Ginjal adalah organ berbentuk kacang yang terlihat jelas di saluran kemih. Masing-masing memiliki panjang sekitar 4 hingga 5 inci (12 sentimeter) dan beratnya sekitar sepertiga pon (150 gram). Satu ginjal terletak di setiap sisi tulang belakang, tepat di belakang rongga perut, yang berisi organ-organ pencernaan.
Setiap ginjal menerima darah melalui cabang aorta, yang disebut arteri ginjal. Darah mengalir dari arteri ginjal ke dalam arteri yang semakin kecil, yang terkecil adalah arteriol. Dari arteriol, darah mengalir ke glomerulus, yang merupakan berkas pembuluh darah mikroskopis yang disebut kapiler. Darah keluar dari setiap glomerulus melalui arteriol yang terhubung ke vena kecil. Vena-vena kecil bergabung membentuk satu vena ginjal yang besar, yang membawa darah dari setiap ginjal.
Melihat Saluran Kemih
Nefron adalah unit mikroskopis yang menyaring darah dan menghasilkan urine. Setiap ginjal mengandung sekitar satu juta nefron. Setiap nefron mengandung glomerulus yang dikelilingi struktur berdinding tipis berbentuk mangkuk (kapsul Bowman). Di dalam nefron juga terdapat saluran kecil (tubulus) yang mengalirkan cairan (yang kemudian menjadi urine) dari ruang di dalam kapsul Bowman (ruang Bowman). Setiap tubulus memiliki tiga bagian yang saling terhubung: tubulus proksimal yang berbelit-belit, lingkaran Henle, dan tubulus distal yang berbelit-belit. Saluran pengumpul menguras cairan dari tubulus. Setelah cairan keluar dari saluran pengumpulan, cairan dianggap sebagai urine.
Ginjal terdiri dari bagian luar (korteks) dan bagian dalam (medula). Semua glomeruli terletak di dalam korteks, sedangkan tubulus terletak di dalam korteks dan medula. Urine mengalir dari saluran pengumpul ribuan nefron ke dalam struktur yang mirip cangkir (kaliks). Setiap ginjal memiliki beberapa kaliks, yang semuanya mengalir ke satu ruang pusat (pelvis renalis). Urine mengalir dari pelvis renalis setiap ginjal ke dalam ureter.
Fungsi Ginjal
Semua fungsi yang biasanya dilakukan oleh dua ginjal dapat dilakukan secara memadai oleh satu ginjal yang sehat. Ada orang yang terlahir hanya dengan satu ginjal. Ada orang yang dilahirkan dengan dua ginjal dan memilih untuk mendonorkan satu ginjal untuk transplantasi kepada orang lain yang mengalami gagal ginjal. Dalam kasus lain, satu ginjal dapat mengalami kerusakan parah akibat penyakit atau cedera.
Fungsi utama ginjal adalah untuk
Menjaga keseimbangan air dan mineral (termasuk elektrolit) dalam tubuh
Fungsi ginjal tambahan meliputi
Filtrasi dan ekskresi produk limbah dari pengolahan makanan, obat-obatan, dan zat berbahaya (toksin)
Regulasi tekanan darah
Sekresi hormon tertentu
Keseimbangan air dan elektrolit
Orang tersebut mengonsumsi air secara teratur untuk menjaga kehidupan. Tambahan air dihasilkan oleh pemrosesan (metabolisme) makanan oleh tubuh. Jika jumlah air yang ditambahkan ke tubuh tidak sesuai dengan jumlah keluar, air terakumulasi dengan cepat dan orang tersebut menjadi sakit dan bahkan dapat meninggal. Kelebihan air akan mengencerkan elektrolit tubuh, sedangkan pembatasan air akan memekatkannya. Elektrolit tubuh harus dipertahankan pada konsentrasi yang sangat tepat. Ginjal mengatur dan membantu menjaga keseimbangan yang tepat antara air dan elektrolit.
Darah memasuki glomerulus pada tekanan tinggi. Sebagian besar bagian cairan darah disaring melalui pori-pori kecil di dalam glomerulus, meninggalkan sel darah dan sebagian besar molekul besar, seperti protein. Cairan yang jernih dan telah disaring memasuki ruang Bowman dan masuk ke dalam tubulus yang mengarah ke kapsul Bowman. Pada orang dewasa yang sehat, sekitar 47 galon (180 liter) cairan disaring ke dalam tubulus ginjal setiap hari. Hampir semua cairan ini (dan elektrolit yang terkandung di dalamnya) diserap kembali oleh ginjal. Hanya sekitar 1,5% sampai 2% cairan yang diekskresikan sebagai urine. Agar penyerapan kembali ini terjadi, bagian-bagian berbeda dari nefron secara aktif mengeluarkan dan menyerap ulang elektrolit yang berbeda, yang menarik air. Bagian lain dari nefron memvariasikan permeabilitasnya terhadap air, memungkinkan lebih banyak atau lebih sedikit air untuk kembali ke sirkulasi.
Pada bagian pertama tubulus (tubulus proksimal yang berbelit-belit) sebagian besar natrium, air, glukosa, dan zat tersaring lainnya diserap kembali dan akhirnya dikembalikan ke darah. Pada bagian selanjutnya dari tubulus (lingkaran Henle), natrium, kalium, dan klorida dipompa keluar (diabsorpsi ulang). Dengan demikian, cairan yang tersisa menjadi semakin encer. Cairan encer tersebut melewati bagian berikutnya dari tubulus (tubulus distal yang berbelit-belit), di mana sebagian besar natrium yang tersisa dipompa keluar sebagai pertukaran untuk kalium dan asam, yang dipompa masuk.
Cairan dari tubulus beberapa nefron memasuki saluran pengumpul. Dalam saluran pengumpul, cairan dapat tetap encer, atau air dapat diserap dari cairan dan dikembalikan ke darah, sehingga urine menjadi lebih pekat. Reabsorpsi air diatur oleh hormon antidiuretik (diproduksi oleh kelenjar pituitari) dan hormon lainnya. Hormon-hormon ini membantu mengatur fungsi ginjal dan mengontrol komposisi urine untuk menjaga keseimbangan air tubuh dan elektrolit.
Tampilan Sistem Kemih
Filtrasi dan ekskresi
Saat tubuh memetabolisme makanan, produk limbah tertentu dibuat, dan produk ini perlu dikeluarkan dari tubuh. Salah satu produk limbah utama adalah urea, yang berasal dari metabolisme protein. Urea masuk dengan bebas melalui glomerulus ke dalam cairan tubular dan, karena tidak terserap kembali, masuk ke dalam urine.
Zat lain yang tidak diinginkan, termasuk produk limbah metabolik, seperti asam, serta banyak toksin dan obat-obatan, secara aktif disekresikan ke dalam urine oleh sel-sel dalam tubulus ginjal (dan memberikan bau khas pada urine).
Regulasi tekanan darah
Fungsi lain ginjal adalah membantu mengatur tekanan darah tubuh dengan mengeluarkan kelebihan natrium. Jika terlalu sedikit natrium yang diekskresikan, tekanan darah cenderung meningkat. Ginjal juga membantu mengatur tekanan darah dengan memproduksi enzim yang disebut renin. Ketika tekanan darah turun di bawah kadar normal, ginjal mengeluarkan renin ke dalam aliran darah, sehingga mengaktifkan sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang pada gilirannya meningkatkan tekanan darah. Ginjal juga menghasilkan urotensin, yang menyebabkan pembuluh darah menyempit dan membantu meningkatkan tekanan darah. Orang dengan gagal ginjal kurang mampu mengatur tekanan darah dan cenderung memiliki tekanan darah tinggi.
Sekresi hormon
Melalui sekresi hormon, ginjal membantu mengatur fungsi penting lainnya, seperti produksi sel darah merah dan pertumbuhan serta pemeliharaan tulang.
Ginjal menghasilkan hormon yang disebut eritropoietin, yang menstimulasi produksi sel darah merah dalam sumsum tulang. Sumsum tulang kemudian melepaskan sel darah merah ke dalam aliran darah.
Pertumbuhan dan pemeliharaan tulang yang sehat adalah proses kompleks yang bergantung pada beberapa sistem organ, termasuk ginjal. Ginjal membantu mengatur kadar kalsium dan fosfor, mineral yang sangat penting bagi kesehatan tulang. Ginjal melakukannya dengan mengubah bentuk vitamin D yang tidak aktif, yang diproduksi di kulit dan juga ada dalam banyak makanan, menjadi bentuk vitamin D yang aktif (kalsitriol) yang bertindak seperti hormon untuk merangsang penyerapan kalsium dan fosfor dari usus kecil.
