A história e o exame físico são adequados para o diagnóstico de muitas lesões da pele Descrição das lesões cutâneas Desenvolveu-se uma extensa terminologia para padronizar a descrição das lesões da pele, incluindo Tipo de lesão (às vezes chamada morfologia primária) Configuração da lesão (às vezes chamada... leia mais . Algumas requerem biópsia ou outros exames.
História dermatológica
Informações importantes que precisam ser obtidas incluem
História pessoal ou familiar de atopia Visão geral dos distúrbios alérgicos e atópicos Distúrbios alérgicos (incluindo atópicos) e outros distúrbios de hipersensibilidade são reações imunes inapropriadas ou exageradas a antígenos estranhos. Reações imunes inapropriadas são aquelas... leia mais (sugerindo dermatite atópica Dermatite atópica (eczema) Dermatite atópica é uma doença inflamatória recidivante crônica da pele com patogênese complexa que envolve susceptibilidade genética, fatores ambientais e disfunção imunológica e da barreira... leia mais )
Exposição prolongada ao sol ou outras formas de radiação (tumores cutâneos benignos e malignos Visão geral do câncer de pele O câncer de pele é o tipo mais comum de câncer; a maioria surge em áreas em que a pele é exposta ao sol. Cânceres de pele podem ser encontrados em qualquer local do corpo, mas são mais comumente... leia mais )
Doenças sistêmicas (diabetes Infecção Nos pacientes com diabetes mellitus, anos de hiperglicemia descompensada causam várias complicações vasculares primárias que comprometem pequenos e/ou grandes vasos, ou microvasculares e macrovasculares... leia mais e Candida Candidíase (mucocutânea) Candidíase é infecção da pele e da mucosa por Candida spp, mais comumente Candida albicans. A infecção pode ocorrer em qualquer lugar, sendo mais comum em dobras da pele, espaços... leia mais ou tinha Visão geral das dermatofitoses São infecções fúngicas da queratina na pele e unhas (a infecção das unhas é denominada tinha ungueal ou onicomicose). Os sinais e sintomas variam com o local da infecção. Diagnóstico baseia-se... leia mais , hepatite C Hepatite C, aguda A hepatite C é causada por um vírus de RNA que é muitas vezes transmitido parentericamente. Ele às vezes causa sintomas típicos de hepatite viral, incluindo anorexia, mal-estar e icterícia,... leia mais e crioglobulinemia)
História sexual (sífilis Sífilis Sífilis é uma doença sistêmica causada por Treponema pallidum, caracterizada por 3 fases sequenciais e sintomáticas separadas por períodos de infecção latente assintomática. Sintomas... leia mais e gonorreia Gonorreia A gonorreia é provocada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae. Infecta tipicamente o epitélio da uretra, a colo do útero, o reto, a faringe ou conjuntiva, provocando irritação e eliminação... leia mais )
Uso de fármacos (síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e necrólise epidérmica tóxica (NET) A síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica são reações de hipersensibilidade cutânea graves. Fármacos, especialmente sulfas, anticonvulsivantes e antibióticos, são as causas... leia mais )
A história negativa é tão importante quanto a história positiva. A história de uma lesão cutânea em particular também é importante, incluindo tempo e localização inicial do aparecimento, disseminação, alteração na aparência e fatores desencadeantes.
Exame dermatológico
A inspeção visual é a ferramenta principal; muitas doenças de pele são diagnosticadas pela aparência característica e morfologia das lesões (Descrição das lesões cutâneas Descrição das lesões cutâneas Desenvolveu-se uma extensa terminologia para padronizar a descrição das lesões da pele, incluindo Tipo de lesão (às vezes chamada morfologia primária) Configuração da lesão (às vezes chamada... leia mais ). Exame cutâneo completo, incluindo exame do couro cabeludo, unhas, e mucosas, é feito para rastrear cânceres de pele e detectar pistas para o diagnóstico de erupções disseminadas. Ampliação com uma lente de mão pode ajudar a revelar detalhes morfológicos. Um dermatoscópio de mão com iluminação embutida é particularmente útil para avaliar lesões. Outras informações podem ser obtidas utilizando diascopia ou uma luz de Wood Luz de Wood Os exames diagnósticos são indicados quando a causa da doença ou da lesão de pele não é evidente somente por história e exame físico. Esses incluem Teste de contato Biópsia Raspados Exame por... leia mais .