(Vedi anche Schizofrenia Schizofrenia La schizofrenia è caratterizzata da psicosi (perdita del contatto con la realtà), allucinazioni (false percezioni), deliri (falsi convincimenti), linguaggio e comportamento disorganizzati, appiattimento... maggiori informazioni negli adulti.)
L'età di esordio della schizofrenia è compresa tipicamente dall'adolescenza fino a metà dei 30, con un picco d'età d'esordio nei 20. Le caratteristiche sono simili negli adolescenti e nei giovani adulti. La schizofrenia nei bambini in età prepuberale (schizofrenia a esordio nell'infanzia), in cui sintomi simili a quelli della forma a esordio in età adulta nei giovani/adolescenti si sviluppano prima dei 13 anni, è estremamente rara (1 Riferimenti generali La schizofrenia è definita come la presenza di allucinazioni e deliri che causano una significativa compromissione nel funzionamento psicosociale e di durata ≥ 6 mesi. (Vedi anche Schizofrenia... maggiori informazioni ).
Anche se il primo episodio di solito si verifica nei giovani adulti, alcuni eventi del neurosviluppo contributivo e le esperienze si verificano in precedenza (p. es., durante il periodo perinatale).
Questi fattori di rischio perinatali comprendono i seguenti:
Malattie genetiche (in particolare quelle che aumentano il rischio di insorgenza nell'infanzia)
Esposizione ad alcuni farmaci o sostanze (p. es., la cannabis) durante un periodo vulnerabile
Denutrizione prenatale
Complicazioni durante il parto, ipossia, infezione perinatale, distacco o insufficienza di placenta
Lesioni cerebrali durante l'infanzia
Altri fattori di rischio, che si verificano in seguito (p. es., l'uso di droghe più tardi nell'adolescenza) possono poi scatenare l'insorgenza della schizofrenia.
Le manifestazioni della schizofrenia a esordio infantile hanno caratteristiche solitamente simili a quella di adolescenti e adulti, ma i deliri e le allucinazioni visive (che possono essere più frequenti tra i bambini) possono essere meno elaborate. Ulteriori caratteristiche, inoltre, aiutano a distinguere la schizofrenia a esordio infantile dalla forma adulta giovane/adolescente (1 Riferimenti generali La schizofrenia è definita come la presenza di allucinazioni e deliri che causano una significativa compromissione nel funzionamento psicosociale e di durata ≥ 6 mesi. (Vedi anche Schizofrenia... maggiori informazioni ):
Sintomi più gravi
Anamnesi familiare forte
Aumento della prevalenza di anomalie genetiche, anomalie dello sviluppo (p. es., disturbi pervasivi dello sviluppo, disabilità intellettiva), e anomalie motorie
Aumento della prevalenza di difficoltà sociali premorbose
Esordio insidioso
Deterioramento cognitivo
Cambiamenti neuroanatomici (progressiva perdita di volume della materia grigia corticale, aumento di volume dei ventricoli)
L'improvvisa comparsa di psicosi nei bambini piccoli deve essere sempre trattata come un'emergenza medica con un'accurata valutazione medica per la ricerca di una causa organica che possa comportare un'alterazione dello stato mentale; tra le cause (2 Riferimenti generali La schizofrenia è definita come la presenza di allucinazioni e deliri che causano una significativa compromissione nel funzionamento psicosociale e di durata ≥ 6 mesi. (Vedi anche Schizofrenia... maggiori informazioni ) si annoverano le seguenti:
Farmaci terapeutici (p. es., stimolanti, corticosteroidi, anticolinergici)
Droghe ricreative (p. es., cannabis)
Disturbi del sistema nervoso centrale, tra cui infezioni (virali, batteriche, parassitarie), tumori, malattie demielinizzanti, lesioni, convulsioni o emicranie
Disturbi autoimmuni (p. es., anti-N-metile-d-aspartato encefalite recettoriale [ 3 Riferimenti generali La schizofrenia è definita come la presenza di allucinazioni e deliri che causano una significativa compromissione nel funzionamento psicosociale e di durata ≥ 6 mesi. (Vedi anche Schizofrenia... maggiori informazioni ], lupus eritematoso sistemico)
Endocrinopatie (p. es., ipertiroidismo, ipocortisolemia)
Disturbi del sonno
Disturbi metabolici (porfiria, malattia di Wilson, GM2 gangliosidosi)
Malattie da accumulo lisosomiale
Carenze nutrizionali (magnesio e vitamine A, D, B1, B3, B12)
Anomalie cromosomiche (22.11q, XXY, XO, X fragile, Prader-Willi, Fahr's Dis)
Le ricerche recenti indicano che vi è un aumentato rischio di sviluppare alcuni disturbi psicotici (ossia, disturbo bipolare Disturbo bipolare nei bambini e negli adolescenti Il disturbo bipolare è caratterizzato da periodi alternanti di stati d'umore maniacali, depressivi, e normali, ciascuno della durata di settimane o mesi ogni volta. La diagnosi si basa su criteri... maggiori informazioni e schizofrenia) tra gli adolescenti che usano prodotti a base di cannabis contenenti tetraidrocannabinolo (8 Riferimenti generali La schizofrenia è definita come la presenza di allucinazioni e deliri che causano una significativa compromissione nel funzionamento psicosociale e di durata ≥ 6 mesi. (Vedi anche Schizofrenia... maggiori informazioni ). Questo aumento del rischio non è spiegato da fattori genetici. Si teme che la legalizzazione della marijuana possa dare agli adolescenti (e ai loro genitori) un falso senso di tranquillità circa la sicurezza di questa comune droghe illecite.
Ci sono diverse segnalazioni di psicosi negli adolescenti con infezioni COVID-19 sintomatiche (6, 7 Riferimenti generali La schizofrenia è definita come la presenza di allucinazioni e deliri che causano una significativa compromissione nel funzionamento psicosociale e di durata ≥ 6 mesi. (Vedi anche Schizofrenia... maggiori informazioni ) e asintomatiche (5, 4 Riferimenti generali La schizofrenia è definita come la presenza di allucinazioni e deliri che causano una significativa compromissione nel funzionamento psicosociale e di durata ≥ 6 mesi. (Vedi anche Schizofrenia... maggiori informazioni ) così come un aumento dei tassi di ricovero in unità psichiatriche per psicosi nei giovani senza infezioni COVID (9 Riferimenti generali La schizofrenia è definita come la presenza di allucinazioni e deliri che causano una significativa compromissione nel funzionamento psicosociale e di durata ≥ 6 mesi. (Vedi anche Schizofrenia... maggiori informazioni ).
Il trattamento della schizofrenia nei bambini e negli adolescenti è complesso, con esiti variabili, e l'invio del bambino e dell'adolescente al medico psichiatra è fortemente raccomandato.
Riferimenti generali
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