गैर-गर्भवती महिलाओं में योनि रक्तस्राव के कुछ कारण

कारण

सामान्य विशेषताएं*

नैदानिक दृष्टिकोण

बच्चा धारण करने में सक्षम वर्षों के दौरान

हार्मोनल असंतुलन (ओव्युलेटरी डिसफंक्शन)

आमतौर पर अनियमित माहवारी की अवधि

कभी-कभी रक्तस्राव सामान्य माहवारी की तुलना में अधिक समय तक रहता है या बहुत ज्यादा होता है

अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए जांचें, जिनमें रक्त जांचें और आमतौर पर ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड डिवाइस योनि में डाला जाता है) शामिल हैं

फाइब्रॉइड (गर्भाशय की मांसपेशी परत में मौजूद मास)

अक्सर कोई लक्षण नहीं

बड़े फाइब्रॉइड के साथ, कभी-कभी दर्द, दबाव, या पेल्विक क्षेत्र में भारीपन की संवेदना

ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड

कभी-कभी सोनोहिस्टेरोग्राफी (गर्भाशय में फ़्लूड इंजेक्ट करने के बाद अल्ट्रासाउंड)

यदि अल्ट्रासाउंड के परिणाम अनिर्णायक हैं तो MRI

हाइपोथाइरॉइडिज़्म

धीमी हृदय गति

वज़न बढ़ना

ठंड की असहिष्णुता

सूखी और खुरदरी त्वचा

स्पष्ट मुखाकृति का अभाव और संवेदनाशून्य चेहरे की अभिव्यक्ति

सुस्ती

थायराइड हार्मोन के स्तर को मापने के लिए रक्त जांच

जस्टेशनल ट्रोफोब्लास्टिक रोग (प्लेसेंटा में गर्भावस्था से संबंधित असामान्य ऊतक का विकास)

गंभीर मतली और उलटी

पेट जो सामान्य गर्भावस्था की तुलना में बहुत तेज़ी से बड़ा हो जाता है

गर्भावस्था परीक्षण

ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम

अनियमित या माहवारी का न होना

शरीर पर अत्यधिक बाल (हिरसुटिज़्म) और/या मुँहासे

कभी-कभी मोटापा

कभी-कभी बगल, गर्दन के पिछले हिस्से और त्वचा की तहों में त्वचा काली और मोटी हो जाती है

डिहाइड्रोएपीएंड्रोस्टेरॉन सल्फ़ेट (DHEAS) और टेस्टोस्टेरॉन जैसे हार्मोन के स्तर को मापने के लिए रक्त जांचें  

ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड

गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के पोलिप्स

कभी-कभी कोई लक्षण नहीं

रक्तस्राव जो माहवारी के बीच या यौन समागम के बाद होता है

पेल्विक परीक्षा

कभी-कभी ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड, सोनोहिस्टेरोग्राफी या हिस्टेरोस्कोपी (गर्भाशय के अंदर देखने के लिए योनि के माध्यम से एक देखने वाली ट्यूब डालना)

कभी-कभी कैंसर की जांच के लिए पोलिप का माइक्रोस्कोप से मूल्यांकन किया जाता है (पोलिप को हटाने की कार्यविधि के बाद)

एक अज्ञात गर्भावस्था के कारण जटिलताऐ

  • मिसकेरेज (सहज गर्भपात) या (संभावित गर्भपात) जो हो सकता है।

  • अस्थानिक गर्भावस्था (असामान्य रूप से स्थित गर्भावस्था-गर्भाशय में अपने सामान्य स्थान पर नहीं)

पेल्विक क्षेत्र में तेज या ऐंठन वाला दर्द या पीठ के निचले हिस्से में दर्द

कभी-कभी योनि के माध्यम से ऊतक का पारित होना (आमतौर पर मिसकेरेज में होता है)

यदि एक्टोपिक गर्भावस्था कमजोर जाए, तो लगातार गंभीर पेल्विक दर्द और कभी-कभी चक्कर आना, बेहोशी या खतरनाक रूप से लो ब्लड प्रेशर (आघात) होता है

गर्भावस्था परीक्षण

ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड

कभी-कभी संदिग्ध अस्थानिक गर्भावस्था के लिए, लैपरोस्कोपी (पेट में एक पतली देखने वाली ट्यूब को दाखिल करना) या लैपरोटॉमी (पेट में एक बड़ा चीरा डॉक्टरों को सीधे अंगों को देखने में सक्षम बनाता है)

आमतौर पर मौखिक या अन्य हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करने के शुरुआती महीनों के दौरान माहवारी के बीच में स्पॉट दिखने या रक्तस्त्राव होना (ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग)

अक्सर कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं

कभी-कभी अन्य कारणों को खारिज करने के लिए ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड

रजोनिवृत्ति के बाद

योनि की परत का पतला होना†

योनि का सूखापन

यौन समागम के दौरान दर्द

योनि से डिस्चार्ज के नमूने की माइक्रोस्कोप से जांच और विश्लेषण

गर्भाशय की परत का मोटा होना (एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया) या गर्भाशय की परत का कैंसर (एंडोमेट्रियम कैंसर)

अक्सर कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं

कभी-कभी योनि से अलग रक्तस्राव की शुरुआत

कभी-कभी ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड, सोनोहिस्टेरोग्राफी या हिस्टेरोस्कोपी

गर्भाशय की परत से लिए गए ऊतक की बायोप्सी

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर

कैंसर के उन्नत होने तक अक्सर कोई अन्य लक्षण नहीं होता है

कभी-कभी योनि से रक्तस्राव (अक्सर योनि से सेक्स के बाद) या भूरा या रक्तरंजित योनि डिस्चार्ज

पेल्विक दर्द जो धीरे-धीरे विकसित होता है

कभी-कभी वज़न कम होना

Pap परीक्षण

कोल्पोस्कोपी (एक माइक्रोस्कोप से गर्भाशय ग्रीवा की जांच, अक्सर गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी के साथ)

कभी-कभी पेल्विस की इमेजिंग जैसे अल्ट्रासाउंड या CT स्कैन

किसी भी उम्र में

दवाओं, लिवर के विकारों या वंशानुगत विकारों (जैसे वॉन विलेब्रांड रोग) के कारण रक्तस्राव विकार

आसानी से चोट लगना

टूथब्रश करने के दौरान या मामूली कटने के बाद अत्यधिक रक्तस्राव

छोटे लाल बैंगनी बिंदु (डॉट्स) के (पेटीचिया) या बड़े छींटे (पुरपुरा) के चकत्ते, जो त्वचा में रक्तस्राव का संकेत देते हैं

प्लेटलेट्स की संख्या सहित एक पूर्ण रक्त कोशिका गणना

रक्त के थक्के की क्षमता का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण

चोट (यौन शोषण के परिणामस्वरूप हुई चोट सहित)

कभी-कभी चोटों का इतिहास

अक्सर योनि निर्वहन

कभी-कभी केवल डॉक्टर द्वारा परीक्षा

यदि यौन शोषण का संदेह है:

  • निर्वहन के नमूने की माइक्रोस्कोप के तहत परीक्षा और विश्लेषण

  • गर्भाशय ग्रीवा से लिए गए स्राव के नमूने का उपयोग करके यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाने के लिए परीक्षण

* विशेषताओं में डॉक्टर द्वारा परीक्षा के लक्षण और परिणाम शामिल हैं। उल्लिखित विशेषताएं सामान्य हैं लेकिन हमेशा मौजूद नहीं होती हैं।

योनि की परत का पतला होना रजोनिवृत्ति के जननांग (जेनिटोयूरिनरी) सिंड्रोम का हिस्सा है, जिसमें यौन समागम के दौरान दर्द, मूत्र संबंधी तात्कालिकता और मूत्र पथ के संक्रमण भी शामिल हैं।

CT = कंप्यूटेड टोमोग्राफी; MRI = चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

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