Polmonite interstiziale acuta

(Polmonite acuta interstiziale; Sindrome di Hamman-Rich)

DiJoyce Lee, MD, MAS, University of Colorado School of Medicine
Revisionato/Rivisto lug 2023
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La polmonite interstiziale acuta è una polmonite interstiziale idiopatica che si sviluppa improvvisamente, ed è grave.

(Vedere anche Panoramica sulle polmoniti interstiziali idiopatiche.)

La polmonite interstiziale acuta causa la stessa tipologia di sintomi della sindrome da distress respiratorio acuto. Tende a manifestarsi in soggetti di sesso maschile e femminile sani, generalmente di età superiore a 40 anni.

Nell’arco di 1 o 2 settimane si sviluppano febbre, tosse e difficoltà respiratoria che, in genere, progredisce all’insufficienza respiratoria acuta.

La diagnosi è confermata quando vengono escluse altre cause di danno polmonare acuto e si riscontrano risultati coerenti alla tomografia computerizzata (TC) e alla biopsia polmonare, se eseguite.

Il trattamento mira a garantire la sopravvivenza del soggetto fino alla risoluzione della patologia. In presenza di insufficienza respiratoria, è necessaria la ventilazione meccanica. In genere, trovano impiego i corticosteroidi, ma non è chiaro se siano efficaci.

Più del 50% dei pazienti affetti muore entro 6 mesi, generalmente conseguentemente a insufficienza respiratoria. Nei soggetti che sopravvivono, la funzionalità polmonare migliora, di norma, con il tempo. Tuttavia, la patologia può recidivare.