Ogni soggetto risponde diversamente ai farmaci. Il modo in cui una persona risponde a un farmaco è influenzato da molti fattori, tra cui
Età
La corporatura
L’uso di altri farmaci e di integratori alimentari (quali le erbe medicinali Panoramica degli integratori alimentari Gli integratori alimentari sono utilizzati da circa il 75% degli americani. Rappresentano la maggior parte delle comuni terapie incluse nella medicina e nella salute integrative (IMH) e nella... maggiori informazioni )
Il consumo di alimenti (bevande incluse)
La presenza di malattie (quali le malattie renali o epatiche)
La conservazione del farmaco (possibilità che il farmaco sia stato conservato troppo a lungo o in un ambiente inadatto)
La risposta individuale a un farmaco dipende anche dalla corretta assunzione del farmaco stesso (aderenza Aderenza al trattamento con il farmaco L’aderenza è la misura in cui il paziente assume farmaci prescritti secondo le modalità stabilite. (Vedere anche Panoramica sulla risposta ai farmaci.) L’aderenza (compliance) al trattamento... maggiori informazioni ). Questi fattori possono condizionare il modo in cui il corpo assorbe il farmaco Assorbimento del farmaco L’assorbimento di un farmaco consiste nel suo passaggio nel torrente ematico dopo la somministrazione. (Vedere anche Introduzione a Somministrazione dei farmaci e farmacocinetica). L’assorbimento... maggiori informazioni , il modo in cui scompone (metabolizza Metabolismo dei farmaci Il metabolismo dei farmaci consiste nell’alterazione chimica di un farmaco da parte dell’organismo. (Vedere anche Introduzione a Somministrazione dei farmaci e farmacocinetica). Alcuni farmaci... maggiori informazioni ) ed elimina il farmaco Eliminazione dei farmaci L’eliminazione dei farmaci consiste nella rimozione di un farmaco dall’organismo. (Vedere anche Introduzione a Somministrazione dei farmaci e farmacocinetica). Tutti i farmaci vengono, prima... maggiori informazioni o gli effetti che esso produce sull’organismo.
Dato che tanti fattori influenzano la risposta farmacologica, i medici devono scegliere un agente appropriato per ogni singolo paziente e adattare la dose con cura. Tale processo è più complesso se il paziente assume altri medicinali e presenta altre malattie, poiché sono possibili interazioni con gli altri farmaci e modificazioni della distribuzione e degli effetti del farmaco in base alla patologia associata.
Per ogni nuovo farmaco viene determinata una dose standard o dose media. Spesso, però, il concetto di dose media risulta simile all’idea di “misura unica” nell’abbigliamento: un capo può adattarsi a più persone, ma è difficile che qualcuno lo indossi in modo perfetto. Per alcuni farmaci, tuttavia, la dose non deve essere regolata, perché la stessa dose funziona bene sostanzialmente in qualsiasi gruppo di soggetti.
Effetti dell’età sulla risposta ai farmaci
In particolare, neonati e anziani evidenziano problemi di risposta ai farmaci. La funzionalità epatica e renale è meno efficiente, pertanto i farmaci metabolizzati dal fegato ed escreti per via renale tendono ad accumularsi, dando potenzialmente luogo a disturbi.
Gli anziani presentano in genere un maggior numero di patologie di un neonato e di un giovane adulto, pertanto assumono più farmaci (vedere Invecchiamento e farmaci Invecchiamento e farmaci ). Più farmaci si assumono, superiori sono le probabilità che insorgano effetti negativi causati dall’interazione di un farmaco con un altro farmaco o con una patologia. Con l’avanzare dell’età, diventa anche più difficile seguire istruzioni complicate per l’assunzione dei farmaci, per esempio, prendere il medicinale a una stessa ora particolare o evitare certi alimenti.
Molti fattori influenzano la risposta a un farmaco
|