Luka

OlehJaime Jordan, MD, UCLA School of Medicine
Ditinjau OlehDiane M. Birnbaumer, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Jul 2024
v829525_id

Luka sayat atau robekan pada jaringan (laserasi), luka lecet (abrasi), dan luka tusukan dapat disebabkan oleh gigitan atau mekanisme lain. Luka yang tidak disebabkan oleh gigitan dan bersih serta relatif kecil biasanya sembuh dengan cepat tanpa menimbulkan masalah apa pun. Namun demikian, beberapa luka dapat menyebabkan kehilangan darah berat.

Pada beberapa luka, struktur yang lebih dalam, seperti saraf, tendon, atau pembuluh darah, juga mengalami cedera. Luka lain dapat terinfeksi. Potongan bahan asing (seperti serpihan, kaca, atau fragmen pakaian) juga dapat tetap tersembunyi di dalam luka, yang kemudian menyebabkan masalah seperti infeksi.

Luka dangkal pada sebagian besar area kulit jarang menimbulkan perdarahan yang banyak dan jika terjadi perdarahan sering kali berhenti sendiri. Luka sayat pada tangan dan kulit kepala serta luka sayat pada pembuluh arteri dan pembuluh vena yang lebih besar sering kali menimbulkan perdarahan hebat.

Tahukah Anda...

  • Bahkan sayatan dangkal pada kulit kepala atau ujung jari dapat menimbulkan perdarahan yang hebat.

Infeksi dapat terjadi jika luka terkontaminasi oleh kotoran dan bakteri. Meskipun luka apa pun dapat terinfeksi, infeksi sangat mungkin terjadi pada luka lecet yang dalam, yang memasukkan kotoran ke dalam kulit, dan pada luka tusukan (terutama yang diakibatkan oleh gigitan hewan atau gigitan manusia), yang menimbulkan kontaminasi jauh di bawah kulit. Selain itu, luka yang berisi bahan asing sering kali terinfeksi. Semakin lama kontaminasi luka terjadi, semakin besar kemungkinan munculnya infeksi.

Luka pada awalnya dapat terasa menyakitkan, tetapi biasanya rasa sakit berkurang setelah hari pertama. Jika luka memengaruhi saraf atau tendon, seseorang mungkin tidak dapat menggerakkan bagian tubuh sepenuhnya. Beberapa cedera saraf menyebabkan kelemahan atau kelumpuhan, hilangnya sensasi, atau mati rasa. Jika bahan asing tetap berada di dalam luka tusukan, bagian luka di dekat bahan biasanya terasa sakit saat disentuh.

Nyeri yang memburuk satu hari atau lebih setelah cedera sering kali merupakan tanda pertama terjadinya infeksi. Kemudian, luka yang terinfeksi dapat menjadi merah dan membengkak dan dapat mengeluarkan nanah. Demam juga dapat terjadi.

Infeksi kulit nekrotik adalah infeksi yang berkembang cepat mengancam jiwa dan anggota gerak yang dapat terjadi bahkan setelah mengalami luka yang sangat kecil pada kulit.

Pertolongan Pertama untuk Luka

Langkah pertama dalam mengobati luka adalah menghentikan perdarahan. Perdarahan yang terlihat hampir selalu dapat dihentikan dengan menempatkan bantalan kasa atau kain bersih di atas area perdarahan dan menekan area tersebut dengan jari atau tangan dengan kuat selama setidaknya 5 menit. Bila memungkinkan, bagian perdarahan ditinggikan melebihi tinggi jantung.

Jika perdarahan terjadi pada lengan atau tungkai dan berlanjut setelah tekanan diberikan, torniket dapat dipasang oleh siapa saja yang telah terlatih untuk menggunakannya. Tindakan ini biasanya hanya diperlukan dalam kasus cedera berat (misalnya, luka tembakan, cedera tusukan dengan penetrasi dalam, sayatan dalam yang besar, atau amputasi. Torniket harus digunakan hanya sampai orang tersebut dapat dievaluasi dan diobati oleh dokter. (Kunjungi Stop the Bleed.org untuk informasi tambahan tentang penggunaan torniket.)

Untuk mencegah infeksi, kotoran dan partikel dihilangkan dan luka harus dicuci. Partikel besar yang terlihat diambil. Kotoran dan partikel kecil yang tidak dapat dilihat dibersihkan dengan mencuci menggunakan sabun ringan dan air keran. Menggosok dengan lembut mungkin diperlukan untuk membersihkan luka lecet yang dalam. Air dengan suhu lebih dingin dapat membuat pembuluh darah menyempit, sehingga memperlambat perdarahan. Kotoran dan partikel yang tersisa setelah sering dicuci dapat dihilangkan dengan aliran air keran hangat yang lebih bertekanan tinggi. Agen yang lebih keras, seperti alkohol, iodin, dan peroksida, tidak disarankan untuk digunakan. Larutan ini dapat merusak jaringan, sehingga mengganggu kapasitas penyembuhan.

Jika luka sangat kecil, maka dapat ditutup dengan plester pertolongan pertama atau perekat kulit (produk yang digunakan khusus untuk menutup luka kecil). Jahitan mungkin diperlukan untuk luka dalam atau berukuran besar. Jahitan hanya boleh dikerjakan oleh tenaga kesehatan profesional. Setelah menggunakan pembersih dan, jika perlu, menutup luka, salep antibiotik dan perban dapat dipasang. Salep antibiotik tidak boleh digunakan jika plester khusus atau perekat kulit telah digunakan untuk menutup luka.

Bantuan medis diperlukan dalam situasi berikut:

  • Jika luka sayat lebih panjang dari sekitar 1⁄3 inci (3⁄4 cm), terdapat di wajah, tampak dalam, atau bagian tepinya terpisah

  • Jika perdarahan tidak berhenti sendiri atau dalam beberapa menit setelah tekanan diberikan

  • Jika terdapat gejala cedera saraf atau tendon, seperti hilangnya sensasi atau hilangnya gerakan

  • Jika luka lecet terbilang dalam atau ada kotoran dan partikel yang sulit dihilangkan

  • Jika ada luka tusukan, terutama jika kemungkinan ada benda asing di dalam luka

  • Jika orang tersebut belum pernah mendapat vaksinasi tetanus dalam 5 tahun terakhir

Semua luka, baik yang dirawat di rumah atau oleh tenaga kesehatan profesional, harus diobservasi untuk mengamati adanya gejala infeksi (kemerahan yang memburuk, nyeri tekan, rasa hangat, atau keluarnya nanah) selama beberapa hari pertama setelah pengobatan. Jika muncul gejala infeksi (seperti demam, nanah di dalam atau merembes dari luka, atau warna yang semakin memerah di sekitar luka), pertolongan medis harus segera diupayakan (dalam beberapa jam).

Sebagian besar luka kecil sembuh dalam beberapa hari.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!