हीमोथोरैक्स

इनके द्वाराThomas G. Weiser, MD, MPH, Stanford University School of Medicine
द्वारा समीक्षा की गईDavid A. Spain, MD, Department of Surgery, Stanford University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित अप्रैल २०२४
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हीमोथोरैक्स, फेफड़े और छाती की दीवार के बीच रक्त जमा होना है।

  • इससे लोगों को सिर में हल्कापन महसूस हो सकता है और सांस लेने में परेशानी हो सकती है तथा छाती में दर्द हो सकता है तथा त्वचा ठंडी हो सकती है, उसमें पसीना आ सकता है या वह नीली पड़ सकती है।

  • डॉक्टर इसकी जांच करने के लिए छाती का एक्स-रे करते हैं।

  • लोगों को इंट्रावीनस के ज़रिए द्रव दिया जाता है और रक्त का ट्रांसफ़्यूजन किया जाता है और रक्त को बहाकर बाहर निकालने के लिए छाती में एक ट्यूब डाली जाती है।

(यह भी देखें सीने की चोटों का परिचय।)

हीमोथोरैक्स किसी—ब्लंट या भेदने वाली―ऐसी चोट की वजह से हो सकता है, जिससे छाती में फेफड़े या धमनी या फिर शिरा कट या फ़ट जाती है। इसके बाद रक्त फुफ्फुस की खाली जगह के बीच―फेफड़ों को कवर करने वाले ऊतकों की 2 परतों के बीच जमा हो सकता है। रक्त की बहुत अधिक मात्रा से फेफड़ों पर दबाव पड़ सकता है और इससे सांस लेने में परेशानी हो सकती है। जब इस जगह में वायु और रक्त दोनों प्रवेश करते हैं, तो इस विकार को होमोन्युमोथोरैक्स कहा जाता है। कभी-कभी, हीमोथोरैक्स, छाती की सर्जरी या किसी दूसरे विकार जैसे ट्यूबरक्लोसिस या फेफड़ों के कैंसर के कारण भी होता है।

क्या आप जानते हैं...

  • छाती से होने वाले अधिकांश रक्तस्राव, छाती की अंदरूनी जगह में होते हैं और बाहर से बहुत कम रक्त दिखाई देता है।

हीमोथोरैक्स के लक्षण

हीमोथोरैक्स में दर्द नहीं होता है लेकिन इसकी वजह से जो चोट लगती है, वही होती है। अन्य लक्षणों की गंभीरता, छाती की अंदरूनी जगह में रक्त की मात्रा पर आंशिक रूप से निर्भर करती है। अगर रक्त की मात्रा कम हो, तो लोगों में आमतौर पर कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। जिन लोगों में बड़ी मात्रा में रक्त निकलता है, उन्हें सांस लेने में परेशानी महसूस हो सकती है और वे कम गहराई तक सांस ले पाते हैं या तेज़ी से सांस लेते हैं। रक्त की बहुत अधिक मात्रा की वजह से ब्लड प्रेशर काफ़ी कम (आघात) हो सकता है। उनकी त्वचा ठंडी हो सकती है, त्वचा में पसीना आ सकता है और त्वचा नीली पड़ सकती है।

हीमोथोरैक्स का निदान

  • छाती का एक्स-रे

  • कभी-कभी अल्ट्रासोनोग्राफी

अगर डॉक्टरों को हीमोथोरैक्स की शंका हो, तो वे छाती का एक्स-रे ले सकते हैं या विशेष रूप से अगर तुरंत जांच करने की ज़रूरत हो, तो वे फेफड़े और छाती की दीवार के बीच की अंदरूनी जगह में रक्त का पता लगाने के लिए बेडसाइड अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया करते हैं, जिसे E-FAST (एक्सटेंडेड फ़ोकस्ड एसेसमेंट विद सोनोग्राफ़ी इन ट्रॉमा) कहते हैं।

हीमोथोरैक्स का उपचार

  • ब्लड प्रेशर को बनाए रखने के लिए इंट्रावीनस द्रव और कभी कभी रक्त के प्रोडक्ट

  • छाती में ट्यूब डालना

डॉक्टर, रक्त प्रवाह में द्रव की मात्रा बढ़ाने के लिए इंट्रावीनस तरीके के ज़रिए द्रव दे सकते हैं और इस तरह वे ब्लड प्रेशर को बढ़ा सकते हैं। अगर बहुत अधिक मात्रा में रक्त बह गया हो, तो ब्लड ट्रांसफ़्यूजन आवश्यक होता है।

आमतौर पर डॉक्टर, छाती से रक्त को निकालने के लिए चेस्ट ट्यूब डालते हैं (थोरेकॉस्टमि) ताकि फेफड़े फिर से फ़ूल सकें। ट्यूब को कई दिनों तक उसके स्थान पर बनाए रखने की ज़रूरत हो सकती है।

अगर बहुत सारा रक्त मौजूद हो, या रक्त बहना जारी रहता है, तो रक्तस्राव रोकने के लिए सर्जरी (थोरैकोटॉमी) की जा सकती है।

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