Deformitas boutonniere adalah deformitas di mana sendi jari tengah tertekuk dalam posisi tetap ke arah dalam (ke arah telapak tangan) dan sendi jari terluar menekuk berlebihan ke arah luar (menjauhi telapak tangan).
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Gangguan Tangan.)
Atas izin penerbit. Dari Matteson E, Mason T: Atlas of Rheumatology. Diedit oleh G. Hunder. Philadelphia, Current Medicine, 2005.
Deformitas boutonniere paling sering terjadi akibat artritis reumatoid tetapi juga dapat terjadi akibat cedera (seperti luka dalam, dislokasi sendi, atau fraktur) atau akibat osteoartritis.
Seseorang yang menderita artritis reumatoid dapat mengalami gangguan ini karena mereka mengalami inflamasi berkepanjangan pada sendi tengah jari.
Jika deformitas disebabkan oleh cedera, cedera biasanya terjadi di dasar tendon (disebut tendon ekstensor falanks tengah). Akibatnya, sendi tengah (disebut sendi interfalangeal proksimal) menjadi “terkancing” di antara pita luar tendon yang mengarah ke ujung jari. Artinya, tulang pada sendi terdorong keluar melalui pita tendon seperti kancing yang lewat melalui lubang kancing. Deformitas ini dapat mengganggu fungsi tangan.
Dokter membuat diagnosis deformitas Boutonniere dengan memeriksa jari.
Saat Jari Tertekuk secara Abnormal
Beberapa gangguan, seperti artritis reumatoid, dan cedera dapat menyebabkan jari tertekuk secara abnormal. Pada deformitas leher angsa, sendi di pangkal jari menekuk ke dalam (fleksi), sendi tengah meluruskan (ekstensi), dan sendi terluar membengkok ke dalam (fleksi). Pada deformitas Boutonniere, sendi jari tengah ditekuk ke dalam (ke arah telapak tangan), dan sendi jari terluar ditekuk keluar (jauh dari telapak tangan). |
Pengobatan untuk Deformitas Boutonniere
Bidai
Terkadang pembedahan
Defromitas boutonniere yang disebabkan oleh cedera pada tendon ekstensor (tendon yang menarik jari ke atas) biasanya dapat diperbaiki dengan bidai yang menjaga sendi tengah tetap terulur sepenuhnya selama 6 minggu. Akan tetapi, bidai tidak akan efektif jika bekas luka dan berbagai deformitas permanen telah terjadi (biasanya setelah berminggu-minggu).
Jika penggunaan bidai tidak efektif, atau jika deformitas Boutonniere disebabkan oleh artritis reumatoid, pembedahan mungkin diperlukan untuk meningkatkan fungsinya.
