Rigurgito polmonare

DiGuy P. Armstrong, MD, Waitemata District Health Board and Waitemata Cardiology, Auckland
Revisionato/Rivisto lug 2022
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Il rigurgito polmonare è il reflusso di sangue attraverso la valvola polmonare ogni volta che il ventricolo destro si rilassa.

  • Solitamente non dà luogo a sintomatologia.

  • La diagnosi si formula tramite esame obiettivo, mentre l’ecocardiogramma serve a confermare la diagnosi.

  • Si tenta di trattare la condizione alla base dell’eccessiva coagulazione.

(Vedere anche Panoramica delle valvulopatie e il video Il cuore.)

La valvola polmonare si trova nell’apertura tra il ventricolo destro e i vasi sanguigni che conducono ai polmoni (arterie polmonari). La valvola polmonare si apre quando il ventricolo destro si contrae per pompare sangue nei polmoni. Quando la valvola polmonare non si chiude completamente, parte del sangue rifluisce dalle arterie polmonari nel ventricolo destro, il cosiddetto rigurgito. (Vedere anche il video Rigurgito valvolare.)

La causa più comune di rigurgito polmonare è

L’ipertensione sollecita la valvola, causando il rigurgito.

Le cause molto meno comuni sono

  • Un difetto congenito della valvola

  • Infezione batterica della valvola (endocardite infettiva)

  • Dilatazione dell'arteria polmonare

  • Intervento chirurgico per riparare un difetto cardiaco

Il rigurgito polmonare non dà generalmente luogo a sintomatologia. In alcuni casi, si osserva edema alle caviglie o affaticamento.

Diagnosi del rigurgito polmonare

  • Ecocardiografia

Spesso il rigurgito polmonare si rileva durante un esame eseguito per altra ragione. Con lo stetoscopio, è possibile auscultare un soffio tipico, generato dal rigurgito di sangue attraverso la valvola polmonare.

L’ecocardiogramma può riprodurre un’immagine della valvola insufficiente e aiutare a valutare la quantità di sangue rigurgitata per quantificarne la gravità.

Trattamento del rigurgito polmonare

  • Trattamento del disturbo alla base

La patologia che causa il rigurgito viene trattata. Il trattamento può prevedere la somministrazione di farmaci come sildenafil o bosentan per ridurre l’ipertensione polmonare. Molto di rado, si rende necessaria la sostituzione della valvola polmonare.

Ulteriori informazioni

Di seguito si riporta una risorsa in lingua inglese che può essere utile. Si prega di notare che IL MANUALE non è responsabile del contenuto di questa risorsa.

  1. American Heart Association: Heart Valve Disease: offre informazioni su diagnosi e trattamento delle malattie delle valvole cardiache