекции, лихорадочное состояние, тошноту, боль, отек и скованность в суставах, сыпь и чрезмерную потливость.
Другими распространенными побочными эффектами вакцин Ad26.ZEBOV и MVA-BN-Filo являются жар в месте инъекции и озноб. У детей в возрасте от 1 до 17 лет наиболее распространенными побочными эффектами являются следующие:
Боль в месте инъекции
Утомляемость
Снижение активности
Снижение аппетита
Раздражительность
Дополнительная информация о побочных эффектах представлена в листках-вкладышах.
Дополнительная информация
Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что составители СПРАВОЧНИКА не несут ответственности за содержание этих ресурсов.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): Основные сведения о болезни Эбола
Центры по контролю и профилактике заболеваний: Информационный бюллетень вакцины против вируса Эбола
