Tonsillofaringite virale (infezione delle tonsille e della gola causata da un virus)

Di solito mal di gola da lieve a moderato e febbriciattola o assenza di febbre

Di solito, rinorrea e/o tosse

La gola e le tonsille sono lievemente o molto arrossate e potrebbero essere coperte da pus o da una secrezione bianca

Talvolta, uno o due linfonodi ingrossati nel collo

Esclusivamente una visita medica

Faringite streptococcica

Spesso, forte dolore alla gola e febbre

Raramente, rinorrea o tosse

Spesso, gola molto arrossata e tonsille ricoperte da pus o da una secrezione bianca

Di solito, uno o due linfonodi del collo ingrossati e dolenti alla palpazione

Esame di un campione prelevato dalla gola con un tampone

Mononucleosi (causata dal virus di Epstein-Barr)

Spesso mal di gola da moderato a grave, febbre alta e affaticamento costante, ma nessun sintomo di raffreddore

Di solito, negli adolescenti o nei giovani adulti che non hanno mai contratto la mononucleosi

Spesso gola e tonsille molto arrossate, ricoperte da pus o da una secrezione bianca

Tipicamente, molti linfonodi ingrossati su entrambi i lati del collo e talvolta milza ingrossata rilevata durante la visita medica

Un esame del sangue per ricercare gli anticorpi del virus di Epstein-Barr

Ascesso‡

Forte dolore alla gola, spesso febbre e nessun sintomo del raffreddore

Talvolta, voce sottotono come se si parlasse con qualcosa di caldo in bocca

Gola e tonsille che possono essere leggermente o molto arrossate

Tipicamente, notevole gonfiore su un lato della gola rilevato durante una visita

Di solito, rimozione del pus con un ago (per diagnosi e trattamento)

A volte, TC del collo

Epiglottite† (infezione dell’epiglottide, il piccolo lembo di tessuto che ricopre l’apertura verso le corde vocali o laringe)

Forte dolore alla gola e difficoltà a deglutire con insorgenza improvvisa

Nei bambini, spesso salivazione eccessiva e segni di grave malattia (come poco o nessun contatto visivo, incapacità di riconoscere i genitori e irritabilità)

Talvolta, (più spesso nei bambini) sintomi respiratori, inclusi

• Aumento della frequenza respiratoria (tachipnea)

• Rumore stridente durante l’inspirazione (stridore)

• Assumere una posizione seduta piegati in avanti con il collo piegato all’indietro e il mento in avanti (per cercare di aumentare la quantità di aria che arriva ai polmoni)

Gola tipicamente normale all’esame con laringoscopio (che tuttavia potrebbe essere pericoloso e potrebbe essere sconsigliato)

Per la maggior parte dei bambini e degli adulti che sembrano gravemente malati, laringoscopia flessibile a fibre ottiche (inserimento di una sottile sonda flessibile nella gola per visualizzare direttamente l’epiglottide), in sala operatoria

Talvolta, per i soggetti che non presentano tutti i sintomi dell’epiglottite e che non sembrano gravemente malati, radiografia del collo