भ्रांतिमूलक विकार की विशेषता 1 या अधिक पक्के मिथ्या विश्वासों से होती है जो मनोविकृति के अन्य लक्षणों के बिना, कम से कम 1 महीने तक बने रहते हैं।
मिथ्या विश्वास घट सकने वाली साधारण चीज़ें हो सकती हैं (जैसे जीवनसाथी द्वारा धोखा) या वे ऐसी चीज़ें हो सकती हैं जिनके घटने की संभावना नहीं होती है (जैसे निशान छोड़े बिना आंतरिक अंगों को निकलवाना)।
यह विकार पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोगों में विकसित हो सकता है।
डॉक्टर अन्य संभावित कारणों को खारिज करने के बाद, मानक मानसिक रोग निदान मानदंडों और व्यक्ति के इतिहास के आधार पर निदान करते हैं।
लोग आम तौर से सक्रिय और रोज़़गारशुदा होते हैं।
उपचार के लिए डॉक्टर और रोगी के बीच अच्छे रिश्ते का होना अनिवार्य है।
भ्रांतिमूलक विकार आमतौर पर सबसे पहले मध्यम आयु या उससे अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। यह स्किट्ज़ोफ्रीनिआ से कम आम है। भ्रांतिमूलक विकार को सीज़ोफ़्रेनिया से इस आधार पर अलग किया जाता है कि इसमें मनोविकृति के अन्य प्रमुख लक्षण (जैसे स्पष्ट मतिभ्रम, अव्यवस्थित वाणी, या अव्यवस्थित व्यवहार) या व्यवहार संबंधी गड़बड़ी के बिना भ्रम की उपस्थिति होती है। भ्रांतिमूलक विकारों का निदान करने के लिए, भ्रम किसी अन्य चिकित्सा स्थिति या पदार्थ (अवैध नशीली दवा या अन्य पदार्थ जो सोच या व्यवहार को प्रभावित करता है) के कारण नहीं होना चाहिए।
भ्रांतियों में ऐसी परिस्थितियाँ शामिल हो सकती हैं जिनका वास्तविक जीवन में होना संभव है, जैसे पीछा किया जाना, ज़हर दिया जाना, संक्रमित होना, या दूरी से प्रेम किया जाना। कम सामान्यतः, इनमें ऐसी परिस्थितियाँ शामिल हो सकती हैं जिनके घटने की संभावना बहुत कम होती है, जैसे कि कोई निशान छोड़े बिना आंतरिक अंगों का निकाला जाना। भ्रांति और गलतफ़हमी के बीच फ़र्क यह है कि लोग भ्रांति पर विश्वास करना जारी रखते हैं भले ही स्पष्ट प्रमाण उसका कितना भी खंडन करता हो।
भ्रांतिमूलक विकार के लक्षण
भ्रांतिमूलक विकार ऐसे व्यक्ति में विकसित हो सकता है जो पहले से ही पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार से ग्रस्त हो। वयस्क जीवन के आरंभ से शुरू करते हुए, पैरानॉइड व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोगों को अन्य लोगों और उनकी मंशाओं के बारे में व्यापक अविश्वास और संदेह होता है।
भ्रांतिमूलक विकार के प्रारंभिक लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
शोषित किए जाने की अनुभूति
मित्रों की वफ़ादारी या विश्वसनीयता में उलझे रहना
सामान्य टिप्पणियों या घटनाओं का धमकियों से युक्त अर्थ निकालना
लंबे समय तक बदले की भावनाएँ बनाए रखना
कथित अपमानों के विरुद्ध तेज़ी से प्रतिक्रिया करना
भ्रांतिमूलक विकार से ग्रस्त लोगों में व्यवहार स्पष्ट रूप से विचित्र या अजीब नहीं होता। वे अपेक्षाकृत अच्छी तरह से कार्य करते हैं, सिवाय तब जब उनके विशिष्ट भ्रम समस्याएँ पैदा करते हैं। जैसे, यदि उन्हें गलतफ़हमी होती है उनका जीवनसाथी बेवफ़ा है तो उन्हें वैवाहिक समस्याएँ हो सकती हैं।
भ्रांतिमूलक विकार के प्रकार
भ्रांतिमूलक विकार के कई उपप्रकार हैं, जिनके लक्षण अलग-अलग होते हैं:
कामोन्मादी: लोग मान लेते हैं कि कोई अन्य व्यक्ति उनसे प्यार करता है। वे अक्सर उस व्यक्ति से टेलीफोन कॉल, ईमेल, टेक्स्ट संदेश, सोशल मीडिया संदेश या पत्रों के माध्यम से संपर्क करने का प्रयास करते हैं। कुछ लोग चौकसी करने की कोशिश करते हैं, और पीछा करना आम बात है। भ्रांति से संबंधित व्यवहार कानून के विरुद्ध हो सकता है।
आडंबरपूर्ण: लोगों को विश्वास होता है कि उनमें कोई शानदार प्रतिभा है या उन्होंने कोई महत्वपूर्ण खोज की है।
शंकालु: लोगों को भरोसा होता है कि उनका जीवन साथी या प्रेमी बेवफ़ा है। यह मान्यता संदिग्ध सबूतों द्वारा समर्थित गलत निष्कर्षों पर आधारित होती है। ऐसी परिस्थितियों में, शारीरिक हमले का उल्लेखनीय खतरा हो सकता है।
उत्पीड़क: लोग मान लेते हैं कि उनके विरुद्ध षड्यंत्र रचा जा रहा है, जासूसी की जा रही है, उन्हें बदनाम किया जा रहा है, या उत्पीड़ित किया जा रहा है। लोग पुलिस या अन्य सरकारी एजेंसियों के पास बार-बार मुकदमे या रिपोर्टें दर्ज कराते हैं। दुर्लभ रूप से, लोग कपोल-कल्पित उत्पीड़न का बदला लेने के लिए हिंसा पर उतर आते हैं।
दैहिक: लोग किसी शारीरिक प्रकार्य या विशेषता को लेकर व्यस्त रहते हैं, जैसे कोई कपोल-कल्पित शारीरिक विकृति या गंध। भ्रांति किसी कपोल-कल्पित रोग का रूप भी ले सकती है, जैसे परजीवियों से ग्रस्त होना।
भ्रांतिमूलक विकार का निदान
मानक मानसिक रोग निदान मानदंडों के आधार पर डॉक्टर का मूल्यांकन
शारीरिक जाँच और कभी-कभी अन्य विकारों को खारिज करने के लिए चिकित्सा जाँचें
भ्रम पैदा करने वाली अन्य विशिष्ट स्थितियों (जैसे मादक पदार्थों के उपयोग का विकार) को खारिज करने के बाद, डॉक्टर मुख्यतः व्यक्ति के इतिहास और लक्षणों के आधार पर निदान करते हैं। डॉक्टर को यह भी आकलन करना चाहिए कि व्यक्ति कितना खतरनाक हो सकता है, विशेष रूप से यह कि व्यक्ति के भ्रम के अनुसार कार्य करने की कितनी संभावना है।
भ्रांतिमूलक विकार का उपचार
डॉक्टर और रोगी के बीच अच्छा रिश्ता स्थापित करना
कभी-कभी एंटीसाइकोटिक दवाएँ
उपचार कठिन हो सकता है क्योंकि कुछ लोग अपनी भ्रांति पर दृढ़ता से विश्वास करते हैं और मदद लेने से इंकार करते हैं। डॉक्टर और रोगी के बीच अच्छे रिश्ते से मदद मिलती है। रिश्ते के स्थापित हो जाने के बाद, डॉक्टर उपचार का प्रतिरोध करने वाले लोगों को उपचार में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं।
यदि डॉक्टर को लगता है कि लोग खतरनाक हैं, तो उन्हें अस्पताल में भर्ती करना पड़ सकता है।
एंटीसाइकोटिक दवाएँ सहायक होती हैं लेकिन लक्षणों को कम करने में हमेशा प्रभावी नहीं होती हैं।
उपचार का दीर्घावधि लक्ष्य व्यक्ति के ध्यान को भ्रांति से हटाकर अधिक रचनात्मक और संतोषजनक क्षेत्र में ले जाना है, हालाँकि इस लक्ष्य को हासिल करना अक्सर कठिन होता है।
भ्रांतिमूलक विकार का भावी-पथ
भ्रांतिमूलक विकार आम तौर से गंभीर क्षीणता उत्पन्न नहीं करता है। हालाँकि, लोग अपनी भ्रांति में उत्तरोत्तर रूप से अधिक उलझ सकते हैं।
अधिकांश लोग अपनी नौकरी को तब तक कायम रखने में समर्थ रहते हैं जब तक कि उनका काम उनकी भ्रांतियों से संबंधित लोगों या घटनाओं से प्रभावित नहीं होता है।
