Stenosi della valvola polmonare

DiGuy P. Armstrong, MD, Waitemata District Health Board and Waitemata Cardiology, Auckland
Revisionato/Rivisto lug 2022
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La stenosi della valvola polmonare consiste in un restringimento dell’apertura della valvola, che blocca (ostruisce) il flusso ematico dal ventricolo destro all’arteria polmonare. Spesso è presente alla nascita (congenita) e interessa pertanto i bambini.

(Vedere anche Panoramica delle valvulopatie e il video Il cuore.)

La valvola polmonare si trova nell’apertura tra il ventricolo destro e i vasi sanguigni che conducono ai polmoni (arterie polmonari). La valvola polmonare si apre quando il ventricolo destro si contrae per pompare sangue nei polmoni. Alcune malattie causano il restringimento (stenosi) dell’apertura valvolare.

La stenosi della valvola polmonare, rara tra gli adulti, è solitamente dovuta ad anomalie congenite. Quando la stenosi è grave, generalmente viene diagnosticata nell’infanzia perché causa un soffio cardiaco forte. A volte la stenosi della valvola polmonare grave causa insufficienza cardiaca nei bambini, ma è spesso asintomatica fino all’età adulta.

I sintomi comprendono dolore toracico (angina), respiro affannoso e svenimento.

Diagnosi della stenosi della valvola polmonare

  • Esame obiettivo

  • Ecocardiografia

I medici percepiscono il soffio caratteristico della stenosi polmonare con lo stetoscopio.

L’ecocardiogramma può riprodurre un’immagine della valvola ristretta e mostrare la quota ematica che l’attraversa per quantificare la gravità della stenosi.

Trattamento della stenosi della valvola polmonare

  • Valvuloplastica con palloncino

Nei pazienti con sintomi e/o grave stenosi rilevata con ecocardiografia, si può optare per la valvuloplastica con palloncino. In questa procedura, la valvola viene dilatata attraverso un catetere dotato di un palloncino sulla punta che viene introdotto in una vena e fatto progredire fino al cuore. Una volta giunto a livello della valvola, il palloncino viene gonfiato, con conseguente separazione delle cuspidi valvolari. In rari casi, la valvola polmonare viene sostituita con una valvola bioprotesica.

Ulteriori informazioni

Di seguito si riporta una risorsa in lingua inglese che può essere utile. Si prega di notare che IL MANUALE non è responsabile del contenuto di questa risorsa.

  1. American Heart Association: Heart Valve Disease: offre informazioni su diagnosi e trattamento delle malattie delle valvole cardiache