Substâncias com efeitos tóxicos pulmonares

Substâncias com efeitos tóxicos pulmonares

Condição

Medicamento ou substância *

Asma

Ácido acetilsalicílico, betabloqueadores (p. ex., timolol), cocaína, dipiridamol, hidrocortisona intravenosa (raramente em pacientes com asma sensíveis ao ácido acetilsalicílico), interleucina 2, metilfenidato, nitrofurantoína, protamina, sulfassalazina, alcaloides da vinca (com mitomicina-C)

Pneumonia em organização

Amiodarona, bleomicina, inibidores do checkpoint imunológico, cocaína, ciclofosfamida, metotrexato, minociclina, mitomicina, penicilamina, sulfassalazina, tetraciclina

Pneumonite por hipersensibilidade

Azatioprina mais mercaptopurina, bussulfano, fluoxetina, metotrexato, radioterapia

Pneumonia ou fibrose intersticial

Anfotericina B, bleomicina, bussulfano, carbamazepina, inibidores do checkpoint imunológico, clorambucila, cocaína, ciclofosfamida, fenitoína, flecainida, heroína, melfalana, metotrexato, metilfenidato, óleo mineral (via microaspiração crônica), nitrofurantoína, nitrosureias, procarbazina, silicone (injeção subcutânea), tocainida, alcaloides da vinca (com mitomicina)

Edema pulmonar não cardíaco

Agonistas beta-adrenérgicos (p. ex., ritodrina, terbutalina), clordiazepóxido, cocaína, citarabina, óleo etiodizado (intravenoso e via microaspiração crônica), gencitabina, heroína, hidroclorotiazida, metadona, mitomicina, fenotiazinas, protamina, sulfassalazina, fármacos tocolíticos (p. ex., terbutalina), antidepressivos tricíclicos, fator de necrose tumoral, alcaloides da vinca (com mitomicina)

Hemorragia parenquimatosa

Anticoagulantes, azatioprina associada a mercaptopurina, cocaína, óleo mineral (via microaspiração crônica), nitrofurantoína, radiação

Derrame pleural

Amiodarona, anticoagulantes, bleomicina, bromocriptina, bussulfano, inibidores do checkpoint imunológico, fator estimulador de colônias de granulócitos e macrófagos, interleucina-2, metotrexato, mitomicina, nitrofurantoína, ácido paraminossalicílico, procarbazina, radiação, fármacos tocolíticos (p. ex., terbutalina)

Infiltrado pulmonar com eosinofilia

Amiodarona, anfotericina B, bleomicina, carbamazepina, inibidores do checkpoint imunológico, cocaína, fenitoína, etambutol, etoposida, fator estimulador de colônias de granulócitos e macrófagos, isoniazida, metotrexato, minociclina, mitomicina-C, nitrofurantoína, ácido paraminossalicílico, procarbazina, radiação, sulfassalazina, sulfonamidas, tetraciclina, trazodona

Doença vascular pulmonar

Inibidores do apetite (p. ex., fenfluramina, fentermina), bussulfano, cocaína, heroína, metilfenidato, nitrosureias

Yavordios S, Beltramo G, Freppel R, et al. Diffuse lung diseases ascribed to drugs: a nationwide observational study over 37 years using the French Pharmacovigilance Database. Eur Respir J 2025;65(2):2400756. doi:10.1183/13993003.00756-2024

* Para uma lista abrangente de fármacos com toxicidade pulmonar, ver The Drug-Induced Respiratory Disease Website.

Yavordios S, Beltramo G, Freppel R, et al. Diffuse lung diseases ascribed to drugs: a nationwide observational study over 37 years using the French Pharmacovigilance Database. Eur Respir J 2025;65(2):2400756. doi:10.1183/13993003.00756-2024

* Para uma lista abrangente de fármacos com toxicidade pulmonar, ver The Drug-Induced Respiratory Disease Website.