Beberapa Obat yang Digunakan untuk Mengobati Inkontinensia Urine
Obat-obatan | Cara Kerja | Komentar |
|---|---|---|
Untuk kelemahan sfingter kemih atau otot panggul (inkompetensi saluran keluar kandung kemih) yang menyebabkan inkontinensia stres | ||
Duloksetin | Membantu memperkuat kontraksi sfingter urine | Tidak sepenuhnya dipelajari sebanyak obat-obatan lain Tidak disetujui untuk penggunaan ini di Amerika Serikat |
Imipramina (antidepresan trisiklik) | Membantu memperkuat kontraksi sfingter urine dan merelaksasi kandung kemih yang terlalu aktif (efek antikolinergik*) | Juga digunakan untuk kandung kemih yang terlalu aktif dan inkontinensia mendesak FDA menyetujui terapi sementara untuk mengurangi inkontinensia malam hari (enuresis) pada anak-anak berusia 6 tahun ke atas |
Pseudoefedrin (stimulan alfa-adrenergik) | Membantu memperkuat kontraksi sfingter urine | Dapat menyebabkan kecemasan, insomnia, dan, pada pria, ketidakmampuan untuk buang air kecil Obat bebas yang digunakan terutama sebagai dekongestan |
Untuk penyumbatan saluran keluar kandung kemih pada pria yang menyebabkan inkontinensia mendesak atau luapan | ||
Penyekat alfa-adrenergik:
| Membantu mengendurkan sfingter urine | Cenderung meningkatkan kecepatan aliran urine dan membantu kandung kemih mengosongkan lebih sempurna Dapat menurunkan tekanan darah atau menyebabkan kelelahan |
Penghambat 5-Alpha reductase:
| Membantu menyusutkan prostat yang membesar | Dapat memakan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk menjadi efektif Terkadang menurunkan dorongan seks atau berkontribusi pada disfungsi ereksi |
Penghambat fosfodiesterase tipe 5 (PDE5):
| Dokter tidak yakin bagaimana pengaruh obat ini terhadap prostat yang membesar | Dosis rendah yang diminum setiap hari (juga digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi) |
Untuk kandung kemih yang terlalu aktif dengan inkontinensia mendesak atau stres | ||
Darifenacin | Meningkatkan kapasitas pengisian kandung kemih dan mengurangi kejang otot dinding kandung kemih (efek antikolinergik†) | — |
Disiklomin | Melonggarkan otot yang tidak disengaja Meningkatkan kapasitas pengisian kandung kemih dan mengurangi kejang otot dinding kandung kemih (efek antikolinergik*) | Tidak sepenuhnya dipelajari sebanyak obat-obatan lain |
Fesoterodine | Meningkatkan kapasitas pengisian kandung kemih dan mengurangi kejang otot dinding kandung kemih (efek antikolinergik†) | Tidak sepenuhnya dipelajari sebanyak obat-obatan lain |
Hiosiamin | Meningkatkan kapasitas pengisian kandung kemih dan mengurangi kejang otot dinding kandung kemih (efek antikolinergik*) | Tidak sepenuhnya dipelajari sebanyak obat-obatan lain |
Imipramina (antidepresan trisiklik) | Membantu memperkuat kontraksi sfingter urine Meningkatkan kapasitas pengisian kandung kemih dan mengurangi spasme otot dinding kandung kemih (efek antikolinergik*) | Sangat berguna untuk inkontinensia malam hari |
Mirabegron (stimulan beta-adrenergik) | Mengendurkan dinding kandung kemih | Dapat meningkatkan tekanan darah |
OnabotulinumtoksinA (sejenis toksin botulinum) | Menyekat aktivitas saraf pada otot kandung kemih yang menyebabkan kandung kemih berkontraksi tanpa disengaja | Disuntikkan ke dinding kandung kemih melalui sistoskopi yang dimasukkan ke dalam kandung kemih Digunakan untuk mengobati inkontinensia pada orang dewasa dengan kandung kemih terlalu aktif yang disebabkan oleh gangguan neurologis (seperti sklerosis multipel) ketika obat-obatan lain tidak efektif atau memiliki terlalu banyak efek samping |
Oksibutinin | Banyak efek, seperti relaksasi otot yang tidak disengaja dan efek antikolinergik*, yang meliputi peningkatan kapasitas pengisian kandung kemih dan penurunan kejang otot dinding kandung kemih | Mungkin merupakan obat yang paling efektif Tersedia dalam bentuk tablet, patch kulit, dan gel |
Solifenasin | Meningkatkan kapasitas pengisian kandung kemih dan mengurangi kejang otot dinding kandung kemih (efek antikolinergik†) | — |
Tolterodin | Meningkatkan kapasitas pengisian kandung kemih dan mengurangi kejang otot dinding kandung kemih (efek antikolinergik†) | — |
Trospium | Meningkatkan kapasitas pengisian kandung kemih dan mengurangi kejang otot dinding kandung kemih (efek antikolinergik*) | — |
Vibegron (stimulan beta-adrenergik) | Mengendurkan dinding kandung kemih | Tidak ada efek nyata pada tekanan darah |
Untuk otot dinding kandung kemih yang lemah dengan inkontinensia luapan | ||
Betanekol | Membantu otot dinding kandung kemih berkontraksi | Biasanya tidak efektif Dapat menyebabkan kemerahan, kram abdomen, dan peningkatan detak jantung |
* Efek antikolinergik (seperti mulut kering, konstipasi, dan terkadang penglihatan kabur atau kebingungan) dapat menyusahkan, terutama pada lansia. | ||
† Obat-obatan ini memiliki efek antikolinergik yang menargetkan sistem kemih, sehingga cenderung memiliki lebih sedikit efek samping antikolinergik dibandingkan obat-obatan lain yang memiliki efek antikolinergik. | ||
FDA = Food and Drug Administration; OTC = over-the-counter atau obat bebas. | ||