बैक्टेरेमिया, रक्तप्रवाह में बैक्टीरिया की उपस्थिति है।
बैक्टेरेमिया सामान्य गतिविधियों (जैसे जोरदार टूथब्रशिंग), दंत या चिकित्सा प्रक्रियाओं, या संक्रमण (जैसे निमोनिया या यूरिनरी ट्रैक्ट के संक्रमण) से हो सकता है।
कृत्रिम जोड़ या हृदय वाल्व होने या हृदय वाल्व असामान्यताएं होने से जोखिम बढ़ जाता है कि बैक्टेरेमिया जारी रहेगा या समस्याएं पैदा करेगा।
आमतौर पर बैक्टेरेमिया के कोई लक्षण पैदा नहीं होते हैं, लेकिन कभी-कभी बैक्टीरिया कुछ ऊतकों या अंगों में जमा होते हैं और गंभीर संक्रमण का कारण बनते हैं।
बैक्टेरेमिया से जटिलताओं के उच्च जोखिम वाले लोगों को कुछ दंत और मैडिकल प्रक्रियाओं से पहले एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं।
(अकल्ट बैक्टेरेमिया भी देखें।)
आमतौर पर, बैक्टीरीमिया, विशेष रूप से यदि यह सामान्य गतिविधियों के दौरान और स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में होता है, तो यह संक्रमण का कारण नहीं बनता, क्योंकि बैक्टीरिया आमतौर पर कम संख्या में होते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा इन्हें रक्तप्रवाह से तेजी से हटा दिया जाता है। हालांकि, यदि बैक्टीरिया पर्याप्त समय तक और बड़ी संख्या में मौजूद रहते हैं, विशेष रूप से कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में, तो बैक्टीरीमिया, गंभीर संक्रमण का कारण बन सकता है और कभी-कभी पूरे शरीर में सेप्सिस नामक गंभीर प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकता है।
ऐसे बैक्टीरिया जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नहीं हटाए जाते हैं, वे पूरे शरीर में विभिन्न स्थानों पर जमा हो सकते हैं, जिससे वहां संक्रमण हो सकता है, जैसे नीचे दी गई जगहों में:
वे ऊतक, जो मस्तिष्क को कवर करते हैं (मेनिनजाइटिस)
दिल के चारों ओर थैली (पेरिकार्डाइटिस)
हृदय वाल्व पर अस्तर बनाने वाली कोशिकाएं (एन्डोकार्डाइटिस)
हड्डियों (ओस्टियोमाइलाइटिस)
जोड़ (संक्रामक अर्थराइटिस)
बैक्टेरेमिया में, बैक्टीरिया शरीर की कुछ संरचनाओं पर जमा होते हैं और इकट्ठा होते हैं, जैसे कि असामान्य हृदय वाल्व। बैक्टीरिया विशेष रूप से शरीर में मौजूद किसी भी कृत्रिम सामग्री पर इकट्ठा होने की संभावना होती है, जैसे कि इंट्रावीनस कैथेटर और कृत्रिम (कृत्रिम अंग) जोड़ और हृदय वाल्व। बैक्टीरिया के ये संग्रह (कॉलोनियां) साइटों से जुड़े रह सकते हैं और लगातार या समय-समय पर बैक्टीरिया को रक्तप्रवाह में छोड़ सकते हैं।
बैक्टेरेमिया के कारण
बैक्टीरीमिया निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
कुछ सामान्य दंत स्वच्छता गतिविधियां (जैसे कि दांतों को ब्रश करना, डेंटल फ्लॉस करना, लकड़ी के टूथपिक का उपयोग करना), विशेष रूप से यदि लोगों की मौखिक स्वच्छता खराब हो
दंत चिकित्सा या चिकित्सा प्रक्रियाएं
किसी विशेष अंग प्रणाली में जीवाणु संक्रमण (जैसे मूत्र पथ का संक्रमण या निमोनिया)
गैर-विसंक्रमित सुइयों से दवाइयों का इंजेक्शन लगाना
सामान्य गतिविधियां कभी-कभी स्वस्थ लोगों में बैक्टेरेमिया का कारण बनती हैं। उदाहरण के लिए, जोरदार टूथब्रशिंग बैक्टेरेमिया का कारण बन सकता है क्योंकि दांतों के आसपास मसूड़ों पर रहने वाले बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में चले जाते हैं। पाचन के दौरान भी बैक्टीरिया आंत से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं। सामान्य गतिविधियों के दौरान होने वाले बैक्टेरेमिया से संक्रमण बहुत कम होता है।
दंत चिकित्सा या चिकित्सा प्रक्रियाओं से बैक्टेरेमिया हो सकता है। डेंटल प्रोसीजर्स के दौरान (जैसे कि डेंटिस्ट द्वारा दाँतों की सफाई के दौरान), मसूड़ों पर रहने वाले बैक्टीरिया बाहर निकल सकते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं। बैक्टेरेमिया तब भी हो सकता है जब कैथेटर मूत्राशय में डाले जाते हैं या ट्यूबों को पाचन तंत्र या यूरिनरी ट्रैक्ट में डाला जाता है। बैक्टीरिया उस क्षेत्र में मौजूद हो सकते हैं जहां कैथेटर या ट्यूब डाली गई है (जैसे मूत्राशय या आंत)। इसलिए भले ही कीटाणुरहित तकनीकों का उपयोग किया जाता है, ये प्रक्रियाएं बैक्टीरिया को रक्तप्रवाह में स्थानांतरित कर सकती हैं। संक्रमित घावों, फोड़े (मवाद के संग्रह), और दबाव घावों का सर्जिकल उपचार संक्रमित साइट से बैक्टीरिया को हटा सकता है, जिससे बैक्टेरेमिया हो सकता है।
कुछ जीवाणु संक्रमणों में, जैसे निमोनिया और त्वचा के फोड़े, बैक्टीरिया समय-समय पर रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे बैक्टेरेमिया हो सकता है। बचपन के बहुत से सामान्य जीवाणु संक्रमण बैक्टेरेमिया का कारण बनते हैं।
अवैध दवाओं को इंजेक्ट करने से बैक्टेरेमिया हो सकता है, क्योंकि इस्तेमाल की जाने वाली सुईयां आमतौर पर बैक्टीरिया से दूषित होती हैं, और हो सकता है कि लोग अपनी त्वचा को ठीक से साफ़ न करते हों।
बैक्टेरेमिया के लक्षण
आमतौर पर, बैक्टेरेमिया जो सामान्य घटनाओं से उत्पन्न होता है, जैसे कि दंत प्रक्रियाएं, अस्थायी होता है और कोई लक्षण नहीं पैदा करती है। अन्य स्थितियों के परिणामस्वरूप होने वाले बैक्टेरेमिया बुखार का कारण बन सकते हैं। यदि बैक्टेरेमिया से पीड़ित लोगों को बुखार, तेज हृदय गति, ठंड से कँपकँपी, लो ब्लड प्रेशर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण (जैसे पेट दर्द, मतली, उल्टी और दस्त), तेजी से सांस लेना और/या भ्रम हो जाते हैं, तो संभवतः उन्हें सेप्सिस या सेप्टिक आघात है।
बैक्टेरेमिया का निदान
रक्त के नमूने का कल्चर
यदि बैक्टेरेमिया, सेप्सिस, या सेप्टिक आघात का संदेह होता है, तो डॉक्टर आमतौर पर रक्त का एक नमूना लेते हैं ताकि वे प्रयोगशाला में बैक्टीरिया को विकसित (कल्चर) करने और इसकी पहचान करने की कोशिश कर सकें। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अन्य नमूनों (जैसे पेशाब या थूक) से बैक्टीरिया को कल्चर करने की कोशिश कर सकते हैं।
बैक्टेरेमिया का उपचार
एंटीबायोटिक्स
जो बैक्टीरीमिया, संक्रमण का कारण नहीं बनता, वह बिना उपचार के ठीक हो जाता है। यदि कोई संक्रमण या सेप्सिस विकसित होता है, तो इसका इलाज एंटीबायोटिक्स दवाओं के साथ किया जाता है।
डॉक्टर बैक्टीरिया के स्रोतों को हटाते हैं (जैसे कैथेटर)।
बैक्टेरेमिया की रोकथाम
दंत चिकित्सा की इन्वेसिव प्रक्रियाएं या मुंह में की जाने वाली अन्य इन्वेसिव प्रक्रियाएं बैक्टीरीमिया का कारण बन सकती हैं, जो हृदय के वाल्वों के संक्रमण (एन्डोकार्डाइटिस) का कारण बन सकता है। कुछ खास लोगों में एन्डोकार्डाइटिस का जोखिम अधिक होता है और उनमें इस संक्रमण को रोकने के लिए, इस तरह की प्रक्रियाओं से पहले उन्हें एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं, जिनमें निम्नलिखित स्थितियों वाले लोग शामिल हैं:
कृत्रिम हृदय वाल्व या हृदय की मरम्मत की अन्य कृत्रिम सामग्री
हृदय के कुछ खास जन्मजात दोष
कोई प्रतिरोपित हृदय जिसका वाल्व असामान्य है
अतीत में इनफेक्टिव एंडोकार्डाइटिस की घटना
यदि दांतों की या मुंह की कोई अन्य प्रक्रिया की योजना बनाई गई है, तो लोगों को अपने डेंटिस्ट या सर्जन से बात करनी चाहिए कि क्या उन्हें रोकथाम के लिए एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता है ( तालिका देखें)।
