Perdarahan Rahim Abnormal atau Perdarahan Uterus Abnormal (PUA)

Uterus (rahim) Anda biasanya mengalami perdarahan selama menstruasi bulanan Anda. Perdarahan uterus abnormal adalah pendarahan yang berbeda dari haid Anda yang biasa.

• Anda mungkin mengalami perdarahan di antara masa haid, haid yang berlangsung lebih lama dari biasanya, perdarahan yang lebih deras selama menstruasi Anda, atau perdarahan setelah Anda berhenti mengalami haid

• Perdarahan uterus abnormal biasanya disebabkan oleh masalah dengan kadar hormon estrogen dan progesteron wanita

• Lebih jarang, perdarahan uterus abnormal disebabkan oleh pertumbuhan dalam uterus, termasuk fibroid dan kanker

• Perdarahan uterus abnormal paling banyak terjadi pada remaja (yang baru mulai mengalami haid) dan wanita berusia di atas 45 tahun (yang semakin mendekati menopause)

• Dokter mungkin memberi Anda hormon atau obat lain untuk mengontrol perdarahan Anda

Perdarahan uterus abnormal sering kali disebabkan oleh masalah pada kadar hormon wanita Anda. Hal ini dapat terjadi:

• Dengan sendirinya, terutama seputar masa pubertas dan menopause

• Ketika Anda menderita sindrom polikistik ovarium atau endometriosis

Gangguan kelenjar tiroid dan gangguan kelenjar pituitari juga dapat memengaruhi hormon wanita Anda dan menyebabkan perdarahan.

Terkadang, perdarahan abnormal disebabkan oleh pertumbuhan di dalam atau di sekitar rahim Anda, seperti:

• Kanker endometrium

• Fibroid di rahim

• Polip serviks (pertumbuhan kecil di serviks)

Pada wanita dengan perdarahan rahim abnormal, perdarahan yang dialami dapat berbeda dari periode menstruasi biasa dalam hal berikut ini:

• Terjadi lebih sering (jarak kurang dari 24 hari)

• Bervariasi dalam durasinya

• Berlangsung lebih dari 8 hari

• Terjadi di antara masa haid atau tidak terjadi secara teratur

• Terjadi lebih banyak kehilangan darah

Terlalu banyak perdarahan dapat menyebabkan rendahnya jumlah darah (anemia), yang dapat membuat Anda merasa lemah dan lelah.

Dokter biasanya melakukan tes untuk mencari gangguan yang mungkin menyebabkan perdarahan Anda, termasuk:

• Tes darah, termasuk hitung darah lengkap dan kadar hormon tertentu

• Tes kehamilan

• Ultrasonografi transvaginal (ketika dokter menempatkan alat ultrasonografi di dalam vagina Anda untuk melihat uterus, ovarium, serviks, dan vagina Anda)

Jika Anda memiliki faktor risiko kanker atau jika kelainan tertentu muncul pada ultrasound, dokter Anda mungkin juga akan melakukan:

• Histeroskopi (melihat bagian dalam rahim Anda dengan slang berkamera)

• Biopsi—mengambil sampel jaringan dari lapisan uterus Anda dan memeriksanya di bawah mikroskop

Pertama, dokter biasanya:

• Memberi Anda obat untuk mengendalikan perdarahan, seperti pil kontrasepsi atau berbagai hormon wanita lainnya, atau terkadang OAINS (obat antiinflamasi nonsteroid) atau asam traneksamat

Jika obat tidak menghentikan perdarahan uterus abnormal Anda, dokter dapat melakukan prosedur seperti:

• Mengikis lapisan rahim Anda untuk mengambil jaringan—ini disebut D dan C (dilatasi dan kuretase)

• Mengangkat lapisan rahim Anda dengan membekukan atau membakarnya—ini disebut ablasi endometrium

Jika pengobatan di atas tidak menghentikan perdarahan Anda atau jika tes menunjukkan adanya kanker, dokter dapat melakukan operasi untuk mengangkat rahim Anda. Operasi ini disebut histerektomi.