Transtorno psicótico induzido por fármacos/medicação é caracterizado por alucinações e/ou delirium decorrente dos efeitos diretos de uma droga ou a retirada de uma droga na ausência de delirium.
Episódios de psicose induzida por fármacos são comuns em serviços de emergência e centros de crise. Há muitas fármacos precipitantes incluindo álcoolanfetaminas, canábis (maconha), cocaína, alucinógenos, inalantes, opioides, fenciclidina (PCP) e sedativos/hipnóticos. Para ser considerada psicose induzida por fármacos, as alucinações e os delírios devem ser superiores àqueles que normalmente acompanham intoxicação ou abstinência de fármacos, embora o paciente também possa estar intoxicado ou em abstinência.
Os sintomas são muitas vezes breves, desaparecendo assim que a droga causadora é eliminada, mas a psicose desencadeada por anfetaminas, cocaína ou PCP pode persistir por muitas semanas. Como algumas pessoas jovens com pródromo ou esquizofrenia em estágio inicial utilizam fármacos que podem induzir psicose, é importante obter uma história completa, particularmente para buscar evidências de sintomas mentais anteriores antes de concluir que a psicose aguda é devida unicamente ao uso de fármacos.
(Ver também Introdução à esquizofrenia e transtornos relacionados.)
Tratamento
Um ambiente calmo
Muitas vezes, benzodiazepina ou antipsicótico
Na maioria das psicoses induzidas por drogas, a suspensão do uso da droga e a administração de um ansiolítico (p. ex., uma benzodiazepina) ou um antipsicótico é eficaz.
Para psicoses induzidas por drogas estimulantes da dopamina, como a anfetamina, um fármaco antipsicótico é mais eficaz.
Para psicose induzida por drogas como LSD (lysergic acid diethylamide), a observação calma pode ser tudo o que é necessário.
Para fármacos com ações que não envolvem a dopamina, a observação pode ser tudo o que é necessário, ou um ansiolítico pode ajudar.
