Condromalacia rotulea

(Sindrome patellofemorale; ginocchio del podista)

DiEsra Meidan, MD, Boston Children's Hospital
Reviewed ByMichael SD Agus, MD, Harvard Medical School
Revisionato/Rivisto Modificata ott 2025
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I fatti in Breve

La condromalacia rotulea consiste in un ammorbidimento, gonfiore e degradazione della cartilagine situata dietro la rotula (patella), che causa dolore al ginocchio.

La condromalacia rotulea in genere è più frequente negli adolescenti.

La condromalacia rotulea può verificarsi quando la cartilagine dietro alla rotula si degrada consentendo alla rotula di sfregare contro le altre ossa dell’articolazione del ginocchio quando il ginocchio si piega. La degradazione è probabilmente dovuta a una posizione anomala (disallineamento) della rotula. Il disallineamento può derivare da un trauma minore e ripetitivo subito dalla rotula, come correre con la rotula in posizione troppo laterale o altri movimenti abitudinari anomali, oppure da una grave lesione.

Si sviluppa un forte dolore intorno e dietro al ginocchio. Di solito non è presente gonfiore. Di solito il dolore peggiora salendo o scendendo le scale, praticando determinati sport, stando seduti a lungo e correndo.

Interno del ginocchio (vista laterale)

Il medico formula la diagnosi sulla base dei sintomi e dei riscontri dell’esame obiettivo. Talvolta il medico può richiedere una radiografia del ginocchio per esaminare le ossa o una risonanza magnetica per immagini (RMI) del ginocchio per esaminare la cartilagine.

Trattamento della condromalacia rotulea

  • Esercizi di rafforzamento e stretching

  • Farmaci antinfiammatori

  • Talvolta interventi di artroscopia

Può raccomandare esercizi di rafforzamento dei quadricipiti che allungano o estendono l’articolazione del ginocchio. Aumentare la flessibilità del ginocchio con esercizi di allungamento e rafforzamento aiuta. Le attività che peggiorano il dolore (solitamente quelle che implicano la flessione del ginocchio) devono essere evitate per vari giorni. (Vedere anche Dolore nella parte anteriore del ginocchio.)

I sintomi possono essere alleviati con ghiaccio o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene o naprossene.

Occasionalmente, il medico leviga la superficie inferiore della rotula con una piccola sonda di fibra ottica (del diametro di una matita circa) chiamata artroscopio che gli consente di ispezionare la parte interna dell’articolazione.

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