Gastroenteritis adalah peradangan pada lapisan lambung serta usus kecil dan besar. Hal ini dapat disebabkan oleh norovirus.
Norovirus sangat menular dan menyebar dari satu orang kepada orang lain.
Biasanya, orang mengalami diare, muntah, dan kram perut.
Diagnosis didasarkan pada riwayat kontak seseorang baru-baru ini dengan makanan, air, atau orang yang terinfeksi virus; baru-baru ini melakukan perjalanan; dan terkadang, tes laboratorium.
Mencuci tangan secara menyeluruh setelah buang air besar atau bersentuhan dengan kotoran dan menghindari makanan yang kurang matang dan air yang terkontaminasi adalah cara terbaik untuk mencegah infeksi.
Cairan biasanya merupakan satu-satunya pengobatan yang diperlukan, tetapi beberapa orang mungkin diberi obat untuk membantu menghentikan diare.
Norovirus menginfeksi orang dari segala usia. Kini menjadi penyebab gastroenteritis paling umum di Amerika Serikat pada semua kelompok usia, termasuk anak-anak (usia puncak antara 6 bulan hingga 18 bulan).
Infeksi terjadi sepanjang tahun di Amerika Serikat, tetapi sebagian besar terjadi dari bulan November hingga April. Sebagian besar orang terinfeksi setelah menelan makanan atau air yang terkontaminasi.
Karena norovirus sangat menular, infeksi dapat dengan mudah menyebar dari satu orang kepada orang lain. Virus ini menyebabkan sebagian besar kasus epidemi gastroenteritis di kapal pesiar dan di panti jompo.
Gejala Gastroenteritis Norovirus
Norovirus biasanya menyebabkan muntah, kram perut, dan diare. Anak-anak lebih banyak muntah daripada diare, sedangkan orang dewasa lebih banyak diare. Gejala mulai 1 sampai 2 hari setelah infeksi dan berlangsung selama 1 sampai 3 hari.
Muntah dan diare dapat menyebabkan dehidrasi ringan hingga berat.
Orang tersebut juga dapat mengalami demam, sakit kepala, dan nyeri tubuh.
Diagnosis Gastroenteritis Norovirus
Evaluasi dokter
Terkadang, tes feses
Diagnosis norovirus biasanya didasarkan pada gejala-gejala umum, terutama jika wabah sedang berlangsung. Terkadang anggota keluarga atau rekan kerja lain baru-baru ini sakit dengan gejala serupa. Di lain waktu, norovirus dapat dilacak ke air yang terkontaminasi atau makanan yang tidak dimasak dengan baik, basi, atau terkontaminasi. Baru melakukan perjalanan, terutama dengan kapal pesiar, juga dapat memberi petunjuk.
Untuk mengonfirmasi diagnosis norovirus, dokter terkadang menguji spesimen feses.
Pengobatan Gastroenteritis Norovirus
Cairan dan larutan rehidrasi
Terkadang, obat-obatan
Rehidrasi
Biasanya satu-satunya pengobatan yang diperlukan untuk gastroenteritis norovirus adalah beristirahat di tempat tidur dan meminum cairan dalam jumlah yang cukup. Bahkan orang yang muntah pun harus minum sebanyak yang dapat ditoleransi, meneguk sedikit dengan frekuensi yang sering.
Jika muntah atau diare berkepanjangan atau orang tersebut mengalami dehidrasi parah, mungkin diperlukan cairan dan elektrolit yang diberikan melalui vena (secara intravena). Karena anak-anak dapat mengalami dehidrasi lebih cepat, mereka harus diberi cairan dengan campuran garam dan gula yang sesuai. Larutan apa pun yang tersedia secara komersial yang dirancang untuk menggantikan cairan dan elektrolit yang hilang (disebut larutan rehidrasi oral) sudah mencukupi. Minuman olahraga mudah didapat dan enak, tetapi mengandung lebih banyak gula dan lebih sedikit garam dibandingkan larutan rehidrasi oral, dan oleh sebab itu tidak boleh digunakan kecuali jika tidak ada pilihan yang lebih baik, dan harus dihindari pada anak-anak berusia kurang dari 5 tahun. Minuman berkarbonasi, teh, minuman olahraga, dan minuman yang mengandung kafein tidak cocok diberikan. Meskipun jus buah tidak ideal untuk rehidrasi, pada anak-anak, jus apel yang diencerkan dengan air (dari sumber yang tidak terkontaminasi) atau cairan apa pun yang disukai oleh anak—yang pasti akan mereka minum—adalah pilihan yang wajar. Jika anak diberi ASI, menyusui tersebut harus dilanjutkan.
Ketika gejala mereda, orang tersebut dapat secara bertahap menambahkan makanan ke dalam diet mereka. Meskipun sering direkomendasikan, tidak perlu membatasi diet dengan hanya memakan makanan hambar, seperti sereal, gelatin, pisang, beras, saus apel, dan roti panggang. Namun demikian, beberapa orang tidak dapat menoleransi produk susu selama beberapa hari setelah diare.
Obat-obatan
Jika diare berlanjut selama 24 sampai 48 jam dan tidak ada darah di dalam feses untuk mengindikasikan infeksi bakteri yang lebih serius, dokter dapat meresepkan obat untuk mengendalikan diare, seperti difenoksilat, atau menginstruksikan orang tersebut untuk menggunakan obat yang dijual bebas, seperti loperamid. Obat-obatan ini (disebut obat antidiare) tidak diberikan kepada anak-anak yang berusia kurang dari 18 tahun yang mengalami diare akut. Obat-obatan antidiare juga tidak diberikan kepada orang yang baru-baru ini menggunakan antibiotik, yang mengalami diare berdarah, yang memiliki sedikit darah di dalam feses yang terlalu kecil untuk terlihat, atau yang mengalami diare dan demam.
Antibiotik dan obat antivirus tidak diberikan.
Pencegahan Gastroenteritis Norovirus
Mencuci tangan
Menghindari makanan dan minuman berisiko tinggi
Praktik kebersihan yang baik senantiasa penting, tidak hanya ketika terjadi wabah gastroenteritis.
Karena sebagian besar infeksi norovirus ditularkan melalui kontak orang-ke-orang, terutama melalui kontak langsung atau tidak langsung dengan feses yang terinfeksi, cara pencegahan yang paling efektif adalah mencuci tangan menggunakan sabun dan air setelah buang air besar. Jika sabun dan air bersih tidak tersedia, gunakan pembersih tangan antibakteri.
Untuk mencegah infeksi yang ditularkan melalui makanan, tangan harus dicuci sebelum menyentuh makanan, pisau dan talenan yang digunakan untuk memotong daging mentah harus dicuci sebelum digunakan dengan makanan lain, daging dan telur harus dimasak secara sempurna, dan sisa makanan harus segera didinginkan setelah dimasak. Hanya produk susu pasteurisasi dan jus apel pasteurisasi yang boleh digunakan.
Pelancong harus berusaha menghindari makanan dan minuman berisiko tinggi, seperti yang dijual oleh pedagang kaki lima.
Untuk mencegah penyakit air rekreasional, orang tersebut tidak boleh berenang jika mereka mengalami diare. Bayi dan balita harus sering diperiksa popoknya dan harus diganti di kamar mandi dan tidak di dekat sumber air. Perenang harus menghindari menelan air saat berenang.
Untuk pencegahan pada anak-anak, pelaku rawat harus mencuci tangan mereka secara menyeluruh dengan sabun dan air sebelum menyiapkan botol untuk bayi yang menerima susu formula. Mereka juga harus mencuci tangannya setelah mengganti popok. Area ganti popok harus didisinfeksi dengan larutan pemutih rumah tangga yang baru disiapkan (seperempat cangkir pemutih yang diencerkan dalam 1 gallon air [60 mL pemutih dalam sekitar 4 liter air]).
Anak-anak yang mengalami diare tidak boleh pergi ke pusat penitipan anak sampai gejalanya hilang.
Tahukah Anda...
|
