Alcune cause di alitosi
Causa | Reperti indicativi | Approccio diagnostico |
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Condizioni del cavo orale | ||
Batteri sul dorso della lingua | Materiale maleodorante prelevato col raschiamento della lingua, tessuto orale sano | Valutazione clinica |
Patologia gengivale o parodontale | Malattia orale, spesso anche con sanguinamento e/o essudato purulento Evidente durante l'esame Spesso anamnesi di scarsa igiene orale | Valutazione clinica Consulenza odontoiatrica |
Carcinoma necrotico del cavo orale (raro, solitamente identificato prima che divenga necrotico) | Lesione generalmente identificabile durante l'esame obiettivo Nei pazienti anziani, che spesso hanno un'anamnesi di uso prolungato di alcol, tabacco o entrambi | Biopsia, TC o RM |
Patologie extraorali | ||
Corpo estraneo nasale* | Solitamente nei bambini Secrezione nasale purulenta o ematica Visibile all'esame clinico | Valutazione clinica A volte diagnostica per immagini |
Cancro nasofaringeo necrotico* | Fastidio alla deglutizione | Valutazione clinica |
Infezione necrotica polmonare (p. es., ascesso polmonare, bronchiectasie, corpo estraneo) | Tosse produttiva Febbre | RX torace Colture dell'espettorato A volte TC o broncoscopia |
Alitosi psicogena | Odore sgradevole non avvertito da altri Spesso anamnesi di altri sintomi funzionali | Valutazione clinica |
Infezione sinusale* | Secrezioni nasali purulente Dolore faciale, cefalea, o entrambi | Valutazione clinica A volte TC |
Cibo non digerito, rigurgitato in posizione coricata o piegandosi in avanti | Registrazione video di bolo baritato o endoscopia gastrointestinale superiore | |
Sostanze ingerite† | ||
Bevande alcoliche, aglio, cipolle, tabacco | Uso evidente all'anamnesi | Valutazione clinica Prova di esclusione |
* Il cattivo odore è in genere più pungente dal naso che dalla bocca. | ||
† Tipicamente, una diagnosi di esclusione dopo che l'esame obiettivo abbia escluso altre cause. | ||