Keracunan Aspirin

OlehGerald F. O’Malley, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
Rika O’Malley, MD, Grand Strand Medical Center
Ditinjau OlehDiane M. Birnbaumer, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Apr 2025
v828364_id

Aspirin dan medikasi terkait yang disebut salisilat, bahan umum dalam banyak medikasi dengan resep dokter dan medikasi yang dijual bebas, aman dalam dosis normal, tetapi overdosis berat dapat menyebabkan gejala parah dan, kendati jarang, dapat menyebabkan kematian.

  • Keracunan aspirin dapat terjadi dengan cepat setelah meminum satu dosis tinggi atau berkembang secara bertahap setelah meminum dosis yang lebih rendah untuk waktu yang lama.

  • Gejalanya meliputi telinga berdenging, mual, muntah, mengantuk, kebingungan, dan pernapasan cepat.

  • Diagnosis didasarkan pada hasil tes darah dan gejala orang yang bersangkutan.

  • Pengobatan meliputi pemberian arang aktif melalui mulut atau slang lambung, pemberian cairan dan bikarbonat melalui pembuluh vena, dan, untuk keracunan parah, seseorang harus menjalani hemodialisis.

(Lihat juga Gambaran Umum Keracunan.)

Keracunan aspirin akut

Menelan aspirin dan medikasi sejenis (salisilat) dapat menyebabkan keracunan cepat (akut) akibat overdosis. Namun dosis yang diperlukan untuk menyebabkan keracunan akut cukup besar. Seseorang dengan berat sekitar 150 pon (68 kg) harus meminum lebih dari 30 tablet aspirin 325 miligram untuk mengalami keracunan ringan. Oleh karena itu, overdosis aspirin akut jarang terjadi tanpa sengaja, tetapi produk salisilat pekat yang ditujukan untuk diaplikasikan pada kulit, seperti minyak gandapura (metil salisilat), dapat menyebabkan keracunan yang tidak disengaja.

Keracunan aspirin bertahap

Keracunan aspirin bertahap dapat terjadi secara tidak disengaja jika orang meminum aspirin dalam dosis normal atau sedikit melebihi normal untuk waktu yang lama. Anak-anak dengan demam yang diberikan dosis aspirin yang hanya sedikit lebih tinggi dari dosis yang diresepkan selama beberapa hari dapat mengalami keracunan, meskipun anak-anak jarang diberikan aspirin untuk mengobati demam karena mereka dapat mengalami sindrom Reye. Tidak satu pun obat batuk dan pilek untuk anak yang dijual di Amerika Serikat mengandung aspirin; sebagian besar mengandung asetaminofen atau ibuprofen.

Orang dewasa, banyak di antaranya lansia, dapat mengalami keracunan secara bertahap setelah beberapa minggu penggunaan.

Dosis rendah aspirin yang direkomendasikan bagi orang-orang dengan penyakit arteri koroner untuk mengurangi risiko serangan jantung (1 aspirin bayi, ½ aspirin dewasa, atau 1 aspirin dewasa penuh setiap hari) terlalu kecil untuk menyebabkan keracunan aspirin sekalipun diminum dalam waktu yang lama.

Tahukah Anda...

  • Dosis rendah aspirin yang digunakan pada penderita penyakit jantung terlalu kecil untuk menyebabkan keracunan aspirin sekalipun diminum dalam waktu yang lama.

Keracunan salisilat selain aspirin

Minyak gandapura (metil salisilat) adalah salisilat sangat pekat yang merupakan komponen dari banyak produk komersial seperti linimen dan larutan yang digunakan dalam vaporizer panas. Satu sendok teh (5 ml) minyak gandapura murni setara dengan sekitar 7000 miligram (22 tablet dewasa) aspirin. Jumlah ini dapat berakibat fatal bagi anak-anak.

Yang jauh lebih tidak beracun adalah produk yang dijual bebas yang mengandung bismut subsalisilat (digunakan untuk mengobati infeksi saluran pencernaan), yang baru dapat menyebabkan keracunan setelah beberapa dosis.

Tahukah Anda...

  • Seorang anak kecil dapat meninggal karena menelan kurang dari 1 sendok teh minyak gandapura, yang terkandung dalam linimen dan larutan yang digunakan dalam vaporizer panas.

Gejala Keracunan Aspirin

Pada keracunan aspirin akut, gejala pertama biasanya:

  • Mual dan muntah

  • Pernapasan cepat atau dalam

  • Telinga berdenging

  • Berkeringat

Kemudian, jika keracunan parah, orang tersebut dapat mengalami pusing, demam, mengantuk, hiperaktivitas, kebingungan, kejang, jaringan otot hancur (rabdomiolisis), gagal ginjal, dan kesulitan bernapas.

Pada keracunan aspirin bertahap, gejala-gejala ini muncul dalam hitungan hari atau minggu. Gejala yang paling umum adalah:

  • Mengantuk

  • Kebingungan samar

  • Halusinasi

Kepala terasa ringan, pernapasan cepat, sesak napas, demam, dehidrasi, tekanan darah rendah, kadar oksigen rendah dalam darah (hipoksia), penumpukan asam laktat dalam darah (asidosis laktat), cairan dalam paru-paru (edema paru), kejang, dan pembengkakan otak dapat terjadi.

Diagnosis Keracunan Aspirin

  • Tes darah

Sampel darah diambil untuk mengukur kadar persis aspirin dalam darah. Pengukuran pH darah (jumlah asam dalam darah) dan kadar karbon dioksida atau bikarbonat dalam darah juga dapat membantu dokter menentukan tingkat keparahan keracunan. Tes biasanya diulang beberapa kali selama pengobatan untuk mengetahui apakah seseorang sedang dalam fase pemulihan.

Pengobatan Keracunan Aspirin

  • Arang aktif

  • Natrium bikarbonat dengan kalium yang diberikan melalui pembuluh vena

  • Terkadang hemodialisis

Arang aktif diberikan sesegera mungkin dan mengurangi penyerapan aspirin. Untuk keracunan sedang atau parah, cairan yang mengandung natrium bikarbonat diberikan melalui pembuluh vena. Kecuali ada kerusakan ginjal, dilakukan penambahan kalium ke cairan. Campuran ini memindahkan aspirin dari aliran darah ke dalam urine. Jika kondisi seseorang memburuk meskipun dilakukan pengobatan lain, hemodialisis (yang menggunakan ginjal buatan [alat dialisis] untuk menyaring racun) dapat menghilangkan aspirin, salisilat lainnya, dan asam dari darah. Gejala lain seperti demam atau kejang akan diobati sesuai kebutuhan.

Informasi Lebih Lanjut

Sumber daya berbahasa Inggris berikut mungkin berguna. Harap diperhatikan bahwa Manual ini tidak bertanggung jawab atas konten sumber daya ini.

  1. Pusat Penanganan Racun Amerika: Mewakili pusat penanganan racun di Amerika Serikat yang menyediakan layanan gratis dan rahasia (24/7) melalui Saluran Bantuan Racun (1-800-222-1222)

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!