主要な罹患部位別に見た口腔領域の疾患
部位 | 疾患または病変 | 説明 |
|---|---|---|
口唇 | 光線性の萎縮 | びらんを伴う薄い萎縮性粘膜；腫瘍を形成する傾向にある |
急性腫脹 | ||
口角口唇炎（口唇炎） | 口角部の亀裂，ふやけることが多い | |
腺性口唇炎 | 分泌管の炎症性拡張を伴う口唇腺の結節性拡張；ときに口唇が肥大してめくり返る | |
肉芽腫性口唇炎 | びまん性の口唇腫脹，主に下唇 | |
すぐに破裂する多発性水疱で，破裂後に出血性潰瘍を形成；スティーブンス-ジョンソン症候群を含む | ||
剥離性口唇炎 | 表層粘膜細胞の慢性落屑 | |
限局性で破壊性の上皮性腫瘍で有棘細胞癌の一種と考えられている；通常自然退縮する | ||
褐色を帯びた黒色メラニン斑，消化管ポリープ症を併発 | ||
二次性単純ヘルペス（ヘルペス） | 赤唇縁に有痛性小潰瘍（10日以内）を続発する短期間（1日以内）の小水疱（一般的） | |
尋常性疣贅（疣） | ぶつぶつした表面 | |
頬粘膜 | アスピリン熱傷 | 有痛性の白色部位；ぬぐうと炎症部を露呈する |
Fordyce顆粒 | 直径約1mmのクリーム色斑紋；良性；異所性皮脂腺 | |
潰瘍性小水疱；幼児におけるコクサッキーウイルス株感染；軽度 | ||
口腔内後部に小水疱 | ||
刺激性線維腫 | 表面平滑，円蓋型，無茎性 | |
コプリック斑 | 極小の灰白色斑で辺縁は赤色，耳下腺開口部近隣にみられる；麻疹前駆病変 | |
白線 | 細い白線，典型的には両側性，咬合平面の高さ；良性 | |
噛みタバコ病変 | 白色または灰色波形；通常下唇の内側；口腔癌の危険因子 | |
疣状癌 | 緩徐に成長し，外方増殖性で，通常は高分化型；嗅ぎタバコの部位；転移はまれで起きても後期 | |
白色海綿状母斑 | 歯肉を除く頬粘膜の大部分を覆う厚い白層；良性 | |
口蓋 | 多発血管炎性肉芽腫症（かつてのウェゲナー肉芽腫症） | 骨破壊，腐骨化，および穿孔を伴う致死性正中肉芽腫 |
硬口蓋と軟口蓋境界部の点状出血 | ||
紅色ないし紫色の無痛の斑で，進行して疼痛を伴う丘疹となる | ||
壊死性唾液腺化生 | 大型，急速に発生する潰瘍，しばしば無痛性；かなり悪性に見える；1～3カ月で自然治癒 | |
炎症性乳頭状過形成 | 赤色の海綿状組織，続いて線維組織のヒダを形成；ビロード状；良性；不適合義歯床下に発生 | |
パイプ喫煙者口蓋（ニコチン口内炎） | 小唾液腺管部に発生し，白板症に囲まれた赤色の点状斑（しばしば重症であるが，通常は良性） | |
二次性単純ヘルペス | 急速に融合し連続した潰瘍を形成する小丘疹（まれ） | |
正中部骨の過成長；良性 | ||
舌および口底 | 舌小帯短縮症 | 舌の突出不能；発話困難 舌小帯により牽引される歯肉 |
良性リンパ上皮性嚢胞 | 舌下面または口底前部の黄色がかった結節 | |
良性移動性舌炎（地図状舌，遊走性紅斑） | 舌背および舌側縁の角質増殖および発赤のパターンの変化；糸状乳頭の不整な環状落屑，しばしば中央部の炎症と白色または黄色縁を伴う | |
類皮嚢胞 | 口底腫脹 | |
舌肥大（巨舌症） | 残存歯数により限局性または広汎性；隣在歯は舌にギザギザの圧痕をつける；閉塞性睡眠時無呼吸症候群といびきに関連した臼歯部拡大 | |
溝状（陰嚢）舌 | 舌側縁および背面に深い溝 | |
舌炎 | 発赤，舌痛；しばしば他の病態からの二次性，アレルギー性，または特発性 | |
暗色，伸長した糸状乳頭 | ||
白線 | 舌縁の細い白線，通常両側性 | |
舌甲状腺結節 | 表面平滑な甲状腺組織の濾胞の結節塊，舌背の遠端部，通常は正中線上 | |
歯性感染症に起因する舌下部の圧痛を伴う腫脹；舌を上方および後方に膨隆させるため気道を塞ぐ可能性がある | ||
正中菱形舌炎 | 舌正中の赤色（通常）斑，舌乳頭は消失；無症状 | |
神経鞘腫 | 持続性の膨隆，ときに先行する外傷の部位に生じる；有痛の場合がある | |
滑沢で蒼白な舌，しばしば舌痛または舌熱感を伴う | ||
ガマ腫 | 顎舌骨筋を貫通する大型の粘液嚢胞；深頸部に突出しうる；口底の腫脹 | |
甲状舌管嚢胞 | 舌を前突させると上方に移動する正中線部の隆起 | |
舌背面の潰瘍（硬い），頸部リンパ節腫脹 | ||
唾液腺 | 良性リンパ上皮性病変（ミクリッツ病） | 片側性または両側性唾液腺腫大；しばしば口腔乾燥およびドライアイを併発 |
腫脹，しばしば有痛性；良性 | ||
食事時または酸味または苦味のある食物を摂取したときに増大する腫脹（例，口底の） | ||
粘膜乾燥を引き起こす全身性疾患 | ||
口腔乾燥；通常投薬後 | ||
様々 | 広範な潰瘍性水疱性病変；常に歯肉に存在；他の部位にも波及しうる；通常幼児に発生 | |
アフタ性口内炎による潰瘍と類似する多発性口腔内潰瘍；ドライアイも含む | ||
口内炎，再発性アフタ性口内炎 | 有痛性小潰瘍（口内炎）または有痛性の瘢痕性大潰瘍（再発性アフタ性口内炎） | |
すぐに破裂する水疱で，破裂後に潰瘍を形成；口腔内病変形成後眼部に発生する病変；歯槽粘膜および口腔前庭にみられる | ||
性感染性の疣贅，カリフラワー状の塊を形成する | ||
角化異常症 | 紅板症（赤色），白板症（擦り取れない粘膜白斑）を随伴して発症，紅白混合病変；前がん状態 | |
紫～暗赤色病変，ポートワインのしみに類似；良性 | ||
限局性血管拡張 | ||
レース模様状（ウィッカム線条），ときにびらん性；悪性化しうる；頬粘膜，舌側縁で最も一般的 | ||
限局性腫脹または変色；良性；舌で最も一般的 | ||
粘液嚢胞（粘液貯留嚢胞） | 損傷した唾液腺に起因する軟性結節；表在性の場合は薄い上皮に覆われる；青みを帯びている；口唇および口底で最も一般的 | |
水癌 | 急速に増大し，壊死性となる小水疱または潰瘍 | |
黄色または出血性の小さな緊満性水疱；破裂するまで数日間継続；口腔前庭と歯槽粘膜で最も一般的 | ||
すぐに破裂する水疱で，破裂後に潰瘍を形成；無治療の場合は死に至る可能性もある | ||
下疳（漿液血性の痂皮を伴う無痛性潰瘍に急速に発達する赤色丘疹），粘膜斑，ゴム腫 |