Apa yang dimaksud dengan diabetes?
Diabetes adalah penyakit di mana kadar gula darah (glukosa) Anda terlalu tinggi karena tubuh Anda mengalami masalah dalam membuat atau menggunakan insulin.
Gula darah adalah sumber energi utama tubuh. Insulin adalah hormon yang dibuat tubuh Anda. Kontrol ini mengontrol kadar gula dalam darah Anda. Gula darah Anda berasal dari:
Gula yang Anda makan, seperti permen, soda, dan ditaburi pada makanan dan minuman Anda—sirup dan madu hampir semuanya adalah gula
Makanan yang mengandung karbohidrat
Karbohidrat dalam makanan diubah menjadi gula oleh tubuh Anda. Banyak makanan yang mengandung karbohidrat:
Makanan yang terbuat dari gandum atau jagung, seperti roti, pasta, kue ringan, dan keripik
Biji-bijian
Sayuran, terutama sayuran akar seperti kentang, lobak, dan bit
Buah-buahan
Tipe-tipe diabetes
Ada 2 tipe diabetes: tipe 1 dan tipe 2. Gangguan terkait disebut pradiabetes.
Pada diabetes tipe 1, tubuh Anda tidak memproduksi insulin hormon sama sekali.
Pada diabetes tipe 2, tubuh Anda membuat insulin tetapi tidak merespons insulin sebagaimana mestinya.
Pada pradiabetes, gula darah lebih tinggi dari normal tetapi tidak cukup tinggi untuk dianggap sebagai diabetes. Pradiabetes lebih umum terjadi pada remaja yang kelebihan berat badan (obesitas). Sekitar setengah dari remaja dengan pradiabetes terus mengembangkan diabetes, terutama mereka yang terus menambah berat badan.
Diabetes tipe 1 hampir selalu dimulai pada masa kanak-kanak
Diabetes tipe 2 paling sering terjadi pada anak-anak atau remaja yang kelebihan berat badan atau obesitas
Sering mengeluarkan air kecil dan haus dapat menjadi tanda-tanda awal diabetes
Diabetes tipe 1 diobati dengan suntikan insulin
Diabetes tipe 2 pada anak-anak diobati dengan penurunan berat badan, obat, dan terkadang juga suntikan insulin
Depresi, kecemasan, dan gangguan makan sering terjadi pada anak-anak dan remaja yang memiliki diabetes—berbicara dengan konselor atau mengenal anak-anak lain yang memiliki diabetes dapat membantu
Apa penyebab diabetes?
Pada diabetes tipe 1, sistem imun tubuh menyerang sel-sel yang membuat insulin
Pada diabetes tipe 2, tubuh tidak merespons insulin sebagaimana mestinya (kondisi yang disebut resistensi insulin)
Beberapa anak dengan diabetes tipe 1 telah mewarisi gen tertentu yang membuat sistem imun mereka lebih cenderung menyerang sel-sel tubuh mereka sendiri (penyakit autoimun). Gen-gen ini juga meningkatkan resiko pada anak-anak penyakit autoimun lainnya, seperti penyakit tiroid atau penyakit celiac. Kerabat dekat anak yang memiliki diabetes tipe 1 berisiko lebih tinggi untuk mengalami diabetes.
Sampai tahun 1990-an, hampir semua anak-anak dengan diabetes memiliki diabetes tipe 1. Sekarang, karena lebih banyak anak mengalami obesitas, sekitar sepertiga anak-anak yang baru didiagnosis diabetes memiliki tipe 2. Diabetes tipe 2 lebih banyak terjadi pada orang-orang Indian Amerika, Kulit Hitam, Hispanik, Asia Amerika, dan Kepulauan Pasifik.
Apa saja gejala diabetes?
Dengan diabetes tipe 1, gejala mulai tiba-tiba, selama beberapa hari atau minggu. Anak Anda dapat:
Banyak buang air kecil
Sangat haus dan banyak minum
Menurunkan berat badan
Memiliki penglihatan buram
Jika gejala ini tidak didiagnosis dengan cepat, anak-anak dapat mengalami masalah berbahaya yang disebut ketoasidosis diabetes. Ini terjadi ketika tubuh mulai menggunakan lemak dan bukan gula darah untuk energi. Dalam ketoasidosis diabetes, anak Anda dapat:
Memiliki napas yang berbau seperti buah dan seperti penghilang cat kuku
Bernapas dalam dan sangat cepat
Mengalami sakit kepala dan tampak bingung atau mengantuk
Mengalami sakit perut dan muntah
Merasa lemah dan lelah
Ketoasidosis diabetes perlu segera diobati di ruang gawat darurat.
Pada diabetes tipe 2, anak Anda dapat:
Tidak memiliki gejala
Minum atau buang air kecil lebih banyak dari biasanya
Karena anak Anda mungkin tidak memiliki gejala, terkadang dokter menemukan diabetes tipe 2 hanya jika mereka melakukan tes darah karena alasan lain.
Anak-anak dengan diabetes tipe 2 jarang mengalami ketoasidosis.
Apa saja komplikasi diabetes?
Orang yang memiliki diabetes selama bertahun-tahun mengalami penyumbatan pembuluh darah. Pembuluh darah yang tersumbat menyebabkan banyak komplikasi, seperti tekanan darah tinggi, stroke, serangan jantung, kebutaan, gagal ginjal, amputasi kaki, dan kerusakan saraf. Komplikasi ini membutuhkan waktu lama untuk berkembang, sehingga anak-anak biasanya tidak akan mengalaminya sampai mereka dewasa. Pengendalian diabetes yang baik sepanjang hidup membantu mencegah komplikasi.
Bagaimana dokter dapat mengetahui jika anak saya memiliki diabetes?
Dokter melakukan tes darah untuk mendiagnosis diabetes, termasuk:
Kadar gula darah
Tingkat A1c
Dokter mungkin ingin mengukur kadar gula darah anak Anda terlebih dahulu di pagi hari sebelum ia makan apa pun. Ini disebut puasa gula darah. Namun, ini tidak selalu diperlukan.
Jika ada banyak gula di dalam tubuh, seiring waktu gula melekat pada protein dalam sel darah dan membentuk A1c. Dengan mengukur kadar A1c, dokter dapat melihat bagaimana keadaan kadar gula darah tubuh selama 2 hingga 3 bulan terakhir. Dokter akan mendiagnosis diabetes jika kadar gula darah atau A1c terlalu tinggi.
Kadang-kadang dokter melakukan tes gula darah sebelum dan setelah anak Anda minum minuman yang sangat manis. Ini disebut tes toleransi glukosa. Tetapi tes ini lebih sering dilakukan pada orang dewasa daripada anak-anak.
Kadang-kadang dokter melakukan tes darah untuk mengetahui jika anak Anda memiliki diabetes tipe 1 atau tipe 2.
Bagaimana dokter mengobati diabetes?
Tidak ada obat yang dapat menyembuhkan diabetes. Tujuan utama pengobatan adalah menjaga kadar gula darah Anda agar tetap mendekati normal. Menjaga gula darah tetap mendekati normal akan menurunkan risiko komplikasi.
Semua anak dengan diabetes harus:
Aktif dan menurunkan berat badan jika kelebihan berat badan
Mengontrol dengan cermat berapa banyak gula dan karbohidrat yang mereka makan
Untuk membantu mengontrol berapa banyak gula dan karbohidrat yang mereka makan, anak-anak harus:
Makan makanan dan camilan pada waktu yang hampir sama setiap hari
Memperhatikan berapa banyak karbohidrat yang mereka makan di setiap makanan dan camilan.
Mengonsumsi makanan yang terurai secara perlahan, seperti buah-buahan, gandum utuh, dan makanan tinggi serat
Mengonsumsi lebih sedikit makanan olahan dan lebih sedikit karbohidrat yang cepat terurai, seperti permen, kue kering, donat, dan pastri
Menghindari minuman manis seperti soda, es teh manis, air lemon, minuman buah, dan minuman olahraga
Menangani diabetes tipe 1
Anak-anak dengan diabetes tipe 1 tidak membuat insulin apa pun sehingga mereka perlu mendapatkan insulin. Dokter perlu mengetahui:
Jenis insulin yang terbaik untuk anak Anda
Cara terbaik untuk memberikan insulin kepada anak Anda
Ada banyak jenis insulin yang berbeda. Ada jenis yang bertindak cepat dan hanya bertahan sebentar. Ada yang bekerja lebih lambat dan bertahan lebih lama. Terkadang dokter meresepkan campuran insulin yang bekerja lambat dan yang lama.
Insulin diinjeksikan di bawah kulit. Tidak dapat diminum melalui mulut. Insulin dapat diinjeksikan menggunakan:
Alat Suntik
Pena insulin
Pompa insulin
Pompa insulin adalah perangkat terkomputerisasi kecil yang memberikan dosis insulin spesifik. Pompa dikenakan pada sabuk atau dimasukkan ke dalam saku. Ini terhubung ke slang kecil fleksibel yang berada di bawah kulit pada perut dan direkatkan di tempatnya. Pompa insulin yang lebih baru juga dapat mengukur gula darah. Hal ini membantu mengontrol berapa banyak insulin yang harus diambil.
Untuk mengetahui berapa banyak insulin yang diperlukan, kadar gula darah anak Anda harus diperiksa sebelum makan dan pada malam hari. Hal ini dapat dilakukan dengan:
Menusuk ujung jari dengan alat kecil dan tajam yang disebut lancet
Menggunakan perangkat pemantauan glukosa berkelanjutan—dipakai dengan atau tanpa pompa insulin untuk melacak kadar gula darah dengan lebih baik sepanjang hari
Mengobati diabetes tipe 2
Menurunkan berat badan sangat penting dalam mengobati diabetes tipe 2. Mengajak anak Anda untuk lebih banyak bergerak dan belajar mengontrol ukuran porsi yang dapat membantu mencapai tujuan ini.
Dokter sering meresepkan obat untuk diminum yang disebut metformin. Jika metformin tidak menjaga kadar gula darah tetap mendekati normal, anak Anda biasanya juga akan membutuhkan suntikan insulin.
Anak-anak dengan diabetes tipe 2 juga perlu diperiksa kadar gula darahnya. Dokter Anda akan membantu Anda mengetahui seberapa sering pemeriksaan dilakukan.
Apakah anak-anak dan remaja yang memiliki diabetes berisiko mengalami masalah emosional?
Banyak anak-anak dengan diabetes mengalami depresi, kecemasan, atau masalah emosional lainnya. Ada anak yang menangani penyakit mereka dengan baik. Ada juga anak yang merasa bahwa menderita diabetes adalah hal yang membuat stres.
Kelompok konseling atau dukungan keluarga dapat membantu Anda dan anak Anda mengatasi diabetes
Kamp musim panas khusus untuk anak-anak dengan diabetes dapat membantu anak-anak belajar untuk hidup dengan penyakit ini
Anak-anak yang lebih tua harus dilibatkan dalam pengobatan mereka sendiri
Mengobati diabetes pada remaja bisa menjadi sulit karena pubertas, tekanan dari teman sebaya, jadwal yang sibuk atau berubah, dan konflik dengan orang tua atau pengasuh lainnya
Insulin dapat menyebabkan penambahan berat badan, yang dapat menyebabkan gangguan makan pada remaja
Dokter dapat membantu remaja agar tetap fokus dalam mengendalikan kadar gula darah mereka
Bagaimana saya dapat mencegah diabetes?
Diabetes tipe 1 tidak dapat dicegah.
Anda mungkin dapat mencegah atau menunda diabetes tipe 2. Mengajak anak Anda:
Mengonsumsi makanan sehat dengan banyak buah, sayuran, dan gandum utuh
Berolahraga
Menurunkan berat badan dan menjaga berat badan yang sehat
Tes gula darah saat pubertas, dan kemudian setiap 3 tahun jika mereka berisiko (berlebih berat badan atau memiliki riwayat keluarga untuk diabetes tipe 2)
