小児における心不全の一般的な原因
発症年齢 | 原因 |
|---|---|
出生前 | 慢性貧血とそれに伴う高拍出性心不全 大きな全身性の動静脈瘻（例，脳のガレン大静脈の短絡） 心筋炎に続発する心筋機能障害 子宮内頻拍の持続 |
生後数日まで | 上記の全て 高度の三尖弁および/または肺動脈弁逆流症を伴うエプスタイン病 子宮内または新生児期の発作性上室頻拍 新生児敗血症 心筋損傷を伴う周産期仮死 重度の子宮内貧血（胎児水腫） 高度閉塞（通常は下心臓型）を伴う総肺静脈還流異常症 |
生後1カ月まで | 上記の全て 大動脈縮窄症（合併異常の有無は問わない） 完全房室ブロック（心形成異常合併の有無は問わない） 早産児における大量の左右短絡（例，動脈管開存症） 大きな心室中隔欠損を伴う大血管転位症 |
乳児期（特に生後6～8週） | 気管支肺異形成症（右室不全） 完全型房室中隔欠損症 まれな代謝性疾患（例，糖原病II型，ポンペ病とも呼ばれる） 単心室症 上室頻拍 |
小児期 | 急性肺性心（扁桃腫大などの上気道閉塞によるもの） 心炎を伴う急性リウマチ熱 急性の重症高血圧（例，急性糸球体腎炎を伴うもの） 総肺静脈還流異常症（非閉塞性のもの） 細菌性心内膜炎 慢性貧血（重度） 鉄代謝の変動（遺伝性ヘモクロマトーシス）または頻回の輸血（例，サラセミアメジャーのため）による鉄過剰 栄養欠乏 先天性または後天性心疾患（例，リウマチ熱）による心臓弁膜症 ウイルス性心筋炎 心疾患以外の疾患における容量負荷 |
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