न्यूरोलेप्टिक हानिकारक लक्षण भ्रम या प्रतिक्रियाहीनता, मांसपेशियों का कड़ापन, शरीर का अधिक तापमान, और दूसरे ऐसे लक्षणों का होना है जो तब होते हैं जब कुछ एंटीसाइकोटिक (न्यरोलेप्टिक) दवाओं या (एंटीएमेटिक) एंटी-वॉमिटिंग दवाओं का उपयोग किया जाता है।
न्यूरोलेप्टिक हानिकारक लक्षण उन लोगों की बहुत छोटी संख्या में विकसित होता है जिन्हें कुछ विशेष प्रकार की दवाएँ दी जाती हैं।
लक्षणों में ख़तरनाक रूप से ऊँचा शारीरिक तापमान, मांसपेशियों का कड़ापन, और बेचैनी शामिल हैं।
डॉक्टर व्यक्ति के लक्षणों और शारीरिक परीक्षण के दौरान उन्हें क्या पता चलता है, उसके आधार पर निदान करते हैं।
इलाज में दवा रोकना, शरीर के तापमान को कम करना, और इंटेंसिव केयर यूनिट में सहायता प्रदान करना शामिल है।
(गर्मी के विकारों का विवरण भी देखें।)
न्यूरोलिप्टिक हानिकारक लक्षण उन लोगों की छोटी संख्या में विकसित होता है जिनका इलाज एंटीसाइकोटिक या एंटीएमेटिक दवाओं (वे दवाएँ जिनके कारण न्यरोलिप्टिक हानिकारक लक्षण हो सकता है तालिका देखें) के साथ किया जाता है, आमतौर पर इलाज के पहले कुछ सप्ताहों में। कई कारकों पर निर्भर रहते हुए सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम 0.02% और 3% के बीच होता है। उन पुरुषों में लक्षण सबसे आम होता है, जिनको, बेचैनी होने के कारण, शुरुआत में एंटीसाइकोटिक की तेज़ी से बढ़ाई गई खुराकें या बड़ी खुराकें दी जाती हैं। डॉक्टर इस बारे में निश्चित नहीं हैं कि सिंड्रोम क्यों विकसित होता है।
न्यूरोलिप्टिक हानिकारक लक्षण के लक्षण
लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों में विकसित होते हैं और उनमें निम्न शामिल हैं
भ्रम, बेचैनी, या कोमा
मांसेपेशियों का कड़ापन
अधिक तापमान, अक्सर 104°F (40°C) से अधिक
तेज़ हृदय गति
सांस लेने की तेज़ गति
उच्च या अस्थिर (परिवर्ती) ब्लड प्रेशर
क्षतिग्रस्त मांसपेशियाँ प्रोटीन मायाग्लोबिन छोड़ती हैं, जो पेशाब में उत्सर्जित किया जाता है और पेशाब को भूरा कर देता है। यह स्थिति (मायोग्लोबिनूरिया) किडनी को तीक्ष्ण चोट पहुँचा सकती है या यहाँ तक कि किडनी ख़राब भी कर सकती है। जल्दी इलाज के बावजूद भी, लगभग 10 से 20% लोगों की मृत्यु हो जाती है।
न्यूरोलेप्टिक हानिकारक लक्षण का निदान
किसी व्यक्ति में विकसित हो रहे सामान्य लक्षण जो कोई ऐसी दवा ले रहा हो जिसे न्यूरोलेप्टिक हानिकारक लक्षण पैदा करने के लिए जाना जाता है
डॉक्टर न्यूरोलेप्टिक हानिकारक लक्षण का संदेह तब करते हैं जब न्यूरोलेप्टिक हानिकारक लक्षण पैदा करने के लिए जानी जाने वाली दवा ले रहे लोगों में विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं और शारीरिक परीक्षण से ज्ञात चीज़ों के आधार पर, विशेष रूप से मांसपेशियों का गंभीर कड़ापन। ऐसे कोई परीक्षण नहीं हैं जो निदान की पुष्टि करें। हालाँकि, चूँकि दूसरे विकारों (उदाहरण के लिए, मेनिनजाइटिस और सेप्सिस) के कारण समान लक्षण हो सकते हैं, इसलिए डॉक्टर अक्सर उन विकारों के लिए परीक्षण करते हैं। मांसपेशियों के प्रोटीन की ख़राबी और किडनी की चोट के लिए डॉक्टर खून और पेशाब के परीक्षण भी करते हैं।
न्यूरोलेप्टिक हानिकारक लक्षण का इलाज
दवा रोकना
बुखार को नियंत्रित करना
गहन सहायता देखभाल प्रदान करना
न्यूरोलेप्टिक हानिकारक लक्षण से पीड़ित लोगों का इलाज आमतौर पर इंटेंसिव केयर यूनिट में किया जाता है। जिस दवा के कारण न्यूरोलेप्टिक हानिकारक लक्षण हुआ है उसे बंद किया जाता है और बुखार को नियंत्रित किया जाता है, आमतौर पर गीला (वाष्पीकरण) करके और त्वचा पर हवा देकर या विशेष कूलिंग ब्लैंकेट का उपयोग करके। जिन लोगों को बहुत बेचैनी हो उन्हें नसों के माध्यम से सिडेटिव दिए जाते हैं। इस स्थिति की गंभीरता की वजह से, अक्सर दूसरे इलाज इस्तेमाल किए जाते हैं। इनमें डेंट्रोलीन (बुखार और मांसपेशियों की क्षति को कम करने के लिए मांसपेशियों को शिथिल करने वाली एक दवा) और ब्रोमोक्रिप्टीन (तंत्रिका प्रकार्य बेहतर करने के लिए) शामिल हैं।
