Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Заболевания эозинофилов

Авторы:

Mary Territo

, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA

Медицинский обзор авг 2021
Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Эозинофилы — это тип белых кровяных клеток Общие сведения о нарушении функции лейкоцитов Белые кровяные тельца (лейкоциты) — это важная часть системы, защищающей организм от возбудителей инфекций и инородных веществ ( иммунной системы). Для адекватной защиты организма необходимо... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения о нарушении функции лейкоцитов , которые играют важную роль в ответе организма при аллергических реакциях Общие сведения об аллергических реакциях Аллергические реакции (реакции гиперчувствительности) представляют собой неадекватный ответ иммунной системы на обычно безвредные вещества. Обычно при аллергии начинают слезиться и чесаться... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения об аллергических реакциях , астме Астма Бронхиальная астма — заболевание, при котором в ответ на определенные раздражители развивается сужение дыхательных путей, как правило, обратимое. Наиболее распространенными симптомами являются... Прочитайте дополнительные сведения Астма и заражении паразитами Общие сведения о паразитарных инфекциях Паразит — это организм, который живет внутри или снаружи другого организма (хозяина) и получает пользу (например, питательные вещества) от хозяина и за счет хозяина. Хотя это определение действительно... Прочитайте дополнительные сведения . Эти клетки участвуют в работе защитных иммунных механизмов против определенных паразитов, а также в развитии воспалений, возникающих при аллергических заболеваниях.

Иногда эозинофилы вызывают воспаление в некоторых органах, что приводит к развитию соответствующих симптомов.

Эозинофилы обычно составляют менее 7% циркулирующих лейкоцитов (от 100 до 500 эозинофилов на микролитр крови [от 0,1 до 0,5 × 109 на литр]).

Низкое число эозинофилов

Снижение числа эозинофилов обычно обнаруживается случайно, при выполнении общего анализа крови по другим показаниям.

Лечение причины приводит к восстановлению нормального числа эозинофилов.

Повышение числа эозинофилов

Наиболее частыми причинами повышения числа эозинофилов (так называемая эозинофилия или гиперэозинофилия) являются:

  • аллергические заболевания;

  • заражение паразитами;

  • Некоторые виды онкологических заболеваний

Аллергические заболевания, включая лекарственную чувствительность Медикаментозная сыпь Медикаментозная сыпь — это нежелательный эффект препарата, который проявляется в виде кожной реакции. Медикаментозная сыпь, как правило, вызвана аллергической реакцией на препарат, однако некоторые... Прочитайте дополнительные сведения Медикаментозная сыпь , астму Астма Бронхиальная астма — заболевание, при котором в ответ на определенные раздражители развивается сужение дыхательных путей, как правило, обратимое. Наиболее распространенными симптомами являются... Прочитайте дополнительные сведения Астма , аллергический ринит Аллергический ринит Ринит — воспаление и отек слизистой оболочки носа, характеризующееся насморком и заложенностью, причиной которого чаще всего является простуда или сезонная аллергия. Простуда и аллергия — наиболее... Прочитайте дополнительные сведения Аллергический ринит и атопический дерматит Атопический дерматит (экзема) Атопический дерматит (часто называемый экземой) является хроническим, зудящим воспалением верхних слоев кожи, которое часто развивается у людей с сенной лихорадкой или астмой и у людей, в семьях... Прочитайте дополнительные сведения Атопический дерматит (экзема) , часто приводят к повышению количества эозинофилов. Эозинофилию вызывают многие паразиты Общие сведения о паразитарных инфекциях Паразит — это организм, который живет внутри или снаружи другого организма (хозяина) и получает пользу (например, питательные вещества) от хозяина и за счет хозяина. Хотя это определение действительно... Прочитайте дополнительные сведения , особенно те, которые внедряются в ткани. Опухоли, вызывающие эозинофилию, включают: лимфому Ходжкина Лимфома Ходжкина Лимфома Ходжкина — это рак одного из типов лейкоцитов (так называемых лимфоцитов), который отличается от других лимфом присутствием особой разновидности злокачественных клеток, называемых клетками... Прочитайте дополнительные сведения , лейкоз Общие сведения о лейкозе Лейкозы — это злокачественные заболевания лейкоцитов или клеток, из которых образуются лейкоциты. Лейкоциты образуются из стволовых клеток в костном мозге. В некоторых случаях их образование... Прочитайте дополнительные сведения и определенные миелопролиферативные новообразования Общее описание миелопролиферативных новообразований При миелопролиферативных новообразованиях (миело = костный мозг, пролиферативный = быстро размножающийся, новообразование = новое патологическое образование, такое как предраковое заболевание... Прочитайте дополнительные сведения .

Если уровень эозинофилов повышается лишь незначительно, симптомы, как правило, отсутствуют, и повышение числа эозинофилов в крови обнаруживается только при выполнении общего анализа крови по другим показаниям. Однако в некоторых случаях, особенно при очень высоком количестве эозинофилов, это повышенное количество эозинофилов вызывает воспаление тканей и приводит к повреждению органов. Чаще всего поражаются сердце, легкие, кожа и нервная система, однако может возникнуть повреждение любого органа.

Симптомы зависят от пораженного органа. Например, при поражении кожи может возникнуть сыпь, при поражении легких — свистящие хрипы и одышка, при поражении сердца — одышка и утомляемость (симптомы сердечной недостаточности Сердечная недостаточность (СН) Сердечная недостаточность представляет собой нарушение, при котором сердце не способно удовлетворить потребности организма, что приводит к уменьшению кровотока, скоплению (застою) крови в венах... Прочитайте дополнительные сведения Сердечная недостаточность (СН) ) и при поражении пищевода или желудка — боль в горле и желудке. Соответственно, связанные с эозинофилами заболевания диагностируются по органу, в котором повышаются уровни эозинофилов:

Нередко пациенты сначала обследуются и получают лечение по поводу более частых причин развившихся симптомов. Например, они могут обследоваться на инфекции и даже получить антибиотики, даже если инфекция не обнаружена. Так как симптомы у пациента сохраняются и после лечения, врачи часто берут на исследование образец ткани (биопсию), которая выявляет эозинофилы в пораженном органе.

Лечение таких заболеваний часто включает пероральные кортикостероиды.

Гиперэозинофильный синдром

Гиперэозинофильный синдром — это редкое заболевание, при котором количество эозинофилов повышается до 1500 и более клеток на микролитр крови (более чем 1,5 × 109 на литр) и сохраняется более 6 месяцев без явной причины. У некоторых людей возникает редкое хромосомное нарушение.

Гиперэозинофильный синдром может развиваться у больных любого возраста, но наиболее распространен среди мужчин старше 50 лет. Повышенное количество эозинофилов может приводить к повреждению сердца, легких, печени, кожи и нервной системы. Например, может развиваться состояние, при котором воспаляется сердце (эндокардит Леффлера), что приводит к образованию сгустков крови, сердечной недостаточности Сердечная недостаточность (СН) Сердечная недостаточность представляет собой нарушение, при котором сердце не способно удовлетворить потребности организма, что приводит к уменьшению кровотока, скоплению (застою) крови в венах... Прочитайте дополнительные сведения Сердечная недостаточность (СН) , сердечным приступам Острые коронарные синдромы (Боль в сердце; Инфаркт миокарда; Нестабильная стенокардия) Острые коронарные синдромы развиваются в результате внезапной блокады венечной артерии. Такая блокада вызывает нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда, в зависимости от локализации и выраженности... Прочитайте дополнительные сведения Острые коронарные синдромы (Боль в сердце; Инфаркт миокарда; Нестабильная стенокардия) или нарушению работы сердечных клапанов Общие сведения о заболеваниях сердечных клапанов Сердечные клапаны регулируют поток крови через четыре камеры — две небольшие круглые верхние камеры сердца (предсердия) и две большие конусообразные нижние камеры (желудочки). Каждый желудочек... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения о заболеваниях сердечных клапанов .

Симптомы могут включать потерю массы тела, повышение температуры, ночную потливость, утомляемость, кашель, боль в груди, отеки, боль в животе, сыпь, слабость, дезориентацию и кому. Другие симптомы этого синдрома зависят от того, какие органы поражены.

Подозрение на наличие этого синдрома возникает в том случае, если повторные анализы крови подтверждают устойчивое повышение количества эозинофилов у больных с обозначенными симптомами. Диагноз подтверждается, если врачи устанавливают, что эозинофилия не вызвана паразитарной инфекцией, аллергической реакцией или другим диагностируемым заболеванием, а на биопсии обнаруживаются эозинофилы внутри органа.

Как правило, без лечения более 80% пациентов с этим синдромом умирает в течение 2 лет, но при наличии лечения выживает более 80% пациентов. Главной причиной смерти у таких больных является повреждение сердца. Некоторые люди не нуждаются в лечении — им достаточно тщательного наблюдения в течение 3–6 месяцев. Но большинству больных требуется фармакотерапия — преднизон, гидроксимочевина или химиотерапевтические препараты.

У некоторых больных с гиперэозинофильным синдромом имеется приобретенная аномалия гена, регулирующего рост клеток. Люди с гиперэозинофилией этого типа могут реагировать на лечение иматинибом — препаратом, который используется для лечения злокачественных опухолей. Если лечение этими препаратами не приносит успеха, можно использовать другие лекарственные средства, иногда в сочетании с процедурой удаления эозинофилов из крови (лейкаферезом Цитаферез При аферезе у человека забирают кровь, а затем возвращают после удаления из нее различных компонентов. Аферез можно использовать для: получения нормальных компонентов крови от донора, чтобы... Прочитайте дополнительные сведения ).

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ