Особенности принятия клинического решения

Развернуть всеСвернуть все

• Введение в особенности принятия клинического решения
  • Общие справочные материалы

• Доказательная медицина и клинические руководства
  • Доказательная медицина (ДМ)
    • Формулирование клинического вопроса
    • Сбор доказательств, чтобы ответить на вопрос
    • Оценка качества и достоверности доказательств
    • Принятие решения о том, чтобы применить полученные результаты для лечения данного пациента
    • Ограничения доказательного подхода
  • Клинические руководства

• Стратегия принятия клинического решения
  • Создание гипотезы
    • Вероятность и шансы
  • Проверка гипотезы
  • Оценки вероятности и порог тестирования
  • Оценки вероятность и порог лечения
    • Ограничения количественных методов принятия решения

• Когнитивные ошибки в принятии клинического решения
  • Виды когнитивных ошибок
    • Ошибка наличия
    • Ошибка представления
    • Преждевременное закрытие
    • «Якорные ошибки»
    • Предвзятость подтверждения
    • Ошибки атрибуции
    • Аффективная ошибка
  • Факторы риска когнитивной ошибки
  • Минимизация когнитивных ошибок

• Понимание медицинских тестов и их результатов
  • Определение положительного результата теста
    • График зависимости чувствительности от частоты ложноположительных заключений (кривая ROC)
  • Характеристики теста
    • Чувствительность, специфичность и прогностическая ценность
    • Коэффициент вероятности (КВ)
  • Дихотомические тесты
    • Претестовая вероятность
  • Непрерывное тестирование
  • Теорема Байеса
    • Расчет возможностей
    • Номограмма «возможность–вероятность»
    • Табличный подход
  • Последовательное тестирование
  • Скрининговые исследования
    • Многопрофильные скрининг-тесты
  • Порог тестирования

• Экономический анализ в принятии клинического решения
  • Стоимость лечения
    • Предельные издержки
  • Исход
    • Год жизни с поправкой на её качество (QALY)
    • Количество нуждающихся в лечении
    • Клинически vs статистически значимый результат
  • Анализ эффективности затрат
    • Предельный коэффициент эффективности затрат

• Электронные медицинские карты (ЭМК) и поддержка принятия клинических решений
  • Справочные материалы
  • Дополнительная информация